Рахит
Рахит относится к заболеванию при развитии, которого в организме нарушается фосфорно-кальциевый обмен, через дефицит витамина D. Характерным признаком патологии является деформация костной системы. Данному виду заболевания чаще всего подвергаются дети до одного года, особенно в грудном возрасте. Поэтому, чтобы предупредить развитие патологии или предотвратить ее прогрессирование в случае наличия у ребенка, родители должны знать, что собой представляет рахит у грудничков, симптомы и причины его появления, методы лечения и профилактики.
Витамин D – его роль в формировании костной системы
С первых минут жизни у ребенка начинают закладываться жизненно важные органы и системы. Для правильного их роста и развития необходимы полезные витамины, минералы, которые поступают в организм с грудным молоком, пищей, синтезируются кожей. Нехватка полезных веществ в организме приводит к развитию патологий и сложных заболеваний (мы уже писали нехватка какого витамина приводит к рахиту и как его восполнить). Поэтому очень важно, чтобы мамочки следили за питанием ребенка, в случае грудного вскармливания сами питались продуктами, содержащими полезные витамины.
Так, дефицит витамина D способствует развитию рахита у детей. Если в организме этого витамина недостаточно происходит нарушение обмена фосфора и кальция, отмечается постепенная деформация костей, их размягчение и истончение. Кроме всего, при недостаточности витамина D нарушается функциональность других систем и органов.
Важно! Диагноз «рахит у ребенка» ставят до трех лет, но обнаружить заболевание можно даже в грудном возрасте, когда справиться с патологией намного легче. При правильном лечении последствия болезни практически незаметны.
Дети, входящие в группу риска — причины
Единой нормы потребления витамина D для всех детей просто не существует. При расчетах необходимого количества полезного витамина для того или другого ребенка учитывают:
- особенности строения организма;
- климатические условия проживания;
- питание;
- образ жизни;
- принадлежность к определенной расовой категории;
- массу тела.
При комплексном нарушении всех перечисленных условий, существует риск развития рахита у детей. Причины заболевания могут быть следующие.
Искусственное вскармливание
Грудничкам, питающимся материнским молоком подхватить заболевание не так-то просто, как новорожденным на искусственном вскармливании, конечно, если сама мама питается полезными и витаминными продуктами.
Согласно статистике, на сегодня дети-искусственники не так часто болеют рахитом, как пару десятков лет назад, когда смеси не были настолько адаптированными. Но, несмотря на то, что сегодня производители искусственного питания предлагают смеси, насыщенные кальцием, фосфором и витамином D, сравнительно с грудным молоком, их усвояемость организмом грудничка не так уж хороша.
Не доношенность
У младенцев, рожденных недоношенными, отмечаются ферментативные погрешности, нарушен обмен веществ и процесс всасывания витамина D. Поэтому даже получая его в достаточном количестве, вероятность 100% его усвояемости очень мала.
Дисбактериоз
Часто у грудничков отмечаются проблемы с пищеварительной системой. Если с ней не бороться нарушить микрофлора кишечника, обмен веществ, произойдут сбои с выработкой ферментов, что в свою очередь, приведет к неправильному всасыванию витамина D.
Другие причины развития заболевания:
- Большой вес. Новорожденным с большим весом трудно рассчитать необходимую дозу витамина D, а той, которая подходит детям с нормальным весом для них не хватает.
- В группе риска находятся груднички, рожденные в городских условиях, где находятся крупные промышленные центры, заводы. Проблема в частности качается городов, расположенных в северных широтах, где по причине климатических условий солнечных дней очень мало.
- Нехватка солнечных «объятий». Солнечные лучи, попадая на кожу, наполняют организм витамином D естественным образом.
- Принадлежность к расовой категории. Огромное влияние на развитие рахита у грудничков имеет раса ребенка и его цвет кожи.
Медициной отмечено, что процесс всасывания витамина D у белокожих детей со светлым цветом волос ускорен, в отличие от смуглых детей и негроидной расы. Таким младенцам желательно дольше прогуливаться под солнечными лучами.
Важно! Медики отмечают, что проблема рахита у грудничков также кроется в генетике.
Статистика утверждает, что у детей с 2 группой крови усвояемость витамина D замедлена, риск заболеть рахитом у них выше чем, у остальных. Также, отмечается, что мальчики болеют патологией чаще от девочек.
Проявления заболевания у грудничков
Выявить рахит у грудничка не так-то просто. Сложно это сделать даже опытным педиатрам, которым не один раз приходилось лечить патологию. Связанно это с тем, что в медицине существует как классический рахит, так и заболевания, которые своими причинами, симптомами и протеканием очень напоминают данную патологию. Многие мамы спрашивают: как распознать рахит у грудничка, чтобы не допустить прогрессирования патологии и своевременно обратится к врачу за лечением? Вопрос, как и тревоги родителей, весьма понятны, поэтому врачи рекомендуют внимательно следить за поведением и внешним видом малыша с первых дней его рождения.
Для того чтобы родителям легче было начать быстрое лечение, важно знать как определить рахит. Основные симптомы, указывающие на развитие болезни:
- повышенная потливость;
- малыш постоянно раздражителен;
- отсутствие желания к активным движениям;
- на головке появляются участки залысины;
- ребенок частично лысеет;
- сравнительно со сверстниками отстает в развитии.
Зная симптомы рахита у грудничков, родители тем самым начнут своевременное лечение, чем ускорят процесс выздоровления своего малыша. В медицине выделяют следующие стадии рахита, которые отличаются между собой симптомами проявления:
- начальная стадия;
- разгар патологии;
- реконвалесценция.
Важно! Зная, как проявляется каждая из стадий важно не упустить тот самый важный момент, когда патология еще поддается несложному лечению.
В противном случае, когда все признаки болезни будут очевидны, прогрессировать, ребенок станет старше, вылечить заболевание будет сложно, поскольку процесс деформации костной системы необратим.
Начальные симптомы
Начальная стадия рахита становится явно выраженной в возрасте 3-4 месяцев. В редких случаях первые признаки проявляются в более ранний период или в 6 месяцев. Болезнь может развиться на фоне инфекционных патологий или в результате ускоренного набора массы тела. Продолжительность начальной стадии – около одного месяца, потом болезнь, без соответствующего лечения, переходит на следующий, более тяжелый уровень. В начальный период болезни у грудничков отмечается:
- повышенная потливость (в период сна и активности);
- чувствительность к шуму;
- появление залысин.
Кроме выраженных симптомов, которые несложно заметить как специалисту, так и родителям, существуют и другие признаки, на которые необходимо обращать внимание при уходе за малышом. В период 3-4 месяцев мамы должны следить за состоянием родничка на головке ребенка. Если он долгое время не зарастает костной тканью, его края становятся мягкими, то это повод обратиться к врачу за консультацией. Кроме всего в этот период при развитии патологии у грудничков формирование костных тканей замедляется, смягчается грудинно-реберное сочленение.
Важно! Для того чтобы предотвратить прогрессирование необратимых изменений в организме малышей, родители должны обратиться за медицинской помощью сразу как только проявятся первые признаки рахита у грудничков.
Период разгара болезни
Если не начать лечение рахита в начальной стадии она перейдет со стадию прогрессирования, то есть разгара. В этой стадии отмечается повышенное образование костных тканей, деформация костей, нарушение функциональности нервной системы, кровоснабжения тканей, внутренних органов.
- При деформации костей отмечается искривление голеней и ключиц.
- В местах сочленения костей, а именно на запястьях, щиколотках, грудинно-ключичной области образовываются костные наросты.
- Становится заметным рахит грудной клетки, то есть ее вдавливание внутрь или выпячивание грудины вперед, появляется Гаррисонова борозда.
- Форма головы угловатая, лоб чрезмерно выпуклый, челюстные дуги и твердое небо деформированы.
- Появляются проблемы с прорезыванием зубов у малышей, они появляются поздно и неравномерно.
На этой стадии у ребенка понижается мышечный тонус. Проявляются нарушения двигательной активности и моторики у малыша. В отличие от здоровых детей, больной ребенок отстает в развитии, это выражается в запоздалых сроках переворачивания, сидения, ходьбы. При взгляде на малыша можно заметить его неправильную осанку.
Важно! Наибольший удар приходится на нервную систему ребенка. Он становится чрезмерно возбудимым, раздражительным, появляются проблемы со сном, учебой, нарушается работа внутренних органов.
На этой стадии болезни самое худшее, что может случиться это отказ грудничка от материнского молока или смеси. При этом ребенок вообще отказывается есть, несмотря на большие интервалы между кормлением. В результате признаки анемического кислородного голодания постепенно нарастают, выработка пищеварительных ферментов понижается. Ребенок становиться бледным, вялым, его постоянно клонит в сон.
Несмотря на такие неприятные симптомы, нельзя опускать руки и мирится с болезнью, тем более что современные методы лечения на сегодня способны творить чудеса. Стоит только приложить максимум усилий и набраться терпения, ведь на вопрос, как быстро лечиться рахит от грудничков, однозначного ответа нет. Все зависит от желания и упорства родителей, которые хотят видеть своего малыша здоровым и счастливым.
Реконвалесценция – последняя стадия
Запускать болезнь ни в коем случае нельзя! Лучше всего начать лечение на ранней стадии. В крайнем случае, когда момент был упущен и рахит начал прогрессировать, вошел в стадию разгара, лечение начинают на второй стадии. Нельзя допускать, чтобы заболевание достигло стадии реконвалесценции, ведь это можно сказать, приговор ребенку на всю жизнь.
Стадии остаточного проявления рахита характерно не только уродство костной системы, но и мышечного каркаса, недоразвитость психомоторики. У таких больных отмечается необратимая деформация скелета, зубов, ферментопатия, маленький рост, нарушение психомоторной функции.
Утешительным моментом может разве что стать, возможность немножко наладить психосоматику, но с пороками скелета ребенку, потом взрослому человеку, все же, придется жить, исправить их просто невозможно. Вот поэтому каждый родитель должен знать, как проявляется рахит у грудничков, чтобы внимательно следить за их развитием, поведением до шести месяцев и в случае чего обратится к педиатру за медицинской помощью.
Степени болезни
Кроме стадий развития, заболевание делят на степени, которые отличаются симптомами. Чтобы легче было определить сложность заболевания, важно знать, чем опасен рахит в каждой стадии и какие последствия влечет за собой:
- Рахит 1 степени – нарушение функциональности нервной и мышечной системы, при этом психомоторное развитие не нарушено.
- Рахит 2 степени – нарушение работы нервной системы, внутренних органов. Деформация голеней, позвоночника, грудины. В крови понижается уровень гемоглобина, увеличивается в размерах печень и селезенка. Ребенок отстает в развитии, поскольку имеются отклонения в психомоторном развитии.
- Рахит 3 степени – выраженные изменения в нервной, мышечной системе, внутренних органах, деформация костей. Риск развития осложнений. Практически вся костная система деформирована, отставание в развитии сильно выражено.
Чтобы предупредить прогрессирование болезни, ее осложнения, важно лечение начинать в начальной стадии болезни. Нельзя допускать, чтобы патология испортила жизнь самому близкому человечку.
Методы диагностики и лечение
Поставить диагноз – рахит у грудничков порой достаточно затруднительно. Если еще совсем недавно анализ на рахит предполагал сдачу мочи, которую проверяли на содержания в ней кальция, то сегодня такой метод полностью отвергли.
В наше время для диагностирования болезни необходимо сделать развернутый анализ крови. Специалисты в лаборатории изучают кровь на уровень содержания фосфора, кальция, магния, метаболитом витамина D, креатина в сыворотке, щелочной фосфатазы. Дополнительно назначают рентгенографию пораженных костных тканей.
Лечебные мероприятия
Многих родителей, сталкивающихся с подобной проблемой, волнует единственный вопрос: лечится ли рахит у грудничков? Для того чтобы дать ответ сперва необходимо спросить самих родителей: готовы ли они приложить максимум усилий, набраться терпения, пожертвовать своим свободным временем, ради здоровья собственного малыша? Если вопрос положительный, тогда не нужно откладывать с лечением, а браться за дело сразу после постановления диагноза.
На сегодня усилия заботливых родителей, грамотная и своевременная профилактика – основное лечение рахита у грудничков. В первую очередь, если существуют подозрения на рахит и диагноз подтвержден доктором, врач должен определить малышу оптимальную дозу витамина D назначить его прием.
В начальной стадии рахита потребуется оптимизировать здоровый образ жизни ребенка, больше времени проводить на свежем воздухе, регулярно проветривать детскую комнату. Очень полезны хвойные и солевые ванны, положительно влияющие на нервную систему и иммунитет ребенка. С разрешения врача можно применить лечение народными средствами.
Основным лекарством, с помощью которого борются с недугом – это витамин D. В аптеках его можно купить в форме раствора, водного или масляного. Врачи рекомендуют грудничкам применять лекарство в форме водного раствора, поскольку он обладает хорошей усвояемостью, в организме не накапливается, выводится с помощью почек. Масляные растворы, хоть и полезны, но для того чтобы их применять нужно подобрать оптимальную дозировку, что достаточно сложно сделать. Также они противопоказаны малышам с дисбактериозом.
В случае запущенного рахита назначают лечение ультрафиолетовым облучением, методом, увеличивающим выработку в организме ребенка витамина D. Назначается массаж при рахите, специальные гимнастические упражнения для грудничков. В редких случаях назначают электрофорез.
Как вылечить опасную патологию, не допустить ее прогрессирования, важно знать многим родителям, а именно, особенности болезни, причины ее развития, первые симптомы проявления. Таким образом, можно своевременно обнаружить проблему и обратиться за квалифицированной помощью к специалистам.