Отит – это одно из самых частых и серьезных заболеваний. Им страдают маленькие дети в возрасте до трех лет. Выявить болезнь на ранней стадии непросто. Малыш не может сказать, что его беспокоит, поэтому чаще всего отит можно легко перепутать с обычной простудой.
Родителям важно изучить все подробности: как понять, что у ребенка может быть ушной отит, узнать именно это заболевание по тому, как оно проявляется и протекает у детей разных возрастов, чем и как его можно вылечить.
Общая информация о заболевании уха
Так называется воспаление одного из ушных отделов. Различают три вида отита у детей: среднего, внутреннего или наружного уха.
У маленьких детей евстахиева труба, соединяющая средний отдел уха с носоглоткой, расположена горизонтально. Это позволяет микробам, бактериям свободно проникать из носоглотки в ухо, что приводит к воспалению.
С возрастом положение этой трубы становится почти вертикальным, поэтому такая болезнь появляется очень редко.
Самой распространенной формой болезни является воспаление среднего уха или средний отит.
Причины возникновения
Чаще всего воспаление уха появляется на фоне других заболеваний: ОРВИ, гриппа, ОРЗ, кори, дифтерии или аденовирусной инфекции. Имеет как вирусное, так и бактериальное происхождение.
К причинам болезни можно отнести:
- аллергию;
- длительный насморк;
- снижение иммунитета;
- переохлаждение;
- попадание жидкости в ухо;
- аденоиды.
Наружный и средний часто возникает при травмировании барабанной перепонки с попаданием инфекции внутрь уха. Спровоцировать болезнь может воспаление миндалин, бронхит, герпес, даже кариес. Нередко отитом страдают малыши курящих родителей.
У недоношенных детей с ослабленным иммунитетом острая форма болезни может перерасти в хроническую. Несвоевременное лечение чревато очень серьезными осложнениями, например, менингитом, мастоидитом или полной глухотой.
Виды, их различия
Различают наружную, внутреннюю и среднюю форму отита. Он может быть острым и хроническим, односторонним и двухсторонним. В свою очередь, средний отит может быть экссудативным, катаральным или гнойным.
Причиной наружного воспаления является механическое повреждение слухового прохода, попадание внутрь инфекции. Часто возникает при неправильной чистке ушей.
Травмированный слуховой проход сильно отекает, а попавшая в ранку инфекция локализуется в нем, образуя небольшой гнойник. Поэтому такой отит еще называют локализованным. Для него характерны сильные болевые ощущения при надавливании на ухо, повышение температуры, зуд, незначительное снижение слуха.
Заканчивается заболевание прорывом гнойника, тогда отек, боль быстро проходят.
При наружной травме уха в рану может попасть грибковая инфекция. При такой форме болезни, кроме боли и сильного зуда, наблюдается покраснение, шелушение кожи вокруг слухового прохода.
Воспаление среднего ушного отдела, или средний отит, считается самым распространенным детским заболеванием. Острая форма болезни сопровождается повышением температуры, сильной болью в ухе. При несвоевременно начатом лечении перерастает в хроническую.
Катаральное острое воспаление может появиться, как следствие длительного насморка на фоне простудных заболеваний. Вызывается попаданием инфекции из носоглотки в ушную полость. Сопровождается сильной колющей болью при глотании, заложенностью уха. Может быстро перерасти в гнойную форму.
Гнойный отит у ребенка нередко является следствием катарального. При неправильном или несвоевременном лечении болезни в средней полости уха образуется небольшой гнойник. Он быстро увеличивается, что часто приводит к разрыву барабанной перепонки. Из уха начинает выделяться большое количество гноя и крови, отек спадает, боль уменьшается.
Такое состояние очень опасно, требует немедленного визита к врачу. При тяжелой гнойной форме болезни может поражаться костная ткань. В этом случае поможет только хирургическое вмешательство.
Хронический отит у детей бывает экссудативным и гнойным. Экссудативный вид болезни также может быть последствием недолеченного катарального отита или аллергии. Он характеризуется скоплением жидкости в ушной полости, болевых ощущений не вызывает.
Часто наблюдается небольшое снижение слуха, гул в ушах. Выявить болезнь непросто, но если вовремя не начать лечение, есть вероятность полностью лишиться слуха.
Гнойный хронический вид заболевания сопровождается не только значительным снижением слуха, но и постоянным подтеканием гноя из полости уха.
Внутренний отит или лабиринтит у детей встречается очень редко. Он может вызываться вирусной инфекцией, менингитом или как осложнение при хроническом отите. Для него характерны сильные головокружения, ухудшение слуха, головные боли, нарушение координации, рвота, высокая температура. Лечится это заболевание только в стационарных условиях.
Специфические и неспецифические признаки
Основные признаки при отите у ребенка — резкая боль в ухе, высокая температура, до 38-40 °С. Начинаться может, как ОРВИ или простуда, сопровождаться насморком, болью в горле, увеличением лимфоузлов.
Вторичные симптомы — понос, рвота, потеря аппетита, слабость, мышечные и головные боли. У грудничков патология часто протекает в тяжелой форме, вызывает судороги, запрокидывание головы, вздутие родничка.
Как распознать у ребенка и первая помощь
Сложнее всего определить симптомы отита у грудного ребенка. Как это сделать? Чтобы выяснить, болен ли малыш, необходимо понаблюдать за ним.
Первые признаки:
- длительный плач и нарушение сна;
- при нажатии на выступающий над мочкой уха хрящик происходит резкое усиление боли, малыш морщится, плачет и пытается отодвинуться;
- отказ от кормления;
- попытки укладываться больным ухом на подушку;
- появление гнойных выделений из ушной раковины;
- чадо крутит головой и хватается рукой за больное ушко;
- повышается температура.
Дети постарше жалуются на сильную, стреляющую боль в ухе, слабость, снижение слуха и высокую температуру. При выявлении первых признаков отита у детей необходимо срочно вызывать врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Как снять боль при отите у ребенка, какие обезболивающие можно применять и что делать дальше? Чтобы облегчить самочувствие, можно дать жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Для грудничков применяются свечи «Цефекон» или «Парацетамол». Лечение должно проходить только под наблюдением специалиста-отоларинголога.
При сильном насморке необходимо осторожно промыть и прочистить носик. Нельзя заставлять малыша высмаркиваться в обе ноздри. Это только ухудшит состояние. Чтобы освободить нос от выделений, надо сначала зажать одну ноздрю, а потом – другую.
Меры диагностики
При подозрении на отит следует в ближайшее время отправиться к отоларингологу для постановки диагноза и назначения ребенку адекватного лечения.
Для осмотра уха применяется ушное зеркало и отоскоп, чтобы увидеть патологические изменения барабанной перепонки и слухового прохода.
Как и чем лечить
Лечение должно назначаться врачом в зависимости от формы и вида заболевания. Схема лечения наружного отита включает ушные мази, капли.
На начальном этапе для скорейшего вскрытия гнойника хорошо использовать полуспиртовые компрессы. Но только если есть рекомендация специалиста и отсутствует высокая температура. Нередко применяют противовоспалительные мази и ультрафиолетовые лампы.
Когда гнойник «созреет», его необходимо вскрыть хирургическим путем. Но чаще всего гной выходит самостоятельно. После этого назначается промывание раны специальными препаратами, заживляющие мази. При грибковой форме потребуются антибактериальные противогрибковые кремы.
При воспалении среднего уха может назначаться антибиотикотерапия. Основными же видами лечения будут ушные капли, физиопроцедуры, противовоспалительные препараты.
Согревающие компрессы и тепловые процедуры показаны только при катаральном отите. В случае гнойного воспаления они категорически запрещены.
Основные правила при лечении:
- Детям до года капли в нос и уши обычно не назначают.
- Малышей до 2 лет желательно лечить в стационаре, с применением антибиотиков.
- Для лечения деток старшего возраста используются капли в нос с сосудосуживающим и противовоспалительным действием и ушные антимикробные и обезболивающие капли.
- Катаральное воспаление лечится быстрее и при адекватной терапии полностью проходит уже через неделю. Вылечить гнойную форму болезни намного сложнее.
- Лабиринтит лечится только в условиях стационара и часто оперативным путем.
Нередко родители стремятся вылечить малыша народными средствами. Это очень опасно!
Применять любые отвары и компрессы можно только после консультации врача. При катаральной форме без повышения температуры помогают полуспиртовые или водочные компрессы. Использовать их разрешается только детям старше года.
А капать в уши борный спирт при отите у детей младше 6 лет категорически нельзя. Любое использование народных методов лечения проводится с разрешения специалиста. Иначе можно получить очень серьезные осложнения.
О симптомах, признаках и методах лечения отита у детей узнайте из видео доктора Комаровского:
Прогноз и меры профилактики
Если лечение острой формы заболевания правильно назначено и вовремя проведено, то окончательный прогноз благоприятен. Малыш полностью выздоравливает в течение 1-2 недель. Может наблюдаться небольшое снижение слуха. В случае разрыва барабанной перепонки острое воспаление может перерасти в хроническое.
Профилактические меры:
- не допускать переохлаждения;
- очень осторожно чистить уши;
- научить правильно высмаркиваться;
- оградить от табачного дыма;
- повышать иммунитет;
- своевременно лечить простудные заболевания;
- стараться не допускать попадания воды в уши при купании;
- делать все необходимые прививки вовремя.
Чтобы исключить появление отита у грудничка, после кормления его некоторое время надо подержать в вертикальном положении. Укладывать его в кроватку можно только после срыгивания воздуха.
При малейших подозрениях на возникновение болезни надо обращаться к врачу, а не пытаться лечить ее самостоятельно. Неправильное лечение приводит к серьезным осложнениям. Если соблюдать эти несложные рекомендации, то можно избежать многих неприятностей со здоровьем.
