Азитромицин: инструкция по применению

Азитромицин — представитель макролидных антибиотиков (азалидов). Данное лекарственное средство отличает обширный спектр действия. Присутствие препарата в организме в высоких концентрациях обеспечивает выраженный бактерицидный эффект.

Формы выпуска и фармакологическое действие Азитромицина

Лекарственное средство выпускается в таблетках, капсулах и в порошке для приготовления инъекционного состава. Основным компонентом данного продукта выступает азитромицина дигидрат.

Азитромицин проявляет активность по отношению к следующим грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, способным обитать вне и внутри клеточных структур:

• различным видам хламидий;
• Клостридии Перфрингенс;
• пептострептококкам;
• уреаплазме;
• микоплазме;
• бледной трепонеме;
• возбудителю болезни Лайма (спирохете Borrelia).

Действие препарата не распространяется на грамположительных бактерий, обладающих устойчивостью к эритромицину.

Для средства Азитромицин, инструкция по применению указывает — отличительной особенностью антибиотика, выделяющей его среди многочисленных лекарственных средств, является способность достигать высокой концентрации непосредственно в очаге воспалительного процесса. Попав внутрь, Азитромицин довольно быстро всасывается, проникает в ткани и органы. Антибиотик отличается устойчивостью к кислой среде. Максимальное количество препарата в крови обнаруживается через 2–3 часа после перорального применения капсул или таблеток. В очаге инфекции присутствует в несколько раз больше действующего вещества, чем в незатронутых патологическим процессом областях.

В течение нескольких суток (от 5 до 7), последовавших за приемом последней дозы, в организме поддерживается необходимая концентрация лекарства, и препарат продолжает оказывать выраженное воздействие на патогенную микрофлору. Выводится лекарство в неизменном виде кишечником (50%) и почками (6%). Период полувыведения занимает от 35 до 50 часов.

Показания и противопоказания к приему препарата

Показаниями к приему Азитромицина являются заболевания, вызванные болезнетворными бактериями с высокой чувствительностью к данному препарату. Лекарство назначается в следующих случаях:

1. При развитии инфекционных процессов в верхних дыхательных путях (ангины, тонзиллита, синуситов, отитов).
2. При бронхитах, атипичной и хронической пневмонии, скарлатине.
3. На различных стадиях уретритов, цервицитов, циститов.
4. Пациентам с дерматозами, импетиго, пиодермитами, угревой сыпью различной степени тяжести.
5. Для борьбы с инфекциями, передающимися преимущественно половым путем (хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом).

К использованию данного антибактериального средства нередко прибегают на начальном этапе развития болезни Лайма, в случаях обнаружения хеликобактерной инфекции в желудке и двенадцатиперстной кишке, вызывающей гастрит и язвенное поражение органов ЖКТ.

Азитромицин противопоказан лицам, обладающим повышенной чувствительностью (непереносимостью) к основному веществу лекарства или к его вспомогательным компонентам. Средство не должно назначаться пациентам с выраженной почечной недостаточностью, тяжелыми нарушениями печеночной функции, а также в возрасте менее 12 лет.

Режим дозирования

Капсулы или таблетки Азитромицина необходимо принимать внутрь однократно в течение дня. Пить лекарство следует до еды (за 1 час) или после (2 часа спустя), так как употребление пищи способно снижать всасываемость действующего вещества.

При инфекциях средней степени тяжести применение Азитромицина осуществляется на протяжении 5 дней. Иногда пациентам назначаются более длительные курсы. При тяжелых, персистирующих инфекциях на фоне сниженного иммунного ответа лечение Азитромицином может занимать несколько месяцев.

При инфекционных процессах в дыхательных путях, поражении мягких тканей или дермы у взрослых Азитромицин 500 инструкция по применению рекомендует осуществлять прием препарата двумя способами:

• 0,5 г в первый день лечения и 0,25 г в дальнейшем (2–5 сутки терапии);
• 0, 5 г курсом до 3-х дней.

Болезнь Лайма требует назначения 1 г Азитромицина в первые сутки терапии. В дальнейшем принимают каждый день по 0,5 г. Для лечения угрей различной степени тяжести рекомендуется прием лекарства на протяжении 3 дней (500 мг однократно в 24 часа), затем следует перейти к такой же дозировке единожды в 7 дней. Курс может длиться до 9 суток. Острые инфекции мочеполовой системы подразумевают прием стандартной дозы препарата (1 г однократно).

Азитромицин 500 мг, инструкция по применению предписывает определять норму лекарства для детей, исходя из веса пациента. Если он превышает 10 кг, в первые 24 часа принимают 10 мг на 1 кг телесной массы, далее — 5 мг на каждый кг. Средство также назначается 3-дневным курсом из расчета 10 мг на 1 килограмм веса.

Препарат может применяться для выполнения внутривенных капельных инфузий. Такая форма лечения показана лицам с внебольничной пневмонией, а также при наличии инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза. В этом случае лекарство назначают в дозе 500 мг 1 раз в сутки 2–5-дневным курсом, после чего переходят к пероральному приему препарата. Процесс капельного введения Азитромицина должен занимать не менее одного часа. Внутримышечные инъекции и струйные (быстрые) внутривенные инфузии категорически запрещены.

Перед началом лечения необходимо убедиться в чувствительности патогенной микрофлоры к данному препарату. Подобные тестирования проводятся в лабораторных условиях медицинского учреждения.

Побочное действие лекарства

Среди побочных эффектов данного продукта наиболее часто развиваются:

1. Головные боли.
2. Диарея.
3. Тошнота.
4. Рвота.
5. Боль в области живота.
6. Воспаление в месте инъекционного введения препарата.

Гораздо реже наблюдаются ослабление вкусового восприятия, носовые кровотечения, одышка, кандидоз, лейкоцитопения, снижение АД, нарушение функции печени, периферические отеки.

Последствия передозировки

Превышение рекомендованной в инструкции дозировки проявляется развитием негативных реакций организма. Возрастает вероятность возникновения рвотного рефлекса, тошноты или снижения остроты слуха. В качестве лечебных мер пациенту показаны желудочные и кишечные промывания, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

Азитромицин инструкция по применению капсулы по 500 содержит следующую информацию — в случае пропуска очередной дозы препарата, она должна быть принята максимально быстро, а остальные с 24-часовым перерывом. Умеренное нарушение функции печени и почек не требует коррекции стандартной дозы.

В случае развития нежелательных эффектов со стороны ЦНС или органов зрения потребуется соблюдение осторожности в процессе выполнения действий, основанных на повышенной концентрации внимания. В период лечения Азитромицином беременных и лактирующих женщин необходимо регулярно отслеживать состояние будущей матери и находящегося в утробе плода.

В процессе терапии необходимо избегать употребления алкоголя. Прием спиртных напитков чреват недостаточной абсорбцией препарата, понижением скорости метаболизма, повышенной нагруженностью печени, распадом гепатоцитов.

Лекарственное взаимодействие

Азитромицин инструкция по применению не рекомендует одновременное назначение лекарства со следующими препаратами:

• Дикогсином;
• Дигитоксином;
• Варфарином;
• Аторвастатином;
• Дизопирамидом;
• Ловастатином;
• Рибафутином;
• производными алкалоидов спорыньи.

Последствиями таких комбинаций становятся развитие гликозидной интоксикации, эрготизма, рабдомиолиза, нейтропении, лейкопении, желудочковой фибрилляции, аритмии и удлинения интервала QT, а также повышенный риск токсического действия каждого из продуктов.

Азитромицин аналоги препарата

Чаще всего в качестве аналога Азитромицина назначается Сумамед, обеспечивающий идентичное терапевтическое воздействие. В качестве заменителей оригинала могут использоваться препараты отечественного и зарубежного производства:

1. Эритромицин.
2. Сумамицин.
3. Азитрокс.
4. Азицин.
5. Хемомицин.
6. Кетен.
7. Суитрокс.
8. Азитрал.

Если лекарство не оказывает должного эффекта или пациент плохо переносит Азитромицин, аналоги могут применяться только после согласования с лечащим врачом.

Условия хранения и стоимость

Азитромицин инструкция по применению содержит важные указания — все формы препарата необходимо хранить в месте, защищенном от яркого света и проникновения влаги, при температурном режиме не более +25° С. Лекарственное средство не должно применяться по окончании срока годности, который составляет 2 года со дня производства.

Азитромицин можно приобрести по следующей стоимости:

• 3 таблетки по 500 мг — 348 руб;
• 6 таблеток по 250 мг — 297 руб.

Препарат отпускается из аптек при наличии рецепта врача.