Скорость оседания красных кровяных клеток (эритроцитов), или СОЭ — это величина, показывающая соотношение белков плазмы в крови или ее вязкость — чем она выше, тем меньше этот показатель.
Этот параметр часто называют реакцией оседания эритроцитов, РОЭ.
Какой показатель СОЭ в крови у ребенка — норма в грудном возрасте до года и старше, о чем может говорить повышение или понижение уровня?
Что такое скорость оседания эритроцитов
Как далеким от медицины родителям в полученных результатах анализа крови определить значение СОЭ (расшифровка — «скорость оседания эритроцитов») у ребенка, сколько этот показатель должен быть в норме?
В крови, которая лишена возможности сворачиваться, эритроциты медленно оседают под действием силы тяжести.
Чтобы определить значение РОЭ, лаборант измеряет скорость, с которой они опускаются, в миллиметрах в час.
Если взятый на анализ материал поместить в пробирку и оставить, по прошествии этого времени будет видна почти прозрачная жидкость сверху и темная масса внизу.
Последняя представляет собой красные кровяные клетки, которые склеились и опустились на дно.
Лаборант измеряет высоту прозрачного столбика сверху, она может составлять 1, 5, 10, 20 и более мм — это и есть РОЭ.
Если значение параметра отличается от нормальных цифр, это может говорить о каких-то проблемах со здоровьем.
Нормальный уровень в возрасте до года и старше
Сколько должна быть СОЭ у ребенка? Нормы СОЭ для детей меняются с возрастом:
- первые сутки после рождения — от 2 до 4 мм/час;
- у детей до года — от 3 до 10.
После года нормы повышаются:
- для детей от года до трех лет — от 5 до 12 мм/час;
- от 6 до 14 лет — от 4 до 12 мм/час;
- для мальчиков старше 14 лет нормальные значения — от 1 до 10 мм/час, для девочек — 2-15 мм/час, то есть нормы становятся такими же, как и у взрослых.
Какая норма СОЭ у детей по возрастам, показано в таблице:
Пониженное значение
Что, если СОЭ у ребенка ниже нормы? К возможным причинам снижения этого показателя относятся:
- порок сердца;
- болезни печени;
- кишечная инфекция в острой стадии;
- сильное обезвоживание;
- тяжелое отравление;
- анизоцитоз;
- сфероцитоз;
- полицитемия;
- гипербилирубинемия;
- ацидоз.
Анизоцитоз — это патология, при которой происходит изменение размера эритроцитов. Ее развитие приводит к быстрой утомляемости, учащению сердцебиения и появлению одышки.
При сфероцитозе эти клетки имеют измененную форму. В норме они должны быть уплощенными, в форме диска. У детей со сфероцитозом эти компоненты крови имеют форму сферы, в результате скорость их оседания снижена.
При данной патологии появляется желтуха, усталость, упадок сил, одышка, нервозность и раздражительность.
Полицитемия — это опухолевый процесс системы крови. В результате его развития появляется большое количество красных клеток крови, что и приводит к уменьшению скорости их оседания. Повышается содержание тромбоцитов и нейтрофилов.
При гипербилирубинемии увеличивается содержание билирубина — одного из главных компонентов желчи. Это сопровождается окрашиванием кожи и белков глаз в желтый цвет.
Ацидозом называют увеличение кислотности крови.
Причины повышения
К основным причинам повышения РОЭ относятся:
- прорезывание зубов;
- отравление;
- аллергия;
- травмы;
- гиповитаминоз;
- инфекции;
- гельминтозы;
- опухолевые заболевания;
- гиперпротеинемия;
- синдром повышенной СОЭ;
- наличие незрелых эритроцитов;
- алкалоз.
При гиперпротеинемии наблюдается повышенное содержание белка. В острой фазе этого заболевания, которая обычно следует вначале, белковый состав плазмы изменяется.
В результате повышается количество С-реактивного белка и других ее компонентов, это вызывает повышение ее вязкости, и скорость оседания падает.
Такой диагноз, как синдром повышенной СОЭ, ставят в случае, если малыш несколько раз за год сдавал анализы, показатель был больше нормы, но никаких признаков другой патологии, которая могла бы вызывать это повышение, выявлено не было, а малыш чувствует себя хорошо.
Незрелые эритроциты также могут стать причиной увеличения значения РОЭ. Они появляются через 24-36 часов после начала заболевания, развитие которого сопровождается возникновением очага воспаления.
И, наконец, алкалоз — это состояние, при котором нарушается нормальный кислотно-щелочной баланс, смещаясь в сторону снижения кислотности.
Среди возможных причин увеличения скорости оседания:
- прием некоторых лекарств (к примеру, парацетамола);
- неправильный рацион;
- стресс.
Каждый человек индивидуален, и к малышам это тоже относится.
В маленьком организме происходят процессы перестройки и развития, поэтому даже у здорового ребенка этот показатель сильно отличаться от нормы.
Если он не достигает 10, все в порядке, также не должны вызывать тревоги цифры 15, 20 и даже 25.
Когда необходима консультация врача
Не стоит делать каких-то выводов, основываясь только на показателе скорости оседания красных кровяных клеток.
Любой врач, к которому вы придете на прием, расспросит вас о самочувствии малыша, обратив внимание на возможные симптомы болезней, учтет все остальные результаты анализов, прежде чем делать какие-то выводы.
Специалист ответит на все вопросы, которые вы хотите ему задать, например, низкий СОЭ у ребенка или нормальный и т. д.
Поэтому в случае, если вы подозреваете у своего малыша какие-то проблемы со здоровьем, нужно обратиться к врачу, чтобы понять, есть ли повод для волнения, и узнать, какие шаги нужно предпринять.
У детей, в отличие от взрослых, РОЭ может сильно меняться; разница между верхней и нижней границей нормы очень велика.
Поэтому любое значение этого показателя, которое вы можете увидеть среди результатов анализов — не повод для беспокойства.
Если имеют место те или иные признаки проблем со здоровьем, врач обязательно посмотрит анализы и учтет их результаты, чтобы принять решение об обследованиях, которые надо пройти, и о необходимом лечении.
Если после простуды у грудничка появились симптомы пневмонии, нужно взять у малыша кровь, и РОЭ покажет, есть ли причины подозревать наличие серьезной проблемы или болезнь пройдет без осложнений.
Своевременно обращение к педиатру позволит предотвратить развитие болезни, начав ее лечение на ранней стадии, и избежать возникновения ситуаций, опасных для жизни малыша.
Если вы подозреваете наличие серьезных проблем, результаты анализов, в том числе и показатели СОЭ — это важная информация, которая поможет врачу назначить адекватное лечение, если оно необходимо.
