Интерес, который большинство недавно родивших мам проявляет к испражнениям своих малышей, отнюдь не праздный. Внешний вид содержимого подгузников немало говорит о состоянии пищеварительной системы и здоровья крохи.
Кал у здоровых детей
Появляющийся зеленый стул у грудничка часто принимают за признак болезни или плохого качества питания. На самом деле изменение его цвета может быть у совершенно здоровых детей в результате введения новых продуктов в прикорм или рацион мамы при грудном вскармливании. О наличии или отсутствии патологий можно судить не столько по оттенку, сколько по частоте, структуре испражнений, а также сопутствующим симптомам.
На свет ребенок появляется не с пустым кишечником. В течение нескольких дней, обычно 3–4 суток, его организм освобождается от остатков первородного кала — мекония, накопившегося при нахождении в утробе матери. Это густая замазкообразная масса, имеющая темный буро-зеленый цвет. При кормлении молозивом, а затем зрелым материнским молоком в пищеварительную систему грудничка поступают белки, углеводы, жиры, ферменты и множество биологически активных веществ. Его организм учится работать самостоятельно. Как правило, стул у новорожденного в это время полужидкий, темно-желтого, горчичного цвета, с беловатыми включениями — молочными частичками и слегка кисловатым творожистым запахом.
Зеленоватый или откровенно зеленый кал у грудничка, находящегося на естественном вскармливании, вполне может быть вариантом нормы в следующих ситуациях:
- ранний послеродовой период: в организме малыша еще содержится недоокисленный билирубин, который выходит постепенно и придает калу тревожный цвет;
- склонность мамы употреблять в пищу много овощей и зелени: кабачков, брокколи, сельдерея;
- кормление преимущественно верхним молоком, жидким и содержащим много лактозы — ребенок высасывает его легко, а добраться до более жирного нижнего массива не успевает из-за быстрого насыщения или раннего отнятия мамой от груди;
- индивидуальные особенности состава молока: увеличенное содержание гормонов или железа.
Дети, которых кормят искусственными смесями с начала жизни, какают с зеленью при перемене вида питания: их несовершенная ферментативная система с трудом перерабатывает новые продукты.
Нужно помнить, что детский кал очень быстро окисляется на воздухе и может позеленеть, уже находясь снаружи.
Свидетельством того, что оснований для беспокойства за здоровье младенца нет, является его нормальное самочувствие: он хорошо кушает и спит, срыгивает только после кормления, не проявляет излишнего беспокойства, живо реагирует на окружающих. Животик здорового грудничка мягкий, без колик или избыточного газообразования. Об отсутствии серьезных проблем можно судить по характеру стула: здоровый малыш какает 2–5 раз, в выделениях нет вспенивания, гнилостного запаха или крови. Кал напоминает жидкую кашицу, запоров или диареи нет.
Заметив зелень в испражнениях маленького при отсутствии каких-либо других настораживающих признаков, нужно проконтролировать продолжительность и интенсивность изменения цвета. Кормящим мамам с обильной выработкой молока следует научиться сцеживать верхнее, обеспечивая полноценное питание ребенку. Для проверки стоит попробовать исключить из меню часть растительной пищи на некоторое время и проследить за дальнейшей реакцией младенца.
С введением прикорма овощными, мясными пюре, кашами и другой «взрослой» пищей каловые массы темнеют, приобретая коричневый цвет. На смешанном питании стул становится более плотным и оформленным.
Признаки патологии
При кормлении смесями нужно следить за самочувствием маленького: довольно часто при употреблении нового вида продукта изменение цвета кала сопровождается поносом, аллергией: сыпью на коже личика и тела. В подобных случаях при выборе питания нужно советоваться с врачом, не руководствуясь мнением знакомых или рекламы. Обычно исключение неподходящей марки приводит к нормализации состояния.
Увеличение частоты испражнений, примесь слизи, кровянистые прожилки, полностью жидкий желтый или зеленый стул при обычных условиях кормления могут быть сигналом заболевания.
Чаще всего расстройство кишечника вызывают инфекции: патогенные бактерии, грибки или вирусы, проникающие в него и воздействующие на иммунную и пищеварительную системы малыша. Развитие болезни может произойти из-за переохлаждения, контакта с домашними животными, нахождения рядом с зараженными домочадцами. При инфекционных заболеваниях изменения вида и цвета испражнений сопровождаются рвотой, повышением температуры, потливостью. Ребенок капризничает, теряет настроение, аппетит, плохо спит.
Понос и специфическое позеленение стула могут быть спровоцированы нарушением баланса кишечной микрофлоры — дисбактериозом.
Это состояние возникает при кормлении неподходящей смесью, ухудшении питания мамы малыша, находящегося на грудном вскармливании, употреблении антибиотиков или других лекарственных средств, отражающихся на ферментативной системе. Часто стул становится пенистым, в нем присутствуют кровянистые или черные вкрапления, ощущается гнилостный запах. По медицинским данным, малыши-искусственнички подвержены дисбактериозу чаще, чем их ровесники, которых кормят грудью.
Понос, сопровождающий патологические проявления у малышей, чреват обезвоживанием, особенно в первые месяцы жизни. Чтобы избежать этого последствия, обращаться к педиатру при появлении жидкого стула нужно без промедлений. Назначаемое лечение почти всегда включает выпаивание электролитными водными растворами. Дополнительно производят бактериальный посев частиц испражнений и выявляют вероятного возбудителя патологии.
