Очень серьезное проявление аллергии — это отек Квинке. Впервые симптомы этой патологии описал Генрих Квинке в конце 19 века. Отек Квинке бывает изолированным (локализованным), то есть, когда один какой-либо участок тела является отечным вследствие воздействия аллергена. Также встречаются формы диффузного отека Квинке, когда процесс происходит во всем организме.
Интересно! В медицинской литературе можно встретить синонимы отека Квинке: гигантская крапивница, ангиоотек или ангионевротический отек.
Симптомы болезни
Симптомы заболевания зависят от локализации процесса. Чаще всего это могут быть кожные проявления на лице, также процесс может быть в дыхательной системе, желудочно-кишечном тракте, мочеполовой системе. Отек Квинке встречается на слизистых ротовой полости. Есть описания отека головного мозга.
- Если речь идет о кожных проявлениях, то у пациента могут появиться красные пятна с тенденцией к сливанию. Зуд бывает не всегда.
- Когда отек возникает на губе, веке, щеках, то стоит опасаться его перехода на слизистые ротовой полости (миндалины, язык, мягкое небо), а затем и гортань, что может привести к асфиксии.
- Отек гортани встречается у 25% пациентов. При этом появляется лающий кашель, одышка, затрудняется дыхание, может быть охриплость голоса.
Кожные покровы лица бледнеют, позже могут приобретать синюшный оттенок. Пациент тревожный, состояние может усугубиться потерей сознания.
Отек Квинке пищеварительного тракта может дать симптоматику «острого» живота. У больного могут быть тошнота, рвота, усиление перистальтики, диарея. Возможны сильные боли в области живота, поэтому часто пациенты оказываются сначала в хирургическом отделении.
- Отек мочеполового тракта характеризуется острой задержкой мочи, циститом. Могут отекать половые органы.
- Отек головного мозга — это множество вариантов неврологической симптоматики. Начинается все с вялости, головокружения, заторможенности или, наоборот, возбуждения. Могут быть тошнота, рвота, судороги, даже эпилептические припадки.
- Ригидность затылочных мышц также рассматривается как один из симптомов отека Квинке.
Причины возникновения заболевания
Причины появления отека Квинке могут быть аллергическими и не аллергическими.
Спровоцировать реакцию может все, что угодно: цитрусовые, орехи, укус насекомых, ягоды, пыльца растений, морепродукты, моющие средства, глистная инвазия и т. д. При этом, на поступивший в организм аллерген, выделяются медиаторы воспаления. Это гистамин, лейкотриены, кинины, простагландины. Их огромное количество приводит к расширению капилляров и сосудов, а впоследствии увеличивается проницаемость сосудов, что и приводит к отеку.
Не аллергическая причина имеет наследственную природу возникновения. Механизм очень похож на аллергический отек, только кроме аллергенов в виде шоколада, медикаментов, цитрусовых, белка, молока и т. д., такую реакцию могут спровоцировать холод, стресс, интоксикация, инфекция.
Важно! Риск появления такого отека больше у пациентов, страдающих гастритом, заболеваниями печени, щитовидной железы, заболеваниями крови, а также паразитарными заболеваниями.
Отек Квинке у детей
Нужно сказать, что у детей отек Квинке встречается нечасто. Чаще всего он возникает в молодом возрасте. Но при наличии в анамнезе у ребенка родителей-аллергиков, а также при наличии сопутствующих заболеваний печени, щитовидной железы, инфекционных и глистных инфекций, а также имея постоянные очаги воспаления (кариес, тонзиллит), следует быть особенно осторожными.
Важно! Очень часто отек Квинке возникает у астматиков, а также у деток, страдающих крапивницей.
По аналогии со взрослыми, следует опасаться отека гортани, и как следствие — асфиксии.
У детей выделяют также отек Квинке аллергический, не аллергический, плюс идиопатический. Симптомы зависят от формы ангионевротического отека. Дифференциальная диагностика необходима при абдоминальных проявлениях с перитонитом, кишечной непроходимостью, панкреатитом. Кожные формы дифференцируем с рожистым воспалением, дерматитом, периоститом.
Важно! Отек мозга даст клинику менингита у детей.
При подозрении на отек Квинке у ребенка необходимо обратиться в медицинское учреждение для возможности проконсультироваться у детских узких специалистов (гастроэнтеролог, уролог, ревматолог, невролог, инфекционист, хирург и др.). Прогноз, как правило, у детей благоприятный.
Лечение народными средствами
Говорить о лечении отека Квинке в остром состоянии народными средствами не приходится. Всем понятно, что по-настоящему эффективны здесь будут только медикаменты. О народных средствах можно говорить, когда речь идет о профилактике такого состояния, либо есть необходимость немного облегчить состояние пациента, воздействуя местно, для снятия отека кожных покровов.
Для улучшения метаболических процессов в организме, улучшения работы ЖКТ, мочегонного и дезинтоксикационного эффекта, можно рассмотреть такие варианты.
Сбор трав
- Сбор для улучшения работы пищеварительной и мочегонной систем: корень одуванчика, кукурузные рыльца, цветы зверобоя, хвощ полевой, цветы шиповника берутся в одинаковых пропорциях, готовится настой. Принимается 1/3 стакана 3 раза в день после еды.
- Сбор общеукрепляющий: цветы ромашки, крапива, череда, душица, полевой хвощ, корень валерианы, солодки берутся равными частями и готовится обычный настой. Принимается 1/3 стакана трижды в день до еды.
Травы, которые рекомендованы при аллергических состояниях, это ромашка, зверобой, кора крушины, хвощ полевой, корень одуванчика, календула, кукурузные рыльца, мята, шиповник, пырей, лопух, бессмертник, пастушья сумка и др. Настои и отвары можно готовить, сочетая несколько трав в одинаковых пропорциях. Это уместно, если нет аллергии на какую-либо траву.
Компрессы соли
Соляные компрессы немного помогут снять отечность. Разводить нужно 5 г на 1 л воды, затем смочить марлю и прикладывать на отечные участки кожи.
Крапива
Настой крапивы может помочь для профилактики отека Квинке. Если аллергик начинает чувствовать первые симптомы, то можно заварить крапиву и попить настой несколько дней.
Морские водоросли
Описаны хорошие результаты для самочувствия пациента с отеком Квинке после принятия ванн с морскими водорослями. Злоупотреблять процедурой не стоит, будет достаточно 15-20 мин.
Листья березы
Березовые листья обладают прекрасным мочегонным эффектом. Поэтому настой будет полезно принимать при отеке Квинке.
Препараты для лечения
Отек Квинке может протекать в легкой и тяжелой формах.
При тяжелом течении необходимо госпитализировать больного. Врачи «скорой помощи», как правило, вводят антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил). При отсутствии эффекта показано введение преднизолона или гидрокотризона.
Важно! Далее понадобится помощь узких специалистов, поэтому пребывание в лечебном учреждении обязательно.
При легкой форме отека Квинке может быть достаточно приема таблетированных антигистаминных препаратов: Супрастин, Телфаст, Кларитин, Эриус, Тавегил и др. Естественно, что нужно прекратить контакт с аллергеном, положить прохладный компресс на место отека, а также обратиться за медицинской консультацией.
Супрастин
Довольно известный антигистаминный препарат, относится к первому поколению антигистаминных средств. Воздействует на Н-1 гистаминовые рецепторы, блокируя их. Супрастин для детей выпускается в форме таблеток и для иньекций. За счет того, что препарат относится к первому поколению у пациента может быть выражен после его приема седативный эффект.
Диета
Диета является важным компонентом в лечении отека Квинке. Прежде всего, необходимо исключить контакт или поступление в организм аллергена. Если он неизвестен и лечение проводится в лечебном учреждении, то рекомендуется голодание. Максимально допустимый срок — 5 дней, но при этом обязательно поступление до 2 л жидкости в организм. Детям можно приготовить легкий куриный бульон или давать кефир.
Пациенту нужно употреблять только натуральную еду. Из рациона необходимо исключить яйца, молоко, морепродукты, орехи, мед, цитрусовые, фрукты красных оттенков, а также бананы и виноград, куриное мясо, томат, кофе, какао, шпинат, грибы, соусы, сосиски, колбасы, сыры, щавель, сельдерей некоторые др.
Важно! После голодания рекомендовано вводить по 1 продукту в 2 дня, наблюдая за реакцией организма. Выбор блюд можно подкорректировать с лечащим доктором.
Если отек Квинке возник на пыльцу, косметику, медикаменты, но не пищевые продукты, тогда немного проще составить меню. Нужно учитывать возможность возникновения перекрестной аллергии (когда 2 принимаемых ингредиента могут в сочетании вызвать аллергическую реакцию). Составляя меню, следует выбирать калорийные продукты, но учитывать возможность проявления аллергии на белок и углеводы.
Диету аллергика после отека Квинке, пожалуй, можно сравнить с питанием ребенка при введении прикорма. Принцип тот же самый.
- Начинаем с овощей, желательно светлых оттенков — картофель, кабачок.
- Затем каши на воде, без масла.
- Далее мясо (кролик, говядина, индюшка) и т. д.
Итак, пациенту, в том числе и ребенку после отека Квинке можно любые каши (кроме манной), кисломолочные продукты без добавок, нежирные сорта мяса, зеленые яблоки. Готовить лучше в духовке или отваривать. Такую диету необходимо держать около 10 дней, далее переходить на обычное питание с исключением из рациона аллергенов. Пища должна приниматься дробно и быть максимально полезной.
