Острый бронхит – одно из самых распространенных детских болезней. Чаще всего им страдают маленькие дети в возрасте от года до семи лет. Чем его лечить, как распознать первые симптомы? Можно ли применять антибиотики, помогут ли народные средства?
Общее описание
Острым бронхитом называют воспалительный процесс, протекающий в бронхах и поражающий слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Вызывается вирусами, бактериями, аллергенами и даже токсинами. При попадании бактерий в дыхательные пути образуется большое количество слизи, покрывающей эпителий и закупоривающей бронхи.
Чтобы избавиться от микробов, организм вырабатывает еще больше слизи, что препятствует свободному прохождению воздуха в легкие, вызывает сильный кашель.
По статистике Минздрава России за 2014 г., заболеваемость бронхитом у детей от 0 до 14 лет составила 9981 человек. Для сравнения: за 2013 год эти цифры составили 11991 человек. Чем же опасна болезнь?
Причины возникновения, опасность
Часто бронхит является следствием респираторных вирусных заболеваний, например, ОРВИ или ОРЗ, гриппа. Может возникнуть в результате бактериальной инфекции (стафилококки, стрептококки). Реже заболевание является аллергическим или паразитарным. Иногда причина может носить смешанный характер (бактериальной и инфекционной природы).
Наиболее частые причины появления:
- ослабленный иммунитет;
- переохлаждение;
- пассивное курение;
- склонность к аллергии;
- затрудненное носовое дыхание;
- загрязненная атмосфера.
Простой острый бронхит – легкая форма заболевания. При несвоевременно начатом лечении или самолечении может перерасти в обструктивную или хроническую форму. В этом случае справиться с ним будет непросто.
Классификация
Эту болезнь можно разделить на несколько видов:
- простой;
- обструктивный;
- бронхиолит.
Бронхиолит развивается у малышей до года. Для него характерно затруднение дыхания, лихорадка, общая интоксикация организма. Протекает бронхиолит очень тяжело, вызывает множество осложнений.
Бывают бронхиты первичные, т. е. изначально начинающиеся в бронхах, и вторичные, являющиеся следствием других респираторных болезней (трахеита, фарингита, ларингита).
По форме заболевание можно разделить на:
- острое;
- рецидивирующее;
- хроническое.
При острой форме болезнь длится около 14-20 дней, при рецидивирующей может повторяться до 3 раз за год. Хроническая форма – самая тяжелая: ребенок болеет бронхитом ежегодно, продолжительность воспаления может составлять до 3 месяцев.
Не менее серьезной является обструктивная форма, при которой происходит сильный отек слизистой бронхов, затрудняющий дыхание. Острая форма сопровождается большим количеством мокроты. При правильно назначенном лечении большой опасности для здоровья не представляет. В зависимости от причины, вызвавшей болезнь, может применяться лечение антибиотиками.
Симптоматика
Основными симптомами острого бронхита у детей на начальной стадии являются сильный, частый, сухой кашель, высокая температура, насморк.
Через несколько дней кашель становится влажным, с мокротой. Такие изменения свидетельствуют об улучшении самочувствия и скором выздоровлении. Для лучшего отхождения мокроты могут назначаться отхаркивающие препараты. К неспецифическим симптомам можно отнести вялость, головную боль, отсутствие аппетита, тахикардию.
Нередко на начальном этапе бронхит можно перепутать с ОРВИ. При неосложненной острой форме температура редко превышает 38 С. Если же болезнь протекает на фоне вирусной инфекции, то температурные показатели могут быть намного выше. Но при острой форме высокая температура держится не более 2-3 дней.
При прослушивании в легких различаются незначительные хрипы, очень жесткое дыхание. Чтобы исключить пневмонию, рекомендуется сделать рентген легких. При бронхите на снимке будет хорошо заметен ярко выраженный легочный рисунок, без очагов инфильтрации.
Как распознать появление
На ранней стадии болезни может появиться сильный сухой кашель. Через несколько дней повышается температура. Если вовремя начать лечение, то спустя несколько дней кашель становится влажным, а температура понижается.
Самым опасным заболеванием считается острый бронхит у малышей до года – бронхиолит. Он поражает мелкие отделы бронхов, может вызвать сильное затруднение дыхания.
Признаки бронхиолита можно назвать следующие:
- сухой кашель;
- тахикардия;
- температура;
- потеря аппетита;
- насморк;
- влажные булькающие хрипы;
- сильная одышка;
- нарушение мочеиспускания;
- плач без слез;
- беспокойство, бессонница;
- цианоз;
- сухость во рту.
Течение болезни длительное и тяжелое. Может иметь последующие осложнения в виде пневмонии.
У детей постарше острый бронхит протекает немного легче. Основной его признак – очень частый сухой кашель и повышение температуры. Часто ребенок жалуется на боль в груди. При вовремя начатом лечении кашель становится продуктивным, появляется мокрота желтого или белого цвета.
Если болезнь протекает на фоне инфекционного заболевания, то мокрота может иметь зеленоватый оттенок, с примесью гноя. Болезнь может сопровождаться спазмом бронхов, с затрудненным выдохом, тяжелым лающим кашлем.
Если высокая температура у малыша держится более 2 дней, то необходимо срочно вызывать врача. Заниматься самолечением в данном случае категорически нельзя. Помочь может только назначенная врачом схема лечения. В отдельных случаях может потребоваться госпитализация.
Меры диагностики
Первичным методом диагностирования заболевания является прослушивание легких. Далее назначаются анализы крови и мочи. На основании анализа крови можно сделать заключение о природе заболевания: вирусной, бактериальной или аллергической.
Рентген рекомендуется сделать, чтобы исключить пневмонию или другие серьезные заболевания. Для корректировки лечения, определения возбудителя болезни может потребоваться анализ мокроты.
В диагностике бронхиолита дополнительно используется обследование на тахикардию, прозрачность легочного рисунка, наличие синюшности вокруг рта и одышки.
Как лечить заболевание
После подтверждения симптомов и признаков острого бронхита приступают к его медикаментозному лечению, об особенностях которого рассказано далее.
В терапии бронхиолита нельзя применять отхаркивающие препараты. У грудничков кашлевого рефлекса нет, поэтому к лекарственным средствам надо подходить очень осторожно, давать только под наблюдением специалиста. Малышей до года рекомендуется госпитализировать в стационар.
Основной метод лечения – использование препаратов, снимающих отек бронхов, ликвидирующих очаг инфекции, способствующих быстрому выведению мокроты из легких. При осложненном течении болезни назначают терапию антибиотиками.
В качестве дополнительных методов лечения для таких деток применяют ингаляции, массажи, согревающие компрессы. Обязательно регулярно проветривать, увлажнять помещение.
Детям старшего возраста применяют комплексные методы лечения. При заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты, но не более 7 дней. Обычно назначаются отхаркивающие средства.
При высокой температуре (38 С и выше) дают жаропонижающие лекарства: Парацетамол, Ибуфен или Ибупрофен. Хорошо облегчают общее состояние ингаляции, антигистаминные препараты. Иногда может быть назначен курс антибиотиков. Принимать такие препараты надо очень осторожно, по предписанию врача.
Обязательны полноценное питание и употребление большого количества жидкости (морсы, соки, минеральная вода без газа, молоко, травяные чаи, отвары). При отсутствии температуры можно делать согревающие компрессы. Ежедневно проводят тщательную влажную уборку и проветривание помещения.
Назначаются физиопроцедуры, общеукрепляющий массаж. При правильном лечении болезнь проходит за 15-20 дней и осложнений не вызывает.
Прогноз и меры профилактики
Острым бронхитом чаще болеют дети дошкольного возраста. Чтобы не допустить появления болезни, необходимо строго соблюдать профилактические меры:
- своевременная вакцинация против самых распространенных детских болезней, на фоне которых может развиться бронхит;
- необходимо оградить ребенка от табачного дыма и других неблагоприятных химических факторов;
- не допускать длительного насморка, сразу начинать лечение;
- беречь детей от переохлаждений и сквозняков;
- своевременно лечить любые простудные заболевания;
- исключить продукты и другие факторы, вызывающие аллергию;
- обеспечить малышу необходимую суточную дозу витаминов, полноценное и разнообразное питание.
Очень важно соблюдать эти несложные рекомендации, внимательно следить за состоянием ребенка, своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Это поможет избежать не только острого бронхита, но и многих других заболеваний.
Посмотрите видео об остром бронхите у детей и его лечении от педиатра Комаровского:
