Вегето-сосудистая дистония у ребенка: что это такое, как лечить и предотвратить

Вегетососудистая дистония — это медицинский термин, относительно которого ведутся множественные споры.

Одни медики утверждают, что это болезнь, связанная со сбоем в работе вегетативной нервной системы. Другие считают, что это не патология, а пограничное состояние между нормой и отклонением.

Поставленный врачом диагноз ВСД у ребенка — что это такое, каковы симптомы и признаки патологии, требуется ли лечение?

Причины развития ВСД в детском возрасте и у подростков

Большинство медиков считают, что ВСД — особое состояние, при котором происходит нарушение в регуляторной функции вегетативной нервной системы по отношению к адекватной работе органов.

Вследствие этого возникает расстройство тонуса сосудов — снижается их жизненная активность.

В результате нарушается процесс кровообращения, поступления кислорода и питательных веществ к жизненно важным системам органов. Общая работа всего организма замедляется.

Причины, по которым может развиться ВСД у детей:

• наследственный и генетический факторы обуславливают развитие, степени выраженности, тяжести ВСД;
• стрессы, совокупность психо-эмоциональных факторов — сильные физические и умственные нагрузки, проблемы в семье, меланхолический тип личности, склонность к переживаниям, депрессиям;
• излишняя нагрузка на психику в виде большого потока информации;
• гормональный всплеск — этот фактор типичен для детей 12-13 лет, вступивших в пору полового созревания;
• гиподинамия — недостаток физической активности, пребывания на свежем воздухе;
• травмы, воздействие токсических веществ на организм;
• тяжелое течение беременности, родов — по статистике, 70 % детей с ВСД появились на свет в результате преждевременных, затяжных либо стремительных родов;
• неблагоприятная экологическая обстановка вызывает сбои в работе нервной системы.

Большинство причин, провоцирующих старт развития дистонии у детей и подростков, относятся к внешним, не зависящим от внутреннего состояния организма. Хотя наследственность играет важную роль.

Симптомы и признаки вегетососудистого нарушения

Дистония у детей возможна следующих типов:

• гипокинетический — артериальное давление ниже нормы, частые обмороки, общая вялость, сонливость, заторможенность;
• гиперкинетический — для него характерно повышение давления, частый пульс, нарушение нормального ритма сердцебиения, боли в затылочной и височной областях;
• кардиальный — доминируют жалобы на работу сердца: ноющие боли, чувство покалывания, тяжести в левой части грудной клетки, явления тахикардии;
• смешанный — перечисленные признаки могут сочетаться, периодически меняться по выраженности и интенсивности.

У детей и подростков вегетативная нервная система еще полностью не сформирована. Симптомы бывают смазаны по причине частой смены настроения, особенностям поведения.

Существует перечень симптомов, появление которых должно насторожить и натолкнуть на мысль о развитии синдрома ВСД у детей:

• изменения в поведении — резкая беспричинная смена настроения, утрата интереса к любимым занятиям, беспокойство без причины, апатия;
• изменения с кожными покровами — их цвет меняется, может появиться синева или румянец. Возможны проблемы в виде сильной сухости и шелушения, либо прыщей и повышенной жирности. Изменяется сосудистый рисунок;
• замедление процессов полового созревания;
• проблемы со сном — сонливость днем, бессонница;
• нарушения процессов терморегуляции — беспричинное внезапное понижение либо повышение температуры тела;
• нарушение дыхательных процессов — дыхание становится неглубоким, неполноценным, появляется отдышка, дыхание меняется с учащенного на замедленное;
• расстройство пищеварения — снижается аппетит, замедляется процесс отделения слюны, возможно появление тошноты, ощущения кома в горле.

Перечисленные симптомы должны стать ориентиром для обращения за медицинской помощью.

Чем раньше будет установлена точная причина таких изменений в самочувствии ребенка, тем больше шансов на полное избавление от ВСД в будущем.

Для ВСД характерно возникновение кризов, при которых возникает внезапная слабость, кожа бледнеет, выступает пот, появляется чувство тревоги и страха. Такое состояние часто пугает ребенка, он начинает бояться повторения криза.

Программа «Тайны здоровья» о причинах и признаках ВСД у детей и взрослых:

Верная постановка диагноза — к кому обратиться, как обследовать

Самые ранние признаки дистонии чаще возникают у ребенка в дошкольном возрасте (4-5 лет). Родители замечают частые смены настроения, отсутствие аппетита, жалобы на головные боли и боли в животе.

В подростковом возрасте могут появиться обмороки, слабость. При подобных жалобах следует обратиться к педиатру.

Врач проводит первичный осмотр ребенка с измерением веса, роста, осмотра ротовой полости, измерение температуры тела, выслушивание дыхания; беседует по поводу беспокоящих симптомов, степени их выраженности.

По мере прояснения ситуации с жалобами, определением самых выраженных врач выписывает направление на консультации к узким специалистам:

• кардиолог;
• гастроэнтеролог;
• невролог;
• офтальмолог;
• эндокринолог.

Стандартная и дифференциальная диагностика

Постановка диагноза у детей и подростков часто бывает затруднена. Однако есть стандартные процедуры и обследования, позволяющие определить, есть ли изменения в вегетативных процессах, насколько они глубоки. Процедуры позволяют определить и общее состояние организма, деятельность ведущих систем.

Точный диагноз — вегетососудистая дистония — ставится только на основании объективных данных всех обследований, которые подтвердят, что соматических заболеваний, вызывающих неприятные симптомы, нет.

При стандартной диагностике устанавливают, насколько адекватно функционируют сердечно-сосудистая и дыхательная системы, желудочно-кишечный тракт. Также выявляют степень активности головного мозга и процессов, происходящих в нем — возбуждения и торможения.

Дифференциальная диагностика не менее важна, ведь дистония по симптоматике похожа на другие, более опасные состояния, которые могут развиваться с детских лет или быть врожденными:

• пороки сердца;
• сердечная недостаточность;
• опухоли головного мозга;
• заболевания ЖКТ — гастрит, дуоденит, колит, энтерит, диспепсические явления;
• заболевания щитовидной железы.

Перечень обследований

Залог успеха — грамотное, тщательно спланированное обследование. Алгоритм обследования ребенка при синдроме ВСД: сначала проводят клинические анализы — общий и развернутый крови, общий анализ мочи, определяют показание С-реактивного белка.

По их показаниям можно судить о степени ослабленности организма, наличии воспалительных процессов.

Далее проводят:

• ЭКГ — электрокардиографию;
• холтеровское мониторирование;
• фармакологические и ортостатические пробы;
• ЭЭГ — электроэнцефалограмму;
• реовазографию;
• компьютерную томографию;
• исследование методом ядерно-магнитного резонанса.

При выраженных жалобах на ЖКТ обязательно проведение ФГДС — гастроскопии, при котором будет осмотрен весь тракт — от пищевода до начального отдела тонкой кишки.

Вся полученная информация тщательно изучается, обсуждается медицинским персоналом; так диагноз подтверждается либо опровергается.

Тактика успешного лечения

Лечение дистонии комплексное. При его отсутствии состояние может прогрессировать, ухудшаться, приводя к развитию стойких неврозов, хронических заболеваний, в том числе связанных с изменением в структуре коры головного мозга.

Терапия вегетососудистой дистонии включает немедикаментозное и медикаментозное лечение. Без препаратов обходятся при легком течении, без кризов, обмороков, панических атак.

Терапия без лекарств включает:

• соблюдение адекватного распорядка дня — полноценный сон (8-10 часов, в зависимости от возраста ребенка), правильно организованное питание в определенные часы;



• соблюдение режима труда и отдыха — верное чередование физических нагрузок, умственного труда с динамическими паузами позволит организму функционировать в полную силу;
• высокая двигательная активность — прогулки на свежем воздухе, спорт, физкультура повышают защитные силы, тренируют выносливость сердца и сосудов, улучшают кровоснабжение мозга и всех тканей;
• сбалансированное питание с исключением фаст-фуда, соленой пищи. Основа рациона — овощи и фрукты в свежем и обработанном виде, крупы, нежирное мясо и рыба, орехи;
• физиотерапевтические процедуры — электрофорез, магнитотерапия по назначению врача; водные процедуры в виде плавания, игольчатого душа, хвойных ванн;
• различные виды массажа, иглотерапия;
• лечение травами, или фитотерапия — в зависимости от типа дистонии назначают стимулирующие сборы (можжевельник, женьшень) или седативные (ромашка, мелисса, мята, валериана).

Терапия лекарственными средствами включает применение:

• ноотропных препаратов — они нормализуют деятельность головного мозга, улучшают качество обменных процессов. Это Глицин, Ноопепт;
• стимуляторов растительного происхождения — повышают активность процессов, происходящих в нервной системе — настойка женьшеня, элеутерококка;
• нейролептиков — они снижают острую реакцию на раздражители внешней среды, общий уровень тревожности (Сонапакс);
• препараты для коррекции метаболизма — благотворно влияют на общее состояние, повышают качество жизни; самые безопасные из этой группы — Элькар, Магне В6;
• биологически активных добавок — восстанавливают общий тонус. Детям и подросткам чаще назначают Веторон, Кудесан, Мульти-табс.

Комплексное лечение помогает существенно улучшить состояние ребенка, полностью ликвидировать появление вегетативных кризов за 3-5 месяцев.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что вегетососудистая дистония — не патология. Это естественное состояние неокрепшей нервной системы.

По мнению Евгения Олеговича, не полностью сформированные сосуды в детском организме периодически приходят в состояние напряжения — тонуса.

Причины — неправильный образ жизни, плохое питание, избыточные нагрузки физического плана, стрессы. Из-за этого возникают головные боли, плаксивость, апатия, проблемы с аппетитом.

Комаровский утверждает, что лечить такое состояние надо не медикаментами, а формированием установки на здоровый образ жизни:

• закаливание с раннего возраста;
• пребывание на свежем воздухе;
• двигательная активность согласно возрасту;
• ограничение в просмотре телевизора, отказ от компьютера.

Для большего успокоения Комаровский рекомендует прохождение УЗИ сердца, чтобы удостовериться, что врожденных патологий нет.

Доктор Комаровский о ВСД у детей:

Профилактика и полезные советы для родителей

Меры профилактики, проведение которых не требует особых усилий, позволят в разы снизить риск развития ВСД у ребенка.

Профилактика должна вестись по следующим направлениям:

• с раннего возраста закаливать ребенка — босохождение, сон при открытой фрамуге, обливание водой — все это укрепляет иммунную систему, сердце и сосуды;
• приучение к четкому распорядку дня — сон и отдых, прием пищи должны осуществляться в строго отведенное время;
• недопущение развития гиподинамии — увлечь ребенка интересными ему видами спорта, помочь найти хобби, чтобы избежать бесконечного просиживания за компьютером;
• приучение к личной гигиене — важно дать установку на ежедневную чистку зубов, мытье рук перед едой, прием душа.

Одна из главных мер профилактики — создание эмоционально комфортной обстановки.

Родители должны уделять детям внимание, оказывать помощь в решении возникших конфликтов и поддержку. Недопущение стрессов, психических нагрузок позволяет детям и подросткам укрепить нервную систему.

О профилактике дистонии у детей расскажет специалист в этом видео:

Состояние дистонии не считается серьезным, приводящим к грозным осложнениям или летальному исходу. Однако она способна ухудшить общее состояние ребенка, мешая ему нормально развиваться и общаться со сверстниками.

При адекватном подходе эту проблему легко устранить, главное — при первых проявлениях довериться врачам.