Пониженные лейкоциты в крови у ребенка: с чем это связано и что делать родителям

Информация, полученная после сдачи анализа крови, вызывает много вопросов у родителей. Распространенная проблема – повышенный или пониженный уровень лейкоцитов в крови у ребенка.

С чем бывает связано понижение и что делать озабоченным мамам и папам?

Основные функции

Лейкоциты – клетки иммунной защиты, самая первая линия «обороны» организма от вирусов и бактерий.

Они рождаются в костном мозге, селезенке, вилочковой железе и лимфатических узлах и проходят сложный процесс преобразования от «появления на свет» до зрелой работоспособной клетки.

Молодые лейкоциты непрерывно перемещаются из места образования по всему организму. Путь от костного мозга до тканей занимает около 10 часов.

Основная масса лейкоцитов находится в костном мозге, часть — в тканях организма, еще одна часть — в сосудах, прикрепившись в стенке.

В случае необходимости (присоединение инфекции или возникновение воспаления) эти «запасные» лейкоциты устремляются к очагу.

Клетки разные нужны

Типы лейкоцитов:

• Гранулоцитарный ряд: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы.
• Негранулоцитарный ряд: лимфоциты, моноциты.

Каждая группа клеток играет свою роль в системе защиты. Отклонение показателей лейкоцитов от нормальных цифр может происходить за счет одного из указанных в ряду.

Нормальные показатели по возрастам

В разном возрасте содержание лейкоцитов в крови разное. Например, в первые часы жизни ребенка количество этих клеток составляет 18-20х10 л за счет ряда гранулоцитов.

Это объясняется:

• сложным периодом адаптации новорожденного ребенка;
• сгущением крови;
• гормонами матери, поступившими через плаценту во время родов.

Далее происходит не только снижение общего числа данных клеток, но изменение качественного состава лейкоцитарной формулы.

К пятому дню жизни количество нейтрофилов и лимфоцитов сравнивается. Состояние называется «первый перекрест».

Количество лимфоцитов возрастает и к возрасту одного месяца преобладает над нейтрофилами в два раза. Только со второго года жизни количество лимфоцитов начинает медленно снижаться.

В пять лет показатели сравниваются снова — это «второй перекрест».

До 10-12 лет количество нейтрофилов неуклонно возрастает, достигая значения показателей крови взрослого человека.

Нормы лейкоцитарной формулы в педиатрии:

Причины понижения уровня (лейкопении)

Пониженное содержание лейкоцитов в крови у ребенка (снижение общего количества ниже 4 г/л) вызывает тревогу больше, чем повышение уровня. Почему у ребенка понижены лейкоциты в крови или уровень очень низкий, каковы причины?

Недостаток этих клеток – отсутствие защиты организма от инфекционных агентов.

Лейкопения опасна, так как может:

• привести к развитию сепсиса;
• спровоцировать молниеносное течение инфекционного заболевания, которое трудно поддается лечению;
• создает угрозу жизни ребенка.

Лейкопения в разных случаях протекает как с равномерным, так и с преимущественным снижением отдельных форм (нейтро-, эозино-, лимфо-, моноцитопения).

Причины, по которым лейкоциты в крови у ребенка снижены, рассмотрены далее.

Угнетения работы костного мозга, когда не вырабатывается достаточное количество клеток предшественников лейкоцитов. Такое состояние может быть:

• после химиотерапии или лучевой терапии;
• в результате токсического воздействия (отравление солями тяжелых металлов);
• бесконтрольного применения антибиотиков, сулфаниламидов (в этом случае при устранении повреждающего агента, отмене препарата или снижении дозы показатель восстанавливается);
• при наследственных заболеваниях крови;
• при стрессе, шоке, после перенесенных тяжелых операций;
• злокачественных опухолях.

Еще одной причиной понижения уровня лейкоцитов в крови у ребенка может быть недостаточное образование клеток крови вследствие истощения организма, недостатка строительного материала для роста и дифференцировки клеток.

К этому может привести недостаточное или несбалансированное питание, голодание.

В числе возможных причин того, почему лейкоциты в крови у ребенка ниже нормы, – недавно перенесенное тяжелое инфекционное заболевание (грипп, краснуха, корь, герпетическая инфекция, цитомегаловирус).

В анализе крови у ребенка будет наблюдаться не только то, что лейкоциты занижены, но и снижение эритроцитов и гемоглобина.

Лечебные мероприятия включают усиленное питание, назначение витаминных комплексов (витаминов группы В, С) и микроэлементов (железа, фолиевой кислоты).

Самый неблагоприятный вариант событий: снижение лейкоцитов при манифестации иммунных заболеваний. Они встречаются у детей до двух лет, реже – у новорожденных.

Клинических проявлений лейкопении нет. Если же появляются жалобы, значит, присоединилась инфекция, справиться с которой организм не в состоянии. Лихорадка носит неправильный характер, сохраняется продолжительное время.

В случае лейкопении (когда мало лейкоцитов в крови у ребенка) инфекционные процессы протекают тяжелее, переходят в сепсис.

Когда необходима консультация врача

Консультация врача необходима во всех случаях, когда требуется интерпретация анализа крови.

Врач учитывает не только показатели лаборатории, но и историю жизни ребенка, особенности организма и течение заболевания.

Только врач может определить тактику дальнейшего обследования юного пациента и назначит необходимое лекарство.

Консультация специалистов (гематолога, генетика, невролога, инфекциониста), исследования костного мозга, дополнительные биохимические показатели крови и наблюдение за ребенком помогут вовремя определить причину лейкопении и начать лечение.

Анализ крови «не лечат»! Лечат больного, учитывая жалобы, историю болезни и особенности организма.

Рекомендации при обнаружении лейкопении

Вызвать врача на дом. Любая вирусная инфекция будет в десятки раз опаснее для ребенка с лейкопенией. А нахождение в местах скопления людей (поликлиника, магазин, детский сад, школа и т. д.) повышают вероятность заразиться.

Обеспечить минимум контактов ребенка с домашними. Особенно с теми, которые переносят респираторное заболевание. Если это невозможно, следует предложить больному носить медицинскую маску, меняя ее каждые два часа.

Регулярно убирать помещение с дезинфицирующими средствами. Использовать бактерицидные лампы два раза в день.

Как поднять лейкоциты в крови у ребенка? Рекомендации к организации питания ребенка с лейкопенией:

• обязательная обработка продуктов (кипячение и варка);
• тщательная проверка сроков годности и условий хранения продуктов;
• питьевая вода только кипяченая.

В последние десятилетия и у детей, и у взрослых отмечается тенденция к снижению числа лейкоцитов в крови на фоне полного здоровья. Медики связывают это с активным использованием антибактериальных препаратов.