В настоящее время такое вирусное заболевание, как краснуха, встречается крайне редко и считается достаточно безобидным для детей. Малыши легко и без последствий его переносят.
Однако эта болезнь не так проста и может быть опасна. Чтобы оградить ребенка от инфекции, важно знать особенности ее передачи, причины возникновения, симптомы, надежные способы защиты.
Общая информация
Краснуха является инфекционным заболеванием, вызываемым особой группой вирусов из рода Rubivirus. Сначала возбудители болезни попадают в организм ребенка через верхние дыхательные пути. Далее вирусы перемещаются в лимфатические узлы, где, размножаясь, накапливаются в большом количестве. Затем они проникают в кровь и распространяются практически по всему организму.
Болезнь выражается в таких основных симптомах, как увеличенные лимфатические узлы и сыпь по всему телу. Иммунная система способна сама справиться с вирусами этой инфекции. Переболевшие дети приобретают стойкий пожизненный иммунитет против этой болезни.
Благодаря повсеместной вакцинации детей случаи заболевания крайне редки. Малышей можно прививать уже в возрасте от 1 года. Поэтому чаще всего болеют непрошедшие вакцинацию детки от 2 до 7 лет, а в редких случаях — малыши возрастом до года.
Причины возникновения, возможные осложнения
Пути передачи инфекции — воздушно-капельный или близкий бытовой контакт. Источники — носители вируса, возбудители которого попадают в воздух при кашле, чихании и дыхании, с калом и мочой. Зараженный человек является носителем инфекции уже за 6-8 дней до появления первичных признаков болезни.
В этом состоит коварность заболевания — внешне здоровый, но уже представляющий опасность больной до проявления заболевания может заразить немало людей.
Как правило, дети болеют краснухой весной, осенью или зимой. Летом вероятность заражения крайне мала. Вирусы инфекции погибают под воздействием высоких температур и ультрафиолетовых лучей.
Вирусы чувствительны к условиям внешней среды. Попадая в воздух, они теряют способность к жизнедеятельности. Поэтому «подхватить» инфекцию можно только при близком контакте.
Заболевание не считается опасным и переносится достаточно легко. Однако в редких случаях у детей со слабой иммунной системой краснуха вызывает осложнения в виде ангины, отита, пневмонии, артрита или тромбоцитопенической пурпуры.
Подростки переносят болезнь тяжелее и рискуют получить серьезное осложнение в виде краснушного энцефалита (воспаления мозговых оболочек).
Наибольшую опасность болезнь представляет, если вирус попал в организм беременной женщины. Будущей маме заболевание ничем не грозит. Однако инфекция опасна для еще не родившегося малыша. Проникая через плаценту, она способна вызвать врожденные патологии, глухоту, слепоту у ребенка и даже его гибель.
Классификация
По способу заражения краснуха принимает следующие клинические формы:
- Приобретенная, передающаяся носителями вируса и протекающая в большинстве случаев легко. Иногда данная форма заболевания протекает без каких-либо симптомов, весьма затрудняя диагностику и провоцируя эпидемии.
- Врожденная передается через плаценту, имеет сложное течение и тяжелые последствия.
Приобретенная краснуха у детей может быть:
- Типичной — с легкой, среднетяжелой и тяжелой стадиями заболевания и с проявлением выраженных симптомов.
- Атипичной — без такого специфического симптома, как сыпь на теле.
При врожденной различают:
- «Малый» краснушечный синдром, при котором поражаются органы слуха, зрения и сердца.
- «Большой» краснушечный синдром с поражением различных органов.
Первые и последующие признаки, как выглядит сыпь
Проявление симптомов болезни зависит от ее течения. Инкубационный период краснухи у детей — до 25 дней. Он начинается с момента проникновения вируса в дыхательные пути и заканчивается проявлением первых признаков инфекции. На этом этапе какие-либо симптомы отсутствуют.
Далее наступает продромальный период с появлением первых симптомов, схожих с признаками, сопровождающими другие заболевания, например, такие опасные, как корь и скарлатина. Наблюдаются следующие неспецифические симптомы:
- озноб, лихорадка и головные боли;
- насморк, покашливание, першение в горле, сонливость;
- покраснение глаз, обычно со слезотечением;
- сыпь на теле.
Симптомы начальной стадии краснухи у детей вы можете увидеть на этом фото:
Продромальный период длится 3 дня. Далее начинают проявляться признаки, характерные для краснухи:
- Специфическая сыпь. Это основной симптом краснухи. Сыпь сначала появляется за ушами и на лице, а затем за один день распространяется по всему телу.
Она представляет собой бледно-розовые пятна размером не более 5 мм с выпуклостью посередине. Они легко нащупываются даже в темноте. Наибольшие скопления пятен наблюдаются на внутренней части сгиба локтя, бедрах и ягодицах. Сыпь практически отсутствует только на ладонях и подошвах.
- Увеличенные лимфатические узлы. Этот симптом появляется за 2-3 дня до появления на теле сыпи. Увеличиваются лимфоузлы за ушами и в области затылка. Они нащупываются в виде плотных, слегка болезненных горошин. Лимфатические узлы остаются увеличенными еще в течение 15-18 дней после выздоровления, а затем приходят в нормальное состояние.
Интоксикация при краснухе у детей слабо выражена, а температура не превышает 38 °C. В редких случаях она может достигать 39,5 °C. У отдельных больных могут проявляться такие неспецифические симптомы, как диарея и боль в животе.
Как определить заболевание
Диагностировать у детей краснуху в первый день заболевания довольно сложно, так как начинается и проявляется она довольно неспецифичными симптомами. На ранней стадии ее можно спутать со скарлатиной, корью, а при отсутствии сыпи — с обычным ОРВИ.
Поэтому при повышении температуры, возникновении головной боли, насморка и других неспецифических симптомах следует не медлить и вызвать на дом врача-педиатра. Специалист установит точный диагноз и назначит необходимое лечение.
Не дожидаясь прихода врача, при первом же подозрении на инфекцию необходимо изолировать ребенка, поскольку болезнь очень заразна, обеспечить малышу постельный режим.
Отличить заболевание от кори можно только после появления на теле сыпи. При краснухе пятна меньшего размера, не вызывают сильного зуда и практически не образуют слитные группы. Пятнышки имеют характерную выпуклость в виде мелких узелков.
Особенно важно вовремя распознать краснуху у детей до года, поскольку она представляет для них наибольшую опасность. В период внутриутробного развития новорожденный получает антитела к инфекциям от матери. После рождения этого запаса ему хватает до выработки собственной иммунной системы.
Но если мама не имеет иммунитета к краснухе, то и ребенок антителами к данной инфекции не обладает.
В результате малыш совершенно беззащитен перед болезнью, которая грозит ему развитием энцефалита и менингита. Поэтому при малейшем подозрении мама должна сразу вызывать врача. Больной малыш подлежит срочной госпитализации и интенсивному лечению. Дети до года болеют редко.
Диагностика
В некоторых случаях диагностика краснухи даже по характеру сыпи затруднена. Чтобы исключить другие заболевания, педиатр назначает исследование крови и дополнительные анализы.
В случае инфицирования анализ крови показывает высокий уровень СОЭ, увеличение показателей моноцитов и лимфоцитов и снижение количества лейкоцитов. Наиболее ясную картину болезни дает иммуно-ферментный анализ, который способен точно подтвердить инфекцию и определить наличие антител к вирусу.
Также для постановки диагноза анализируются эпидемиологические данные. Изучаются зарегистрированные в районе случаи данной инфекции, выясняется, с кем контактировал ребенок в последние 10 дней.
Методы лечения болезни
Как лечить краснуху у детей? Специфической терапии данного заболевания не существует. Лечение направлено в основном на устранение симптомов. При легком развитии болезни применяются симптоматические препараты. Антибиотики при краснухе не эффективны. Они могут быть назначены только в случае какого-либо осложнения, при котором требуется срочная госпитализация.
В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях. При лихорадочных состояниях предписывается постельный режим.
Ломота в суставах и мышцах, а также зуд устраняются при помощи антигистаминных препаратов, таких как «Супрастин», «Фенистил», «Зиртек» и др. При сопровождающем течение болезни конъюнктивите врач назначает «Альбуцид».
Если малыша беспокоят болезненные лимфоузлы, проводится УВЧ-терапия. Повышение температуры обычно держится не более 3 дней, а при жаре выше 38 °C применяются жаропонижающие средства. Сыпь при краснухе у детей не требует особого лечения и проходит самостоятельно через 2, а иногда 3 дня, не оставляя ни рубцов, ни пигментных пятен.
Для быстрейшего выздоровления важно, чтобы ребенок получал полноценное питание и пил не менее 2 л жидкости в сутки. В рационе должны присутствовать растительный и животный белок, свежие овощи и фрукты. В течение 7-8 дней больной полностью выздоравливает и вскоре может снова ходить в детский сад или школу.
Чтобы краснуха не распространялась, следует изолировать малыша от окружающих, особенно в первые 5 суток болезни. Важно оградить беременных женщин от общения с больным ребенком.
Прогноз и меры профилактики
Прогноз заболевания обнадеживающий. Ребенок полностью выздоравливает и приобретает иммунитет против инфекции на всю жизнь. Редкое исключение составляет случай развития такого тяжелого осложнения, как энцефалит, чреватого летальным исходом.
Профилактикой является своевременная вакцинация. Когда делают прививку от краснухи детям? Первую малыши получают в годовалом возрасте. Иммунитет к болезни появляется уже через 21 день после первого введения вакцины. Через 6 лет проводят повторную вакцинацию.
Еще одна важная профилактическая мера — следование правилам личной гигиены, которым необходимо обучать малышей с самого раннего возраста.
Хотя краснуха считается безобидной инфекцией, не стоит ее недооценивать. Чтобы исключить все возможные риски, важно провести своевременную вакцинацию ребенка. Так малыш будет полностью защищен от заразной болезни.
Узнайте больше полезного по теме из видео-ролика от Елены Малышевой:
