Самым распространенным признаком простуды у детей считается насморк. Самостоятельно предпринятое родителями лечение часто не дает ожидаемых результатов, так как выделение слизи из носа бывает симптомом более серьезных патологий. Синусит не относится к безобидным заболеваниям. Затягивание визита к врачу может грозить ребенку осложнениями, опасными для жизни.
Общее описание
Синусит – это воспалительные процесс, развивающийся в придаточных носовых пазухах (околоносовых синусах), располагающихся в костях черепа. Эти образования имеют вид воздухоносных полостей, сообщающихся с носовой полостью. Воспаление возникает чаще всего как осложнение инфекционных болезней, реже – из-за аллергии.
Заболевание развивается по такой схеме:
- Попадание болезнетворной микрофлоры в одну или несколько носовых пазух.
- Аллергия или переохлаждение ослабляют иммунитет ребенка и не дают побороть инфекцию.
- Начало отека слизистой оболочки и нарушение вентиляции придаточных пазух.
- Околоносовые синусы изолируются, из-за чего слизь не выделяется наружу.
- Пазухи заполняются слизью.
- Накопление гноя в околоносовых синусах и попадание его в кровь с продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
- Интоксикация организма.
Причины возникновения, чем опасно
В носовых пазухах человека в здоровом состоянии находится секрет, который очищает околоносовую область от микроорганизмов. Если он по каким-либо причинам застаивается, то становится подходящей средой для развития синусита.
Дисфункцию пазух могут вызывать следующие причины:
- Вирусная инфекция. Оказавшись в пазухах, вирусы вызывают сильные выделения и сгущивание секрета, одновременно сужая соустья пазух, нарушая дренаж и вентиляцию. Осложняет процесс добавление бактериальной составляющей, что при неправильной терапии вызывает устойчивость к антибактериальным препаратам.
- Грибок. При повышенной влажности и температуре, а также отсутствии проветривания в помещении грибок оседает в пазухах носа, провоцируя микозную инфекцию.
- Аллергия. Реакция на разные вещества может вызвать вазомоторный ринит с отеком слизистой околоносовых пазух, что часто становится причиной синусита.
- Деформация пазух и лабиринтов при травмировании лица.
- Авитаминоз, вызывающий ослабление иммунной системы, которая не может справляться с инфекцией, находящейся в околоносовых пазухах.
- Воздух. Спровоцировать болезнь может загрязненный или холодный воздух.
Синусит, как и другие заболевания в области головы, вызывает серьезные осложнения, некоторые из которых могут окончиться смертельным исходом. В их числе следующие патологии:
- Абсцесс мозга, менингит.
- Конъюнктивит.
- Болезни органов дыхания (бронхит, астма, ангина, фарингит, и другие).
- Отит.
Классификация заболевания
Детский синусит классифицируется по разным признакам. В зависимости от локализации воспаления:
- гайморит – при воспалении гайморовых пазух;
- фронтит – при воспалении лобных пазух;
- этмоидит – при воспалении решетчатого лабиринта;
- сфеноидит – при воспалении в клиновидных пазухах.
О симптомах и лечении синусита в форме гайморита у детей рассказывает доктор Комаровский:
В зависимости от продолжительности:
- острый – до 3 месяцев;
- хронический – более 3 мес., с наличием симптоматических рецидивов;
- рецидивирующий – при наличии нескольких обострений в течение года с перерывами не менее 2 мес.
В зависимости от возрастной группы:
- дети до 3 лет;
- дошкольники (от 7 до 7 лет);
- школьники (от 8 до 15 лет).
В зависимости от причин, вызвавших заболевание:
- бактериальные – поражения носовых полостей, вызванные попавшими в них бактериями;
- вирусные – при поражении вирусами;
- грибковые – вызываются болезнетворными грибками;
- травматические – спровоцированные травмами головы и носа;
- смешанные – возбудителями выступают микроорганизмы различных групп;
- аллергические – причиной синусита становятся аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных).
У детей до 3 лет придаточные пазухи полностью не развиты, и большинство заболеваний синусита в этом возрасте проходит бессимптомно. У детей постарше пазухи уже сформированы, что позволяет воспалению развиваться в этих отделах. Часто из-за наличия взаимосвязи полостей носоглотки и среднего уха синусит провоцирует средний отит.
Специфические и неспецифические признаки
Основные симптомы синусита у детей характеризуются следующими проявлениями:
- Головная боль и вызванная этим нервозность и раздражительность.
- Патологические (часто гнойные) выделения из носа.
- Признаки интоксикации в виде озноба, повышенной температуры, сниженного или отсутствующего аппетита и т. д.
- Нарушенное обоняние.
В большинстве случаев развитие синусита начинается после ОРВИ, но иногда между успешно пролеченной простудой и появлением синусита проходит период общего улучшения.
Основной симптом болезни у детей до 10 лет – непрекращающиеся носовые выделения (слизистые, водянистые или гнойные). При этом в носоглотке на задней стенке наблюдаются экссудаты, провоцирующие кашель, а при хронической форме отмечается неприятный запах изо рта.
Повышенная температура тела бывает разной выраженности и зависит от возраста ребенка и длительности протекания болезни. При острой форме у маленьких детей высокая температура наблюдается чаще, но при хронической может отсутствовать вообще. В этом возрасте почти половина случаев острой стадии сопровождается острым отитом, а боль в районе носовых пазух или головная боль отсутствует.
Как вовремя распознать, первая помощь
У ребенка, страдающего синуситом, могут быть жалобы на боль в носу или переносице с максимально выраженными ощущениями в вечернее время и ослабевающие к утру. Через некоторое время ребенок не может определить, где именно находится болевой очаг — у него просто начинает болеть голова.
Другой характерный симптом – поднятие температуры тела до 38 (иногда и выше) градусов. Это острая форма болезни. При хроническом синусите повышение температуры происходит редко. У ребенка ухудшается сон, пропадает аппетит, из-за сухости в глотке появляется кашель, усиливающийся ночью.
Синусит у детей значительно затрудняет дыхание. При появлении симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. До приезда которого можно предпринять отсасывание слизи из носа грушей. Возможно промывание носа специально приготовленным солевым раствором.
Меры диагностики
Постановка точного диагноза происходит после комплекса обследования, к которому относят:
- рентгеноскопию;
- УЗИ;
- диафаноскопию;
- компьютерную томографию;
- общий анализ крови.
Для подтверждения диагноза достаточно осмотра врача и рентгеновского снимка. На нем видны затемнения и расположение накопившейся жидкости в носовых пазухах.
В анализе крови обращают внимание на число лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов, которые при синусите имеют повышенные значения.
КТ назначается при необходимости более информативной диагностики синусита у ребенка, позволяющее оценить состояние носовых пазух (при кисте, новообразованиях или искривлении перегородок). Самым информативным методом считается эндоскопическое исследование носа, которое требует наличия специального оборудования, присутствующего не в каждом ЛОР-кабинете.
Как и чем лечить
Лечение синусита у детей обычно проводится в домашних условиях направлено на выполнение следующих условий:
- Принятие мер по улучшению общего состояния и снижению продолжительности болезни.
- Уничтожение причины заболевания – микроорганизма, ее вызвавшего.
- Соблюдение постельного режима без выхода на улицу.
- Профилактические мероприятия для недопущения осложнений после воспаления.
Лечение синусита предусматривает применение следующих мер:
- Медикаментозная терапия, в которой основным лечебным средством являются системные и местные антибиотики.
При лечении используют следующие препараты:
- местные кортикостероиды, снимающие отечность и развитие осложнений;
- мукорегуляторы, разжижающие слизь;
- антигистаминные и противовоспалительные средства;
- иммуностимуляторы.
- Применение микроманипуляций:
- промывание носовых пазух методом «Кукушка»;
- пункция придаточных пазух с последующим их зондированием.
- Дренирование придаточных носовых пазух, при котором в полость вводится специальная игла, а по ней дренаж. Проводится при вторичном синусите или его осложнениях под общим или местным наркозом. Эта манипуляция позволяет:
- нормализовать отток содержимого полости;
- улучшить газообмен;
- ввести в пазуху препараты местного лечения.
В этом видео рассказано больше полезного по теме:
Прогноз и меры профилактики
Для недопущения заболевания ребенка синуситом или повторения болезни нужно придерживаться комплекса профилактических мер:
- Регулярно санировать ротовую полость.
- Своевременно лечить ринит.
- Повышать общий и местный иммунитет.
- Устранить анатомические дефекты, препятствующие носовому дыханию.
- Проводить закаливание.
К числу мер по недопущению заболевания ребенка синуситом относится соблюдение условий микроклимата помещения, в котором он проводит большую часть времени. Оптимальной влажностью считается 50% с температурой 20-22 С. Эти же условия способствуют более быстрому выздоровлению.
Симптомы и причины острого синусита у детей хорошо поддаются лечению, но для быстрого выздоровления главное не запустить болезнь до перехода в хроническую форму. При появлении симптомов даже безобидного ринита следует обратиться за помощью к врачу. Запаздывание с лечением опасно инфекционными осложнениями, которые затрагивают жизненно важные органы и системы, в том числе головной мозг.
