Признаки трахеита (аллергический, хронический), симптомы

Воспаление слизистой трахеи (трахеит) часто возникает совместно с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями органов верхних дыхательных путей. Трахеит в практике оториноларингологических заболеваний у взрослых встречается гораздо реже, чем у детей (14% случаев против 95%). Симптомы трахеита у взрослых менее выражены и опасны, чем у детей, течение болезни при своевременном обращении к врачу и отсутствии осложнений имеет благоприятный прогноз.

Трахеит: симптомы и лечение у взрослых

Бактериальные инфекции — наиболее частная причина трахеита. Это заболевание может развиваться самостоятельно, но чаще всего при остром катаре верхних дыхательных путей: рините, фарингите, ларингите, бронхите. Наиболее распространенными возбудителями являются вирусные инфекции, стафилококк и стрептококк. Признаки трахеита у взрослых не так сильно выражены, как у детей. Температура обычно не повышается более 37 градусов, нет опасности появления крупа.

Хронический трахеит чаще является осложнением острого. Лечение обеих форм заболевания направлено на устранение причины — вирусного или бактериального возбудителя, а также проведение симптоматической терапии.

Чтобы вылечить аллергический трахеит, необходимо определить аллерген, вызывающий раздражение трахеи, и по возможности исключить его влияние на организм. Состояние больного облегчается при помощи антигистаминных препаратов. Перед проведением лечения необходима консультация аллерголога.

Острый трахеит

Острая форма заболевания чаще встречается у пожилых людей. Заболевание носит сезонный характер и возникает в основном осенью и весной. Самой распространенной причиной этого заболевания является инфекция на фоне переохлаждения и общего ослабления организма. Признаки трахеита в острой форме следующие:

• Приступообразный кашель, усиливающийся по ночам. Вначале он сухой, затем начинается отделение мокроты. Сильный кашель возникает даже при небольшом скоплении мокроты в трахее. Кашель становится особенно мучительным при локализации воспалительного процесса в месте разделения двух главных бронхов на уровне пятого грудного позвонка.
• Загрудинные боли после приступа кашля.
• Повышенная чувствительность или наоборот, ее снижение, ощущение онемения в гортани и трахее.
• Хриплый, сиплый голос.
• Небольшое повышение температуры (37–37,5 градусов).
• Мокрота при кашле. Вначале она имеет вязкую консистенцию и выделяется в малом количестве. Потом мокрота приобретает слизисто-гнойный характер и е становится больше. Иногда в ней обнаруживаются прожилки крови.

При проведении ларинготрахеоскопии выявляется отечность и покраснение слизистой трахеи. Острая форма заболевания обычно завершается выздоровлением через 1–2 недели. Но если причина заболевания не была установлена и лечение не проводилось, то воспаление переходит в хроническую форму, которая может осложняться бронхопневмонией.

Как лечить острый трахеит?

При лечении острого бактериального трахеита обязательно применение антибактериальных препаратов и ингаляций. Лечение обычно проводится в амбулаторных условиях, если нет осложнений. При лечении тяжелых форм заболевания в стационаре проводят контроль за легкими, так как возможно развитие бронхопневмонии.

Во время болезни нужно соблюдать рекомендации по соблюдению общего режима:

• стараться, чтобы воздух в помещении был теплым и влажным;
• не допускать переохлаждения организма;
• избегать физического и голосового перенапряжения;
• соблюдать диету с исключением острой, холодной, раздражающей слизистую, пищи;
• избегать приема алкоголя и курения;
• принимать витаминные препараты.

Лечение трахеита направлено на устранение очага воспаления. Показано проведение ингаляций с антибиотиками:

• «Биопарокс» — этот препарат обладает не только противомикробным действием, но и противовоспалительным (4 процедуры в день через каждые 4 ч., ингаляции через рот; полный курс лечения — неделя);
• Смесь «Пенициллина» (200 000 ЕД), «Стрептомицина» (250 000 ЕД), физраствора (5 мл); при сильном отеке добавляют 2 мл «Гидрокортизона»;
• Раствор «Фурацилина» (0,1 г в 500 мл физраствора).

Для смягчения слизистой можно принимать минеральную воду или молоко в подогретом виде. При атрофической форме воспаления применяют ингаляции с минеральной водой. Хороший лечебный эффект оказывают горчичники при трахеите, которые накладывают на грудь, спину и икры ног, а также другие способы местного теплового воздействия — согревающие компрессы, припарки, паровые ингаляции.

При большом количестве вязкой мокроты применяют отхаркивающие средства — «Мукалтин», «Туссин», «Бромгексин», «Флуимуцил», «АЦЦ лонг», «Лазолван», «Амброксол» и другие, а также ингаляции с маслами шиповника, облепихи, ментола и эвкалипта. К препаратам, подавляющим деятельность кашлевого центра в мозгу и облегчающим состояние больного, относятся «Стоптуссин», «Синекод», «Фалиминт».

Так как трахеит чаще всего развивается на фоне других инфекционных заболеваний, то для полного выздоровления необходимо устранить его первопричину. Если болезнь имеет вирусную природу, то необходимо использовать противовирусные средства и иммуномодуляторы. Хороший эффект оказывают ингаляции с «Интерфероном».

Хронический трахеит

Предрасполагающими факторами для возникновения хронического трахеита являются следующие:

• болезненные изменения в носу и его пазухах;
• инфекционные заболевания глотки, бронхов и легких;
• курение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• переохлаждение или частая смена перегревания и охлаждения;
• вдыхание загрязненного воздуха (пыль, дым, химические вещества);
• частое перенапряжение голоса;
• патологии сердца, печени, почек, ЖКТ;
• нарушение обмена веществ и болезни, с ним связанные.

В хронической форме заболевания выделяют следующие признаки трахеита:

• кашель, усиливающийся вечером, ночью и утром;
• выделения мокроты при кашле, которые носят слизисто-гнойный или гнойный характер;
• корки с неприятным запахом при отхаркивании;
• тупая боль за грудиной.

Симптомы трахеита у взрослых при ларинготрахеоскопическом исследовании имеют характерные черты для хронической формы заболевания:

• покраснение и утолщение слизистой трахеи, которая иногда приобретает бугристый вид;
• истончение слизистой при атрофии тканей в результате длительного воспаления;
• образование корок на поверхности трахеи, при отделении которых выделяется кровь.

Хронический трахеит тяжело поддается лечению, особенно при сочетании с бронхитом. Поэтому важно не запускать трахеит и проводить его систематическую терапию.

Лечение хронического трахеита

При хроническом течении болезни применяется тот же комплекс лечебных мер, как и при остром. Для очищения от корок проводят ингаляции солевыми и щелочными растворами, минеральной углекислой водой и с содержанием сероводорода, смазывают корки 0,25–0,5% раствором Люголя. Внутрь назначают таблетки йодистого калия. Анестезирующий эффект оказывают ингаляции с ментолом. В стационарных условиях проводят диатермическое электролечение.

При затяжном течении болезни назначают антибиотики системного действия: «Аугментин», «Цефалексин», «Азитромицин», «Джозамицин» и другие.

При лечении трахеита можно применить рецепты народной медицины. Их используют при отсутствии аллергии на травы и продукты пчеловодства.

Рецепты с применением репчатого лука:

1. 0,5 кг лука очистить, прокрутить через мясорубку, положить в кастрюлю. Добавить то же количество сахара и 1 л воды. Варить полученную смесь сахара и лука на медленном огне 3 ч. После охлаждения отвара добавить 2 столовые ложки цветочного меда, перелить в стеклянную бутылку, которую хранить в укупоренном виде. Это средство принимают по 4–6 ст.л. после еды 2–3 раза в день.
2. Измельчить 1 крупную луковицу, засыпать ее 2 ст.л. сахара и оставить на ночь. В течение следующих суток луковицу нужно съесть в несколько приемов и выпить ее сок. Лечиться таким образом нужно 1–2 недели.
3. 10 средних луковиц и одну головку чеснока измельчить, залить молоком так, чтобы оно покрывало смесь на 2–3 см, варить на слабом огне. Когда луковицы станут мягкими, выключить огонь, охладить отвар и добавить мед и сок мяты (можно использовать отвар травы). Отвар принимать по 1 ст. л. через каждый час.

Для лечения сильного кашля при трахеите в народной медицине традиционно используются корни солодки голой в качестве отхаркивающего средства и другие растения, имеющие ярко выраженный противовоспалительный эффект.

Можно приготовить следующие настои из смесей трав:

Сухие смеси трав заливают кипятком (1–2 стакана) и настаивают 0,5–1 ч. Употребляют их перед едой.

Для смягчения кашля можно применять традиционные рецепты — чай с лимоном и медом, чай со сливочным маслом, молоко с медом. На грудь можно установить компресс из шерстяной ткани, пропитанной уксусом с камфорным маслом. В качестве местного отвлекающего средства применяют горячие ножные ванные с горчицей, а также грудные компрессы из тертого хрена. Употребление в пищу корня имбиря не только облегчает кашель, но и оказывает антибактериальный эффект.