Эпилепсия относится к хроническим заболеваниям нервной системы. Для болезни характерны припадки в виде судорог с потерей сознания из-за беспорядочной электрической активности в некоторых областях или во всем головном мозге.
Течение болезни зависит от возраста ребенка. И родителям бывает сложно своевременно определить эпилепсию.
Важно относиться внимательно к состоянию малыша, чтобы при появлении даже незначительной негативной симптоматики своевременно обратиться за помощью к врачу.
Как распознать: основные симптомы
Распознать приступы эпилепсии довольно сложно, особенно это касается грудничков и новорожденных, которые часто плачут, вздрагивают и совершают неосознанные движения.
Родители могут определить начало эпилептического припадка у ребенка по следующим симптомам:
- малыш может внезапно замереть и сконцентрировать свое внимание на длительное время на одной точке;
- на лице может появиться гримаса;
- наблюдается беспорядочная мимика;
- он перестает реагировать на свет, голос и другие внешние раздражители;
- глаза становятся отрешенными и стеклянными;
- возможно закатывание за верхние веки зрачков;
- начинается непроизвольное мочеиспускание или дефекация;
- поднимается небольшая температура;
- дыхание затрудняется или полностью останавливается;
- начинаются судороги, продолжительность которых в пределах 2-20 минут;
- наблюдается потеря сознания.
В более старшем возрасте для припадка характерна потеря сознания. Больной начинает биться в судорогах, руки и ноги непроизвольно сгибаются коленях и локтях.
После окончания конвульсий малыш становится обессиленным, он засыпает. Часто после припадка дети после 2 лет не засыпают, а продолжают бодрствовать.
В зависимости от вида эпилептического припадка симптомы у детей могут различаться. Для каталептического характерна повышенная сонливость, когда после конвульсий малыш засыпает.
Сон может быть различным по длительности. После пробуждения малыш чувствует себя бодрым и здоровым.
Если это абсансный приступ, наблюдается резкое замирание, появляется отсутствующий взгляд, реакций на любые раздражители нет. Запрокидывается голова, закрываются глаза.
Длительность припадка — до 20 секунд. После него дети начинают вести себя, как ни в чем не бывало.
Во время приступов эпилепсии у детей во сне тонические судороги переходят в тонико-клонические, а затем малыш засыпает. Спазм вызывает скованность мышц в области грудной клетки, из-за чего наблюдается прерывание дыхания.
Возможно непроизвольное выделение мочи. Могут быть беспорядочные телодвижения. Если во сне приснился кошмар, малыш может с криком резко проснуться. После пробуждения у него обильное потоотделение и расширение зрачков.
При спазме тело наклоняется вперед. Малыш резко выпрямляет ножки, а ручки прижимает к груди. Это состояние продолжается на протяжении нескольких секунд. Спазмы характерны для деток 2-5 лет по утрам.
При каталептическом приступе понижается тонус мышц, и малыш оседает на пол. Такое состояние продолжается несколько минут. Ребенок не теряет сознания и помнит все, что с ним происходит.
При атоническом припадке происходит сильное расслабление мышц, наблюдается резкая потеря сознания. Состояние продолжается пару секунд и напоминает обычный обморок.
Особенности и виды приступов
Существуют характерные признаки, по которым родители смогут опознать начало припадка.
Предвестники
За несколько суток или часов могут появиться симптомы: головные боли, усталость и снижение работоспособности, упадок настроения, раздражительность.
Аура
Затем перед началом приступа наблюдается аура, когда больной, находясь в сознании, ощущает неприятные или резкие запахи, видит различные картинки (галлюцинации) устрашающего или пугающего характера.
Могут наблюдаться слуховые галлюцинации, неприятные ощущения в теле.
Малыш жалуется на ощущение появления инородных тел в теле, под кожей или в органах.
Перед глазами появляются яркие вспышки или искры, начинается головокружение.
Возможно чувство онемения конечностей или неприятное покалывание в кистях и стопах.
Тоническая фаза
Затем резко напрягаются мышцы, малыш теряет сознание и падает. В этой фазе не наблюдается судорог. Происходит прикусывание языка, из-за сдавливания грудной клетки больной издает характерный крик.
Кожа из-за недостатка кислорода становится бледной, а затем приобретает синюшный цвет. Выделяется моча или кал. Зрачки не реагируют на свет.
Эта фаза имеет продолжительность около минуты. Если припадок затянулся на более длительное время, возможна остановка дыхания и смерть.
Клоническая
Для нее характерно наличие судорог с выделением из полости рта пены с примесями крови. Происходит восстановление дыхания. После припадка наступает глубокий сон. После сна малыш не помнит о произошедших событиях, у него слегка нарушена речь и наблюдается потеря ориентации.
Если припадки множественные, врач ставит больному эпилептический статус. Это серьезное нарушение, которое требует срочного вмешательства специалистов, т. к. угрожает жизни детей.
Первая помощь
Родители должны уметь самостоятельно оказывать помощь, если начались конвульсии:
- Если началась аура, малыша уложить на спину на твердую поверхность.
- Расстегнуть воротник или снять стесняющую полноценное дыхание одежду.
- Вокруг не должно быть никаких предметов, которыми больной сможет пораниться во время судорог.
- Необходимо зафиксировать время начала приступа.
- Все меры принимать спокойно, без нервозности, чтобы не вызывать панику.
- Чтобы не произошло западания языка, малыш не подавился слюной или рвотными массами, повернуть его голову на бок.
- Запрещено класть в рот, чтобы избежать прикусывания языка ложку или другие предметы. Рекомендуется использовать носовой платок или ткань.
- Запрещено давать какие-либо противосудорожные препараты, т. к. во время приступа можно ими подавиться.
- Во время конвульсий нельзя сдерживать движения малыша.
- Важно зафиксировать положение головы. Ее можно зажать между коленями или просто сесть сверху.
- Если во время конвульсий остановилось дыхание, не стоит паниковать. Это нормальная реакция.
- Если после конвульсий малыш заснул, его нельзя тревожить.
Родители всегда должны быть рядом, пока малыш полностью не придет в себя. Он должен координировать свои движения и нормально мыслить.
Через 10-15 минут после припадка можно дать успокоительное и противосудорожный препарат, который прописал лечащий врач.
В этом видео узнайте о правилах первой помощи при приступе эпилепсии, в том числе и у ребенка:
Когда вызывают «Скорую»
Если у детей наблюдаются абсансы, срочная медицинская помощь не требуется. Она необходима при генерализированном тонико-клоническом приступе.
Бригаду медиков необходимо вызывать в следующих случаях:
- если конвульсии наблюдаются впервые в жизни;
- при сомнениях, что это эпилепсия;
- если судороги продолжаются более 5 минут;
- при нарушениях в работе дыхательной системы;
- если больной приходит в сознание более 5 минут;
- при множественных судорогах;
- если эпилептические конвульсии случились в воде;
- при беременности;
- при травмировании.
Родители, обращаясь в службу Скорой помощи, должны сообщать следующие сведения:
- сколько лет больному;
- как давно начались судороги;
- его характерные особенности;
- если ли осложнения;
- случались ли приступы в прошлом;
- что способствовало началу судорог.
Что нельзя делать
Родители должны знать, что категорически запрещено делать, если начались судороги. Важно не навредить больному.
Поэтому существуют запреты, о которых необходимо помнить:
- Категорически запрещено сдерживать ребенка, когда начались конвульсии.
- Во время припадка нельзя давать никаких лекарственных препаратов.
- Категорически запрещено давать пить воду и любые другие жидкости.
- При остановке дыхания нельзя проводить реанимационные процедуры.
У детей младше года прогноз лечения эпилепсии благоприятный. Заболевание легче поддается лечению, чем у детей более старшего возраста.
Эта болезнь имеет свои индивидуальные особенности. У некоторых могут наблюдаться конвульсии каждый день, у некоторых несколько раз в год. Есть дети, у которых судороги случаются только во время сна.
Поэтому только врач, изучив всю симптоматику, может подобрать адекватную лекарственную терапию. Родителям категорически запрещено заниматься самолечением.
