Краснуха, паротит и корь – опасные детские вирусные инфекции, которые передаются от больного к здоровому воздушно-капельным путем. Заболеть ими может только человек. Другие биологические виды они поражать не в состоянии. Чаще всего инфекции развиваются у детей до 10 лет.
Самый высокий процент заболеваемости — у малышей от 5 до 7 лет. В нашей статье обсудим все «за» и «против» такой прививки: вы узнаете, какая вакцина лучше – отечественная или импортная, названия самых качественных, какой реакции можно ожидать на вакцинацию у ребенка.
Немного о самих заболеваниях
Паротит (свинка). Эта болезнь обладает способностью поражать головной и спинной мозг. Происходит это в 15% случаев. Инкубационный период длится от 12 до 20 дней.
При свинке отекает и болит область околоушной слюнной железы. Нередко такие процессы наблюдаются в районе поджелудочной железы, яичек, простаты.
Корь. Заболевание считается одним из самых опасных и заразных. Раньше корь сложно поддавалась лечению и проходила, оставляя за собой серьезные осложнения.
Примерно в 0,5% случаев болезнь становится причиной развития энцефалита (воспалительный процесс в мозге) и смертельного исхода.
Краснуха. Проявляется на начальных этапах в виде сыпи, увеличения лимфатических узлов. В редких случаях при развитии заболевания может появиться лихорадка.
Наличие краснухи у беременной женщины в 1-м триместре свидетельствует о развитии у плода серьезных аномалий – катаракты, умственной и физической отсталости, заболеваний сердца, глухоты и т. д.
Виды, состав и названия
Вакцины против кори, краснухи и паротита были разработаны несколько десятилетий назад. Это препараты содержат ослабленный (аттенуированный) вирус или паротита, или краснухи, или кори, а иногда и всех 3-х болезней.
Возбудители, находящиеся в составе вакцины, не провоцируют развитие заболеваний, однако могут выработать к ним стойкий иммунитет.
Вакцина ККП может быть:
- монокомпонентной;
- двухкомпонентной;
- трехкомпонентной.
Монокомпонентная вакцина борется только с одной из 3-х инфекций. Такие прививки проводят тремя уколами в различные части тела. Смешивать все вакцины в одном шприце не разрешается.
Двухкомпонентный препарат включает вакцину корь-паротит или корь-краснуха. Но инъекция корь-паротит должна вводиться отдельно в другую часть тела.
Трехкомпонентная вакцина содержит все 3 вида вирусов. Вводится одним уколом. Такая прививка используется чаще других.
Отличаются препараты и производителями. Отечественная вакцина создается из белка японских перепелиных яиц.
Результативность вакцины ничем не отличается от зарубежных аналогов. Но отечественный производитель не создает трехкомпонентные вакцины. Это — существенный недостаток российских прививок.
Импортные аналоги выпускаются в виде трехкомпонентных препаратов:
- «Приорикс»: производят вакцину от кори, краснухи, паротита в Бельгии. Препарат — один из самых популярных в мире.
Причина — высокая результативность, минимум побочных реакций и высокая степень очистки.
- MMR-II. Создается вакцина в США. В России эта инъекция считается самой используемой, поэтому многие педиатры ее рекомендуют. Причина — высокая эффективность.
Иммунитет к кори сформировался у 98% привитых, к краснухе – 99,3%, к паротиту – 96,1%. Препарат не рекомендуется вводить при ОРЗ, ОРВИ, обострении заболеваний в хронической стадии, гиперчувствительным детям.
- «Эрверакс». Производят препарат в Бельгии. Вакцина монокомпонентна и создается для формирования иммунитета к краснухе. В состав препарата входит штамм вируса краснухи Wistar RA 27/3M. Иммунитет к заболеванию сохраняется у привитого человека до 16 лет. Не рекомендуется проводить прививку при обострении хронических заболеваний, ВИЧ-инфекции.
- «Рудивакс». Производит препарат Франция. Используется для формирования иммунитета к вирусу краснухи. При производстве, как и в предыдущем случае, используется штамм Wistar RA 27/3M. Иммунитет формируется на 15-ый день после вакцинации и сохраняется на 20 лет.
Вакцинация не обязательна. Поэтому родители могут отказаться от ее проведения в силу большого количества негативных отзывов.
Корь — опасное заболевание, которое редко, но приводит к летальному исходу.
Кому и когда делают: показания и график
Очень важно не пропустить вакцинацию.
Поэтому и был придуман календарь прививок. Впервые препарат вводится в годовалом возрасте.
Далее осуществляется 1-я ревакцинация – в 6-7 лет. 2-я ревакцинация проводится в подростковом возрасте – 15-16 лет.
Показания к прививке в подростковом возрасте:
- возможность возникновения заболевания у девушек в период беременности, что может привести к неправильному развитию плода, возникновению у него аномальных признаков;
- вероятность поражения яичек у юношей, что в будущем приведет к бесплодию.
Необходимость повторного введения объясняется тем, что при первичном введении препарата иммунитет к вирусам может формироваться не у всех детей.
Подготовка к процедуре, место инъекции, схема проведения
Если педиатр после осмотра не выявил никаких угрожающих факторов, то вакцинация может проводиться без подготовки.
В случае частых аллергических реакций доктор может назначить прием антигистаминных препаратов за 2-3 дня до прививки.
Если у малыша частые хронические инфекции, для предупреждения возможных осложнений или обострения педиатр порекомендует принимать общеукрепляющие средства за 1-2 дня до инъекции.
Важно не контактировать с заболевшими в течение 2-3 недель после вакцинации.
Куда делают прививку от кори, краснухи и паротита? Вакцина вводится внутримышечно или подкожно. Малышам до 3 лет прививка ставится в наружную поверхность бедра. Старшим детям вакцина вводится в плечо.
Не рекомендуется проводить инъекции в ягодицы, поскольку существует вероятность задевания седалищного нерва.
Препарат не должен вводиться в места, где есть жировая прослойка: вакцина не окажет ожидаемого действия и будет бесполезной.
Противопоказания
Имеется два вида противопоказаний – временные и постоянные.
К первым относятся:
- обострения заболеваний в хронической стадии;
- одновременное введение вакцины против туберкулеза;
- введение препаратов крови (гамма-глобулин).
Постоянные противопоказания:
- аллергические реакции на белок яиц;
- аллергические реакции на гентамицин, канамицин, неомицин;
- наличие отека Квинке;
- тяжелые осложнения, возникшие после первичной вакцинации;
- новообразования;
- низкий показатель тромбоцитов;
- люди с ВИЧ-инфекцией;
- больные с пораженной иммунной системой.
Прививка противопоказана при ОРЗ, ОРВИ, нарушениях в показателях крови и мочи.
Как переносится, побочные эффекты
Как дети переносят прививку корь-краснуха-паротит? Реакция после прививки возникает на 5-15 день. Такой тип принято называть отсроченным.
Причина отстроченных реакций — наличие живых, но ослабленных вирусов краснухи, паротита и кори.
После проникновения в организм начинается распространение вирусов и дальнейшая провокация реакции иммунитета, пик которых приходится на 5-15 день после вакцинации.
Самые распространенные реакции:
- Возникновение лихорадки. У 5-10% привитых развивается лихорадочное состояние, сопровождающееся высокой температурой (до 40 градусов) после прививки корь-краснуха -паротит. Длится процесс от 1 до 5 дней.
У годовалых детей могут возникнуть судороги из-за сильного повышения температуры тела. Серьёзной опасности для ребенка это не несет. Педиатры рекомендуют при малейшем подъеме температуры дать малышу жаропонижающий препарат в виде свечей или сиропа (Ибупрофен, Парацетамол).
- Сыпь. Такое явление может развиваться как на обширном участке тела, так и на отдельных его частях. Продолжается такая реакция от прививки недолго, поэтому применять какие-либо противоаллергенные средства не нужно.
Локализуется сыпь на лице, шее, за ушами, на руках, ягодицах, спине. Прыщики достаточно мелкие, а пятна сыпи могут приобретать розовый цвет. Сыпь незаразна и не представляет опасности для окружающих.
- Местные реакции. Место проведения инъекций может покраснеть и уплотниться. Происходит это в течение 2 дней, а затем полностью исчезают.
- Кашель. Першение в горле или кашель могут возникнуть в первые дни после вакцинации. Данные реакции считаются нормальными и не требуют лечения.
- Аллергия. У людей с аллергией на яичный белок или неомицин может возникнуть тяжелая аллергическая реакция на основные действующие компоненты препарата.
- Увеличение лимфоузлов. Вакцина против паротита может вызвать незначительное увеличение лимфатических узлов возле ушей.
- Болевые ощущения в суставах. Данная реакция проявляется в зависимости от возраста прививаемого. Чем он старше, тем интенсивнее боль.
- Инфекция в легкой форме. Бессимптомная корь может возникать у иммунизированных людей, подвергшихся вирусному воздействию.
- Нарушение свертываемости крови. Такая реакция происходит примерно в одном случае из 22300. Это приводит к образованию синяков, изменению цвета кожи, кровотечениями из носа. Признаки кратковременны и не подлежат лечению.
Ни одна из выше перечисленных реакций не является патологией. Эти признаки отражают начало формирования иммунитета к вирусам кори, краснухи и паротита. Не следует пытаться их лечить, поскольку симптомы исчезнут через несколько дней после появления.
Возможные последствия и осложнения от вакцины
Осложнения после введения вакцины корь-краснуха-паротит возникают в редких случаях. Их следует научиться отличать от нормальных реакций.
Сильный кашель, насморк, высокая температура, длящаяся более 5 дней, сыпь по всей коже – повод обратиться к врачу.
Другие осложнения:
- аллергические реакции в виде анафилактического шока (возникают при аллергии у привитого на белок куриных и перепелиных яиц, антибиотики Канамицин, Неомицин);
- сильный отек в месте прививки;
- обострение аллергических заболеваний;
- крапивница;
- серозный асептический менингит;
- пневмония;
- энцефалит;
- сильные боли в животе;
- миокардит (воспалительный процесс в сердечной мышце).
Как помочь ребенку после вакцинации
Реакция на прививку корь-краснуха-паротит наступит на 5-й день. Чтобы свести на нет возникновение осложнений и побочных явлений, следует придерживаться следующих правил:
- Не стоит давать малышу пробовать новые продукты.
- Не рекомендуется кормить его тяжелой пищей и перекармливать.
- Необходимо давать больше жидкости.
- Не следует выходить из дома после вакцинации в течение нескольких дней. Это объясняется ослаблением защитных функций, что может привести к заражению различными заболеваниями.
- Избегать переохлаждения или перегрева.
- На несколько дней необходимо ограничить контакт ребенка с окружающими.
Даже при незначительном повышении температуры тела после прививки корь-краснуха-паротит следует использовать средства для ее снижения.
Обращаться к врачу, если:
- температура тела достигла показателя в 40 градусов и не сбивается жаропонижающими средствами;
- у ребенка понос, рвота;
- отек в месте инъекции более 3 см в диаметре;
- ребенок все время плачет;
- возникновение судорог;
- сильная аллергическая реакция в виде сыпи, раздражения, покраснения;
- удушье;
- потеря сознания.
Эффективность
Иммунитет на вирусы кори, краснухи и паротита формируется у 90% привитых. Это официальная медицинская статистика.
Принимая решение, делать прививку ККП или нет, прежде всего, учитывайте все детали и мелочи – возможные осложнения, реакции, побочные эффекты и т. д.
В этом видео известный доктор Комаровский расскажет о прививках, в том числе и о вакцине против кори, краснухи и эпидемического паротита, о побочных действиях и реакции после вакцинации:
Паротит, краснуха и корь входят в группу самых опасных детских болезней в мире, которые в некоторых случаях приводят к смерти. Частота таких исходов значительно превышает процент осложнений после введения вакцины.
Если родители будут соблюдать все рекомендации врача и меры профилактики, то инъекция не только не приведет к осложнениям, но и защитит малыша от самых опасных заболеваний в мире.
