Фарингит представляет собой патологический процесс, который развивается в глотке и имеет воспалительный характер. Поражает все слои населения, не имеет выборочного характера. Фарингит как самостоятельное заболевание встречается очень редко, обычно в процесс вовлекается слизистая оболочка ротовой полости, гортани и носа.
К основным разновидностям фарингита относят острый и хронический, которые в свою очередь делятся на подвиды. Далее более подробно об каждом из них. Каждый фарингит в МКБ 10 имеет свой код.
Хронический фарингит
Хроническая форма фарингита в большинстве случаев встречается у пациентов старшего возраста, у маленьких детей очень редко. Развитию данной патологии предшествует ряд факторов. Эта форма характеризуется медленным течением, с периодами разгара и угасания болезни. Хронический фарингит, симптомы будут завесить от подвида и соответственно этапа заболевания.
Катаральный фарингит
Катальный фарингит является одной из разновидностей хронического течения патологии. Среди основных симптомов данного подвида воспаления гортани следует выделить:
- чувство першения и царапанья в горле;
- ощущение инородного тела в гортани;
- дискомфорт в процессе глотания, иногда легкая болезненность.
В районе глотки начинает накапливаться вязкое и слизистое, по своей структуре, содержимое, которое приводит к тому, что пациенту очень тяжело его прокашлять, и вывести наружу.
Можно отметить, что кашель усиливается в утренние часы. В особо тяжелых ситуациях к кашлю могут присоединяться тошнота, иногда переходящая в рвоту.
Для диагностики катарального фарингита лучше всего использовать метод фарингоскопии, делают его только в специализированных учреждениях. Он позволяет определить присутствие разлитой гиперемии на поверхности слизистой оболочке глотки, рассмотреть возможные варианты ее утолщения, а также наличие гнойного компонента.
Ко всему вышеперечисленному, добавляется отек близлежащих тканей, который всегда наблюдается при хроническом течении фарингита. Чаще всего локализируется на слизистой оболочке и соединительной ткани, которые поражены.
Гранулезный фарингит
Гранулезный фарингит характеризуется ощущением щекотания на слизистой оболочке горла, а некоторые пациенты отмечают чувство, как будто что-то царапает горло. В большинстве случаев присоединяется сухость слизистой, а в процессе глотания человек начинает испытывать болезненные ощущения. Отделяемый секрет, по своей структуре, вязкий и слизистый. Он очень плотно оседает на стенках глотки, из-за этого секрет тяжело отхаркивается и выходит в минимальном количестве.
Ко всем вышеперечисленным симптомам присоединяется раздражение зева, которое может стать причиной рвотного процесса.
В ночное время слизистые выделения накапливаются в усиленном режиме, она начинает продвигаться в район гортани, из-за чего больной начинает ощущать спазмирующие боли, с последующим присоединением кашлевого рефлекса.
Данная форма фарингита вовлекает в процесс поражения ткани лимфы. Этот процесс проявляет себя формированием красноватых узелков разнообразных по размеру, которые локализуются преимущественно в районе задней стенки гортани. Тройничный нерв воспринимает данные образования как раздражители. Именно на этом этапе гранулезная форма может перейти в атрофический фарингит, и как результат слизистая глотки малокровная и очень сухая. Эти признаки сформировались после железистой атрофии в сочетании с тканевым фиброзом.
Атрофический и субатрофический фарингит
Атрофическая и субатрфическая разновидности фарингита характеризуются сухими покровами слизистой оболочки гортани, она становится бледной и формируется сеть сосудов, которые расширились. Ткани, которые находятся под слизистой, начинают истончаться, и глоточные рефлексы начинают ослабевать.
Секрет, который скопился в глотке, формирует корочки разного размера на глоточных стенках, и как результат пострадавший испытывает чувство инородного тела. Кашлевой рефлекс имеет свойство нарастать, и приносит больному болезненные ощущения. Из-за сильного кашля пациент становится очень раздражительным.
Атрофическая форма фарингита не является безопасной, поскольку при неправильном лечении и диагностике, она может переродиться в образования злокачественного характера.
Острый фарингит
Острый фарингит по МКБ 10 имеет следующий код — J02. Данная форма заболевания, в большинстве случаев, начинает развиваться при попадании вирусного агента в организм человека. Из этого можно сделать вывод, что острый фарингит — это вирусный фарингит.
К основным возбудителям патологии следует отнести такие вирусы: гриппа и парагриппа, цитомегаловирус, энтеровирус, коронавирус, аденовирус, риновирус, вирус простого герпеса. При попадании вирусного агента в теле человека может дополнительно присоединится бактериальный агент, который представлен в организме хроническими процессами. При бактериоскопическом методе исследования чаще всего находят таких возбудителей, как: стрептококки и стафилококки.
Очень редко фарингит развивается на фоне грибкового процесса, в результате травмирования слизистой, аллергии или вдыхания паров химического происхождения.
К факторам, которые предшествуют развитию данного заболевания, следует отнести: гормональные изменения в организме, присутствие человека вблизи аллергена, хронические патологии других органов и систем, переохлаждение.
Симптоматика острого фарингита
Продолжительность острой формы фарингита длится до четырнадцати дней. В воспалительный процесс вовлекаются близлежащие ткани, а именно слизистые оболочки трахеи, гортани и носа.
К первым проявлениям патологии следует отнести ощущение сильного жжения и царапания в области гортани. Некоторые пострадавшие отмечают как бы присутствие инородного тела. В процессе глотания отмечаются болезненные ощущения, особенно в утреннее время. Данный процесс может затянуться на несколько суток, если не заниматься лечением патологии, то к процессу начинает присоединятся заложенность носа.
Больной начинает ощущать ухудшение своего состояния: начинает повышаться температура тела, мышечная и суставная боль, быстрая утомляемость и вялость всего тела. Добавляется кашель, на первых этапах без выделения мокроты, то есть сухой, по мере прогрессирования болезни кашель становится влажным, и мокрота начинает понемногу отходить. Болезненные ощущения из глотки начинают распространятся на ушные раковины, иногда присоединяется чувство заложенности и оглушенности — это явный признак того, что воспалительный процесс начал распространятся на слуховые трубы и они стали отекать.
Во время пальпации подчелюстных и шейных лимфатических узлов можно отметить их увеличение и болезненность.
Во время тщательного осмотра, врач обнаруживает воспаление на слизистой глотки, из-за ранее развитой разлитой гиперемии на задней глоточной стенке и небных дугах. Начинают формироваться красноватые гранулы различного размера на слизистой оболочке. Миндалины находятся в нормальном состоянии, при помощи этого признака можно точно отличить ангину от фарингита.
У маленьких пациентов острая разновидность фарингита, в большинстве случаев, приобретает диффузное течение, во время которого в процесс болезни вовлекаются ротовая и носовая полость. Возможен вариант интоксикации генерализованного характера. К осложнениям фарингита следует отнести: воспалительные заболевания почек, ревматизм с поражением сердечно-сосудистой системы.
Общие принципы лечения разных форм фарингита
Лечение данной патологии, в первую очередь подразумевает устранение основной симптоматики, и, если общее состояние пострадавшего не стало ухудшаться с течением времени. К самым простым манипуляциям относят: выполаскивание слизистой горла, накладывание компрессов на передний участок шеи, употребление большого количества горячей жидкости, теплые ванночки для ног, ингаляционные процедуры.
Фарингиты без осложнений не требуют применения антибактериальных препаратов, используют местное лечение антимикробными средствами. Также добавляют ингаляции, полоскания горла, а конечно леденцы или таблетки для рассасывания в ротовой полости с обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим эффектами.
Для определения нужного лекарства необходимо учитывать его спектр действия, то есть, на каких возбудителей он будет действовать, минимальное количество побочных эффектов, отсутствие аллергических реакций, а также он должен максимально мягко действовать на слизистую оболочку, лишний раз ее не раздражая.
Для постановки правильного диагноза необходимо посетить ЛОРа или для начала сходить к терапевту, и на основании состояния пациента и его жалоб, он направит больного на консультацию к узким специалистам. Они в свою очередь помогут поставить точный диагноз и начать своевременное лечение, которое позволит максимально быстро избавится от недуга, и вернутся в рабочий ритм.
Для того чтобы подтвердить диагноз фарингит достаточно тщательно исследовать ротовую полость и сделать мазок, который позволит определить возбудителя патологии.
Но, ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как это может привести к тяжелым осложнениям и необратимым последствиям, с которыми не справится даже доктор.
