В семье появился долгожданный ребеночек, и у молодой мамы прибавилось много хлопот. На первом плане у новоиспеченных родителей стоит здоровье крошки.
Среди показателей хорошего самочувствия малыша важное место отводится калу: цвет, консистенция, объем, запах, частота стула – важны любые изменения.
Малейшее отклонение от нормы – это звоночек маленького организма, что происходит что-то неладное. Особенную тревогу у мам вызывает пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании.
Что случилось с новорожденным, ведь он кушает только грудное молочко? Неладное с мамой, ее рационом? Или крошка заболевает?
О чем расскажет содержимое памперса
В первые дни после рождения стул новорожденного называется «меконием». Это первородный стерильный кал, в норме он черно-зеленый, без запаха.
Состоит меконий из смеси эпителиальной ткани кишечника, остатков околоплодных вод и секреционных выделений пищеварительных желез.
Стерильность первородного кала заканчивается, когда в кишечнике грудничка поселяются первые бактерии, это происходит на 2-3 сутки рождения. С этого момента стул у малыша меняется.
Идеальные экскременты ребенка на ГВ:
- могут иметь небольшое количество слизи;
- по консистенции — пюреобразные или жидкие;
- допустимы вкрапления желтоватых, белесых комочков;
- цвет — коричнево-рыжеватый, зеленоватый либо желтый;
- запах напоминает слегка прокисшее кисловатое молочко.
Находясь на ГВ, крошка опорожняет кишечник 3-4 раза ежесуточно, обильными порциями. Это может происходить каждый раз, как только малыш поел.
У некоторых грудничков частота стула доходит до 10-12 в сутки, а есть новорожденные, которые испражняются лишь раз в неделю. В обоих случаях это норма, но при условии, что крошка отлично кушает.
Как только малыш дорастет до 2-3 месяцев, количество дефекаций снижается до 5-7 в день. По консистенции испражнения остаются мягкими, похожими на кашицу.
Почему и откуда появляется пена
Почему у грудничка на ГВ пенистый стул? Если ребеночек бодр, его развитие соответствует норме, причину пугающего кала следует искать в материнском рационе.
Мама откушала новый продукт. При этом испражнения малютки приобретают зеленовато-желтый оттенок, становятся пенисто-слизистыми.
Понаблюдайте за крошкой: если он проявляет беспокойство, а вид экскрементов не меняется 3-4 суток, новую пищу необходимо убрать из рациона.
Поспешность при кормлении. Часто мама, не дожидаясь, пока малыш опорожнит одну грудь, торопится приложить его к другой. Следствием становится появление пены в стуле и зеленый цвет.
Причина в неполучении малышом «заднего» молока. Что это значит:
- «переднее» молочко попадает в желудочек ребенка сразу, как только он начинает сосать. Это молоко богато водорастворимыми минералами и белком. Оно голубоватого оттенка, полупрозрачное, почти не имеет жиров;
- «заднее» молоко — густое, желтоватого цвета, в нем много жирных веществ и фермента, расщепляющего лактозу.
В идеале ребенок должен принять оба молочка, так как «переднее» плохо усваивается грудничком, в полном усвоении его помогает молоко «заднее».
Если он питался только «передним», его стул станет пенистым, водянистым, темноватым.
Внимание, опасность
Но не всегда причины пенистого стула у грудничков безопасны. Иногда беспокойство мамы по поводу изменения испражнений малютки оправдано.
В этих случаях необходима консультация врача, а мамочка может понять, что малышу требуется помощь, по дополнительной симптоматике. Какие опасные причины вызывают пенистый кал?
Лактазная недостаточность
Если у новорожденного вдруг появился водянистый стул с пеной, резким кислым запахом, а количество дефекаций резко возросло, причина может скрываться в недостаточности лактазы.
Лактаза — это особый фермент, помогающий маленькому организму расщеплять лактозу (молочный сахар, содержащийся в грудном молоке).
При недостатке такого вещества в кишечник малыша попадает нерасщепленная лактоза, что провоцирует образование пены в стуле.
Заподозрить лактазную недостаточность можно по следующим признакам:
- тошнота;
- метеоризм;
- частые колики;
- постоянные срыгивания;
- малыш бросает грудь и плачет;
- сучение ножками при кормлении;
- урчание в животике, приносящее боль.
Стул при лактазной недостаточности приобретает зеленовато-желтый окрас, в испражнениях видно много слизи. Чаще таким синдромом страдают недоношенные, слабенькие детки.
Эта проблема сопутствует следующим заболеваниям: целиакия, аллергия на белок молока, гастроэнтерит, аскаридоз.
Врожденная лактазная недостаточность (когда организм малыша совсем не вырабатывает лактозу) встречается крайне редко. Такие детки имеют болезненный вид, быстро теряют в весе и нуждаются в экстренной терапии.
Активность выработки лактазы понижается из-за лечения малютки антибиотиками и при инфекционных болезнях. В испражнениях наблюдаются остатки непереваренной пищи и обильная водянистая слизь.
Что делать? Перечисленные признаки могут наблюдаться и у здоровых грудничков. Самостоятельно выявить лактазную недостаточность невозможно.
Поставить диагноз и назначить лечение может только педиатр. Он направит малыша на сдачу следующих анализов:
- кала. Если проблема существует, специалист обнаружит в стуле повышенное содержание углеводов (от 0,25%). Выявится и высокая кислотность – до 5,5 рН;
- выдыхаемого воздуха. О лактазной недостаточности говорит наличие в выдыхаемом воздухе газов и водорода (но такой анализ неинформативен у малышей до 3 месяцев).
Но анализы нередко бывают ложноположительными. Ведь для грудничков до полугода жизни недостаточность выработки лактазы встречается очень часто.
Педиатры советуют внимательней наблюдать за стулом и поведением крошки и добавлять в сцеженное молоко («переднее») лактазу.
Доза препарата подбирается индивидуально. Затем грудничок докармливается «задним» молоком. Обычно такие проблемы проходят к 2-3 месяцам жизни малыша.
Кишечная инфекция
Если пенистый стул у грудничка становится водянистым, приобретает ярко-зеленый оттенок, его запах становится гнилостным, зловонным – это тревожный сигнал, говорящий об инфекционном заболевании.
Виновником кишечной инфекции становится патогенная микрофлора. Вирусы через грязные руки, некипяченую воду, непромытую соску, испачканные пеленки попадают в ротик крошке и начинают разрушительное действие.
Помимо изменения стула, у грудничка наблюдаются:
- сильная, обильная рвота;
- резкое повышение температуры;
- малыш полностью отказывается кушать;
- он сучит ножками, поджимая их к животу;
- ребеночек громко, пронзительно кричит в течение долгого времени.
Сразу вызывайте бригаду Скорой. Избавиться от инфекции ЖКТ (когда дело касается новорожденного) можно только в условиях стационара, под наблюдением врачей.
Кишечная инфекция у самых маленьких очень опасна. Длительная рвота вызывает обезвоживание, что грозит негативными последствиями (вплоть до гибели малютки).
В больнице у малыша возьмут необходимые анализы и назначат капельницу с добавлением глюкозы. Это снизит жар, уберет лихорадку и восстановит баланс жидкости.
В тяжелых случаях маленькому придется принимать антивирусные, жаропонижающие и противорвотные средства. Под наблюдением врачей ребенок очень быстро пойдет на поправку.
Дисбактериоз
С такой проблемой сталкиваются 97% грудничков. Особенно подвержены дисбалансу микрофлоры кишечника недоношенные, ослабленные и часто болеющие дети.
У новорожденных при чистом грудном вскармливании кишечная микрофлора состоит на 97-99% из бифидо- и лактобактерий (они называются «пробиотиками»).
Если мамочка на ГВ вынуждена принимать антибиотики, если малыша поздно приложили к груди, баланс микрофлоры может нарушиться. Возникает дисбактериоз.
Всемирная Организация Здравоохранения не относит дисбактериоз к группе кишечных заболеваний. А в странах Европы такое состояние ребенка не лечат совсем, считая, что организм малыша должен справиться с патологией сам.
Но большинство современных педиатров с таким положением не согласны. Они уверены: проблему дисбактериоза следует решать, восстанавливая здоровую кишечную микрофлору.
Обратите внимание на наличие следующих признаков:
- рвота;
- молочница;
- снижение аппетита;
- вздутие живота, метеоризм;
- сухость кожи, аллергические реакции;
- появление неприятного запаха из ротика младенца;
- повышенное слюнотечение (независимо от прорезывания зубов);
- пенистый желтый водянистый стул со слизью и кровянистыми прожилками.
Если подобное наблюдается, микрофлора кишечника нарушена и требует восстановления. Но, прежде чем заниматься лечением, педиатр направит малыша на сдачу анализа кала.
Медики будут исследовать кал на наличие условно-патогенной микрофлоры, проведут копрограмму (диагностика степени переваривания кишечником пищи и наличие/отсутствие воспалений ЖКТ). Восстановление микрофлоры у грудничка – процесс длительный и комплексный.
На первом этапе малышу назначается прием бактериофагов (полезные вирусы, работающие на уничтожение патогенной микрофлоры и восстановление полезных бактерий).
Одновременно с бактериофагами ребенку придется принимать сорбенты, чтобы избавиться от токсинов, и ферменты для восстановления хорошей работы пищеварительного тракта.
Затем организм грудничка необходимо «заселить» полезной микрофлорой – прописывается курс специальных препаратов с бифидо- и лактобактериями.
Самая лучшая профилактика дисбактериоза – мамино молочко. В грудном молоке содержатся важнейшие антитела, защищающие маленький организм от «плохих» вирусов.
В состав материнского молока входит и уникальное вещество – бифидус-фактор. Оно помогает малышу сформировать нормальную микрофлору и препятствует развитию инфекций ЖКТ. Поэтому для женщины на ГВ важно придерживаться грамотной диеты.
Питание мамы – здоровье ребенка
При ГВ мама обязана соблюдать строгие правила в своем рационе с первых дней жизни малыша и вести дневник наблюдений. Он поможет определить, какой новый продукт противопоказан маленькому и вызывает у него изменения стула и самочувствия.
Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют женщинам прислушаться к следующим советам.
Нет — жесткой диете. В период родов и кормления организм теряет массу полезных веществ. Дефицит витаминов следует восполнять с помощью разнообразного рациона.
Есть часто и понемногу. Если мамочка станет переедать – это сразу отразится на малыше. Если вы не хотите, чтобы ребенок столкнулся с запорами, газами, коликами, пенистым стулом, ешьте маленькими порциями 5-6 раз в сутки.
Правильные продукты. В первый месяц ГВ питание мамы должно состоять из нежирных супов, бульонов, овощных пюре, каш, сваренных на воде, отварном или тушеном диетическом мясе. Из фруктов можно бананы и зеленые яблоки, не возбраняется кисломолочка (кроме кефира) и нежирные творог, сметана, твердые сыры.
Осмотрительность. Вводить в меню новые продукты (особенно в первые три месяца ГВ) следует с особой осторожностью. Внимательно следите за реакцией ребеночка! После введения одного нового продукта следующий можно пробовать только спустя 5-7 суток.
Грамотность. Исключите всю жирную, острую, жареную пищу. Маме следует питаться отварными, запеченными или тушеными блюдами. Заправлять пищу разрешается растительным маслом, сметаной или соком лимона.
Пить много жидкости. Обильное питье стимулирует выработку молока. Ежедневно кормящей женщине следует выпивать 2-3 литра жидкости: зеленый чай, воду, кисломолочные напитки, натуральные соки, домашние кисели и компоты. Вспомнить о кофе и какао можно с полугода жизни крошки на ГВ.
Некоторые продукты совсем исключают из рациона. Они вызывают аллергию, колики, запоры и изменения в стуле грудничка.
Это бобовые, свежая сдоба, капуста всех видов, ржаной хлеб, цитрусовые, экзотические фрукты, овощи и ягоды красного цвета, копчености, шоколад, мед и сладости.
Что делать для лечения
Самое главное – не паниковать! Внимательно следить за состоянием малыша. При первых тревожных симптомах сразу отправляться на прием к педиатру за консультацией.
И прислушаться к полезным советам:
- соблюдать рекомендованную диету и правильно прикладывать малыша к груди;
- не забывать о личной профилактике, гигиене ухода за новорожденным и его принадлежностями, аксессуарами;
- никогда не заниматься самолечением! А при желании воспользоваться народными способами терапии получать на это разрешение у педиатра;
- не бояться своего врача! Всегда консультироваться с ним по любому тревожащему поводу.
При появлении необычного стула обязательно сдать все полагающиеся анализы и прийти на прием к детскому гастроэнтерологу (при необходимости или по направлению педиатра).
Если у грудничка на грудном вскармливании пенистый стул, родителям не следует терять бдительность и всегда внимательно следить за самочувствием крошки. Здоровья вашему малышу!
