Бисептол: инструкция по применению, показания, аналоги

Бисептол относится к сульфаниламидам и является комбинированным бактерицидным средством. Препарат не принадлежит к антибиотикам, проявляет широкий спектр действия в отношении стафилококков, пневмококков, кишечной и дизентерийной палочки, менингококков, гонококков, стрептококков, хламидий, холерного вибриона и т. д. Способствует уничтожению микроорганизмов, имеющих высокую степень устойчивости к терапии другими сульфаниламидными средствами.

Формы выпуска и действующие вещества

Бисептол выпускается в различных формах:

• таблетированной;
• суспензии;
• концентрата для инъекционного введения.

Часто его назначают в таблетках (по 120, 480, 960 мг). В их состав входят активные вещества продукта — сульфаметоксазол и триметоприм. Вспомогательная функция выполняется картофельным крахмалом стеаратом магния, тальком, метилпарагидроксибензоатом, пропилпарагидроксибензоатом, пропиленгликолем, поливиниловым спиртом.

Суспензия предназначена в первую очередь для лечения детей. В жидкой форме препарата также присутствуют сульфаметоксазол и триметоприм. Каждый миллилитр инфузионного раствора содержит эти вещества в количестве 80,00 и 16,00 мг.

Действие препарата и фармакокинетика

Основные компоненты Бисептола оказывают следующее воздействие:

1. Сульфаметоксазол — противостоит производству дигидрофолиевой кислоты бактериальными клетками.
2. Триметоприм — позволяет усилить действие сульфаметоксазола, лишает микроорганизмы возможности восстанавливать фолиевую кислоту, необходимую для их жизнеспособности.

Наибольшая концентрация активных веществ в крови наблюдается в течение 1–4 часов после приема таблеток. Терапевтическое воздействие длится до 7 часов.

Триметоприм обладает свойством проникать в различные ткани и биологические среды. Он обнаруживается в почках, простате, легких, слюнной жидкости, мокроте, желчи. Оба вещества выводятся из организма с уриной. Триматоприм — в течение 17 часов, сульфаметоксазол — на протяжении 11.

Показания к применению

Бисептол инструкция по применению говорит — показаниями к применению препарата выступают состояния, вызванные чувствительной к его составу патогенной микрофлорой. Лекарственное средство помогает бороться с:

• болезнями дыхательной системы (пневмонией, острым и хроническим бронхитом, абсцессом легкого, бронхоэктатической болезнью, эмпиемой плевры);
• ЛОР-заболеваниями (отитами, синуситами);
• инфекционными поражениями мочеполовой системы (уретритом, простатитом, пиелонефритом, циститом);
• кишечными инфекциями (дизентерией, паратифом А и В, холерой, брюшным тифом);
• ИППП (гонореей);
• инфекциями мягких тканей и дермы (фурункулезом, угревой сыпью);
• менингитом, остеомиелитом и последствиями раневых инфекций.

Бисептол может быть использован во время терапии и профилактики пневмоний у лиц с положительным ВИЧ-статусом.

Наличие противопоказаний и побочных эффектов

Бисептол не должен использоваться, если у больного обнаружены:

• сердечно-сосудистая недостаточность;
• нарушенная функция кроветворения;
• печеночная и почечная недостаточность.

Препарат противопоказан в период вынашивания ребенка, для лечения женщин в период лактации, младенцев в возрасте менее 3-х месяцев, у преждевременно рожденных детей, несовершеннолетних пациентов с высоким содержанием билирубина в крови, при гиперчувствительности к составу препарата или к сульфаниламидам.

Повышенную осторожность потребует применение Бисептола во время лечения пациентов, которым диагностировали бронхиальную астму, заболевания щитовидки, дефицит фолиевой кислоты. Решение о возможности использования лекарства в преклонном возрасте должен принимать квалифицированный специалист.

Бисептол 480 таблетки инструкция по применению

Бисептол инструкция по применению таблеток рекомендует принимать их после еды, запивая для лучшего усваивания стаканом воды. Стандартная дозировка определяется возрастом пациента:

1. 3–5-летние малыши — 240 мг.
2. 6–12-летние — 480 мг 2.
3. Достигшие 12 лет — 960 мг, в случаях затяжного лечения — 480 мг. Таблетированное средство необходимо принимать дважды на протяжении 24 часов. Бисептол инструкция по применению таблетки взрослым рекомендует такую же дозировку, как у старших детей.

Лечебный курс длится от 5 суток до 1–2 недель. Если заболевание протекает тяжело или переходит в хроническую форму, дозу рекомендуется увеличивать.

Лечение сиропом и суспензией

Суспензия может использоваться в лечебных целях у 3-х месячных малышей. Бисептол инструкция по применению для детей определяет следующий режим дозирования:

• 3–6-месячные младенцы — 2,5 мл;
• полугодовалые и не достигшие 3-х лет — 2,5–5 мл;
• 3–6-летние — 5–10 мл;
• пациенты 7–12 лет — 10 мл.

Прием указанных доз необходимо осуществлять дважды на протяжении суток с 12-часовым перерывом. Для взрослых и детей, достигших 12 лет, объем суспензии составляет 20 мл.

Лечение с использованием сиропа разрешено с 1 года жизни. Суточная доза для 2-леток составит 120 мг, в 2–6 лет — вдвое больше, в 12 лет — до 480 мг.

Инъекционное введение

Внутримышечное (внутривенное) применение препарата разрешено с 3-летнего возраста. Такой метод лечения становится необходимым при тяжелом течении инфекционного процесса. Для приготовления раствора потребуется воспользоваться раствором хлорида натрия и глюкозы. Препарат не подлежит смешиванию с другими компонентами.

Раствор вводится следующим образом:

• 3–6 лет — 2,5 мл;
• 6–12-летним пациентам — 5 мл с 12-часовым интервалом;
• от 12 лет — 10 мл.

Процедуру проводят двукратно на протяжении 24 часов. При развитии тяжелых форм инфекционного процесса дозировку увеличивают вдвое. Продолжительность курса — не менее 5 суток.

Особые указания

Бисептол инструкция по применению уточняет — если имел место пропуск дозы лекарства, его принимают в самые кратчайшие сроки. Не разрешен прием двойной дозировки с целью компенсации пропущенной.

Во время лечебного курса потребуется свести к минимуму присутствие в рационе белковых продуктов — бобовых, сыра с высоким содержанием жира, животной пищи. Перед приемом таблеток важно исключить употребление выпечки, свеклы, сухофруктов. Благодаря быстрому перевариванию эти продукты препятствуют полноценному всасыванию лекарства. Также необходимо избегать сочетания препарата с молоком и алкоголем. Им свойственно нейтрализовать основное лечебное действие.

В период терапии потребуется оберегаться от получения больших доз ультрафиолета (естественным путем или в солярии). Если прием Бисептола длился более 5 дней и применялись высокие дозировки, назначается фолиевая кислота (5–10 мг в течение дня).

Лечение данным препаратом необходимо проводить после согласования со специалистом и под его контролем, с периодическими исследованиями крови.

Симптомы передозировки и действия по их устранению

Передозировка лекарственным средством проявляется головокружениями, потерей аппетита, кишечными коликами, рвотным рефлексом, головными болями, тошнотой, сонливостью. Иногда развиваются желтуха, лихорадочные состояния, отмечаются угнетение образования костного мозга, нарушенное восприятие окружающей действительности, потеря сознания.

Бисептол инструкция по применению таблетки предупреждает — подобные состояния требуют отмены препарата и принятия мер, способствующих его удалению из ЖКТ (вызывания рвотного рефлекса, промывания желудка, обильного питья). В условиях стационара пациенту ежесуточно вводится кальция фолинат, проводится отслеживание состояния крови.

Запрещенные комбинации с лекарственными препаратами

Бисептол инструкция по применению таблетки взрослым 480 содержит следующую информацию — препарат не должен применяться с такими средствами как Аспирин, Бутадион, Напроксен, Варфарин, Рифампицин, аскорбиновая кислота. Лекарство способно усиливать терапевтический эффект препаратов, назначаемых при диабете (Гликвидона, Глибенкламида, Глипизида, Хлорпропамида, Гликлазида), противоопухолевых и противосудорожных средств (Метотрексата, Фенитоина).

При параллельном назначении Бисептола с мочегонными препаратами (Диурилом, Натуретином, Метолазоном, Фуросемидом) возрастает риск развития геморрагий и перекрестных аллергических реакций. Сочетание с барбитуратами (Люминалом, Амуналом, Фенобарбиталом) приводит к дефициту в организме фолиевой кислоты, с Прокаином, Бензокаином — к нейтрализации свойств Бисептола. Препарат имеет свойство снижать эффективность гормональных средств контрацепции, а в сочетании с противомалярийными лекарствами (Пириметамином) повышает вероятность развития анемии.

Аналоги и синонимы

Аналоги Бисептола имеют отличный состав и наименования, но оказывают схожее терапевтическое воздействие. Неодинаковыми являются перечень противопоказаний и побочное воздействие.

К числу популярных аналогов относятся:

• Дермазин;
• Асакол;
• Ингалипт;
• Ингафлю.

К синонимам принадлежат лекарства с подобным составом, но разными названиями и местом производства. Второе их название дженерики.

Синонимами Бисептола являются:

• Бактифер;
• Бактрим;
• Блексон;
• Экспазол;
• Сулотрим;
• Триксазол;
• Инфектрим.

Реже такие лекарственные средства имеют отличную от основного препарата форму выпуска.

Условия хранения и отпуска из аптек

Бисептол подлежит хранению в недоступном для детей месте, при температурном режиме до 25°C. Препарат может быть использован в течение 5-летнего срока с даты изготовления. Условия отпуска в аптечной сети — при наличии рецепта врача.