Какие прививки ставят детям до года, стоит ли их делать?
Прежде чем говорить о вакцинации и ее сроках, давайте на несколько минут отвлечемся от этой серьезной темы и взглянем на несколько возражений против прививок вообще.
Эти возражения тоже вполне серьезны. Их немного, и они почти всегда повторяются. И поэтому заслуживают серьезного ответа, без иронии и насмешек, которых мы постараемся избежать полностью… Или почти полностью, если совсем уж избежать не удастся. Вот шесть типичных возражений.
Шесть возражений
- Возражение первое: «Ребенок пока, слава Богу, здоров. Что не сломано, не чини».
Прививка — это не лечение. Это защита от болезней в будущем.
Так что вашу правильную поговорку следовало бы уточнить, чтоб лучше подходила к нашей теме: «Что не сломано, защити от поломки».
- Возражение второе: «Говорят, какой-то американский священник, по фамилии то ли Фоллен, то ли Феллон, опубликовал книгу, где писал, что ему удалось скопировать секретные отчеты ФБР. В них сказано, что от прививок умирает больше людей, чем от болезней. Правда ли это?»
Правда. Действительно, в свое время бульварная пресса США писала о некоем священнике, который переквалифицировался в адвокаты со специализацией на довольно узкой целевой аудитории — противников научно-технического прогресса.
Из 320 миллионов американцев нашлось достаточно клиентов, чтобы обеспечить ему индивидуальную коммерческую нишу.
А свою минуту славы он получил несколько лет назад, когда опубликовал «разоблачительную» брошюру о заговоре врачей, фармацевтов и спецслужб.
Поскольку конкретных имен он не называл, а ФБР никогда не подает в суд за клевету (резонно полагая, что от судебного процесса, даже выигранного, будет больше репутационного ущерба, чем пользы), американский поп-расстрига может считать себя в безопасности.
- Возражение третье: «Если бы прививки были полностью безопасны, вакцинацию не растягивали бы на несколько лет. Дали бы все сразу после рождения — и готово. Значит, опасность все же существует».
Если сделать все прививки сразу, беды не произойдет, но они не сработают. Ребенок развивается постепенно, его иммунная система разворачивается не сразу.
Механизм вакцинации в чем-то похож на механизм памяти: все одновременно запомнить невозможно, и не все запоминается с первого раза.
- Возражение четвертое: «Вред от детских болезней преувеличен. Наоборот, если человек не переболеет в детстве, он не выработает иммунитета. А болезнь сразит его потом, в более тяжелой форме».
Есть такая поговорка: слышал звон, но не знает, где он. Все сказанное верно: и про то, что создает иммунитет сама болезнь, и про то, что детские болезни опасны для взрослых.
Но прививка — не лекарство от болезни. Это в определенном смысле и есть болезнь — только в очень легкой, ослабленной форме.
Вакцина — это не антивирусный препарат, но и не вирус. Это, говоря упрощенно, — обломки вируса. Размножаться они не могут, но организм распознает их, реагирует на них, как на полноценное заражение, и удаляет.
В крови создаются антитела для борьбы с якобы начавшейся болезнью. Так появляется иммунитет.
- Возражение пятое: «Как вы объясните, что после вакцинации иногда повышается температура до 37°, появляется покраснение кожи и сыпь?»
Это действительно случается, хотя и редко. Вакцина — это не лекарство от вируса, это «заражение» безвредным препаратом, который организм принимает за вирус.
Если реакция была столь явственной, значит, такой тип вируса для этого организма особенно опасен. И именно ему прививка нужнее других.
А двухдневная сыпь, покраснение, кратковременный жар — лучше, чем полновесная болезнь в тяжелой, а то и смертельной форме.
- Возражение шестое: «Все равно, пусть лучше у ребенка выработается естественный иммунитет от самопроизвольной болезни, чем искусственный, от целенаправленной прививки».
Тогда не убрать ли с балкона ограду с перилами? Пусть ребенок выработает естественное ощущение пределов безопасного пространства, а не будет целенаправленно огражден искусственными железяками?
А если серьезно: мифический «естественный иммунитет» отличается от иммунитета, вызванного вакциной, только тем, что после «искусственной» вакцины не заболевает никто, а после «естественной» болезни выздоравливают далеко не все.
Но не верьте нам на слово. Спросите у любого человека старше 50 лет, видел ли он детей, больных полиомиелитом. Пусть он вам расскажет, как они выглядели (более молодые видеть их уже не могли, к счастью).
А потом спросите себя: готовы ли вы рискнуть, что такое произойдет с вашим ребенком…
От чего проводят вакцинацию
Итак, нужно ли делать прививки детям до года? Ни одно из возражений против прививок не выдерживает испытания логикой, фактами и здравым смыслом.
Предлагаем календарь обязательных (плановых) прививок для детей до 1 года в России, их название и последовательность.
Вирусный гепатит В
Прививку от гепатита детям делают уже в первые часы жизни и еще 2 раза до года, потому что вирус чрезвычайно агрессивен.
Наши прабабушки и прадедушки не болели гепатитом: вирус был занесен из Африки в середине прошлого столетия.
Почему в ХХ веке произошел всплеск этой болезни? Вероятно, этому способствовала сексуальная революция, мода на частую смену партнеров, неожиданное распространение нетрадиционных половых контактов (анальный секс).
А главное — легкость межконтинентальных путешествий в сочетании с еще одним фактором, который по нынешним временам звучит неполиткорректно, но назовем и его, покуда не запретили: социальная допустимость межрасовых половых связей.
На первом году жизни ребенка прививку делают три раза, с интервалами в несколько недель. Но иммунитет не сохраняется на всю жизнь. В подростковом возрасте нужна еще одна прививка.
Туберкулез
В XIX и первой половине ХХ века туберкулез был болезнью-убийцей. Он был распространен широко и практически всегда был неизлечим. Вы, конечно, встречали в русской литературе XIX века слово «чахотка» — вот это он и есть…
Теперь в России туберкулез почти побежден (благодаря прививкам), хотя отдельные редкие случаи бывают до сих пор. Лечить его умеют, но полный курс лечения редко занимает меньше нескольких лет.
Схема прививки БЦЖ: детям до года прививку делают один раз, иммунитет держится семь-восемь лет; следующие две прививки делаются в 7 и 14 лет.
Пневмококковые инфекции (отит, менингит и некоторые другие болезни)
Прививку от пневмококковой инфекции вам в детстве не делали: ее не существовало. В России утверждена в 2014 году, делается дважды: в два месяца и в четыре с половиной.
Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит
Очень важная комплексная прививка: болезни, от которых она защищает, тяжелы и часто смертельны.
Полиомиелит не излечивается, лекарства от него не существует. Столбняк трудноизлечим, смерть от него мучительна.
Дифтерия — тяжелая, длительная болезнь, которая тоже иногда кончается смертью.
Коклюш (произносится с ударением на втором слоге) — тяжелая, затяжная болезнь, почти всегда сопровождающаяся спазматическим кашлем; к смерти приводит редко, но вызывает нарушение дыхания и кровообращения.
В первый год прививка делается три раза: в трехмесячном возрасте, в четыре с половиной и в шесть месяцев.
Корь, краснуха, паротит
Краснуха — сравнительно безопасная, но чрезвычайно неприятная болезнь, сопровождающаяся сыпью по всему телу. Лечения не существует, но в большинстве случаев проходит сама.
Корь — еще одна тяжелая болезнь, лечения не существует, врачи прописывают только обезболивающее. Может быть смертельной.
Паротит (он же — свинка) — затяжная мучительная болезнь, часто с осложнениями. Лечения, как и для двух предыдущих, нет, прописываемые лекарства служат только для смягчения симптомов. Редко приводит к смерти: чаще проходит сама собой, но может тянуться месяц-два.
Прививка от кори, краснухи и паротита делается, когда ребенку исполняется год.
В этом видео доктор Комаровский ответит на вопросы, надо ли делать прививки детям до года, сколько их делают и какие, рассмотрит мнения «за» и «против»:
Если у вас еще остались сомнения, делать прививки детям до 1 года или нет — советуем вам прочесть о каждой из перечисленных в списке болезней подробнее.
План в таблице
На табличке внизу приводится график прививок для детей до года и расписание оптимальных сроков для каждой из них.
Опоздание на одну-две недели обычно допустимо, но если вы опоздали больше — весь график придется сдвинуть, причем не на один и тот же срок, а по более сложной схеме. Сделать это нужно вместе с вашим врачом.
