Кишечные инфекции очень распространены среди детей. Уступают они по частоте возникновения только ОРВИ. У малышей они возникают чаще, чем у взрослых, и требуют адекватного лечения.
Рассмотрим, как передаются, протекают, проявляются кишечные инфекции у детей, что делать при подобном заболевании родителям, как восстановить здоровье малыша после лечения.
Общая характеристика
Кишечные инфекции включают ряд заболеваний, провоцируемых вирусами либо бактериями. Инфекционное заражение становится причиной рвоты, жидкого стула, повышения температуры.
Уровень заболеваемости в детском возрасте значительно выше, чем среди взрослых, что объяснимо. Заразиться можно посредством пищевого, водного, контактно-бытового, воздушно-капельного или фекально-орального пути. Чаще всего в организм малыша инфекция проникает через рот.
Учитывая, как сильно малыши любят тащить в рот сторонние предметы, а мамы не всегда могут уследить за чистотой рук, ясно, почему речь идет о такой высокой распространенности проблемы.
Также дети подвержены болезням из-за незрелой пищеварительной системы, недостаточно развитого иммунитета. Проникая внутрь, вредоносный микроорганизм начинает стремительно размножаться.
Наиболее подвержены заболеваниям дети в возрасте 2-5 лет. У детей до года кишечные болезни возникают редко из-за грудного вскармливания. Путей заражения заболеванием существует несколько. Можно заразиться от другого ребенка либо взрослого человека, например, воздушно-капельным путем.
Причины возникновения, опасность
Детский организм недостаточно защищен, он не всегда может противостоять инфекции. Причины заражения:
- употребление в пищу испорченных продуктов питания;
- питьевая вода плохого качества;
- отсутствие надлежащего уровня гигиены, грязные игрушки;
- контакт с фекалиями;
- насекомые, переносящие заболевания;
- зараженный песок или земля;
- контакт с больным человеком.
Острые кишечные инфекции опасны тем, что развиваются стремительно. Они могут привести к негативным последствиям, вплоть до угрозы жизни. Поэтому необходимо срочное лечение.
Среди самых опасных симптомов при кишечной инфекции — высокая температура, которая может привести к нарушению энергетического обмена, судорогам. Постоянная рвота у ребенка может стать причиной обезвоживания, которое нарушает водно-солевой баланс, приводит к проблемам с сердцем, нервной и мышечной системами.
Важно не допустить обезвоживания. Заметив первые признаки заболевания, обращайтесь к врачу, который назначит правильную терапию.
Классификация, какие виды бывают
В соответствии с клинико-этиологическими принципами самые распространенные кишечные заболевания – дизентерия (шигеллез), сальмонеллез, иерсиниоз, криптоспоридиоз, стафиллококовая, ротавирусная инфекция у детей.
В зависимости от особенностей симптоматики и тяжести кишечная инфекция может протекать типично (легкое течение или средней тяжести) или атипично (стертое, гипертоксическое). Выраженность определяется степенью поражения желудочно-кишечного тракта, уровнем интоксикации, степенью обезвоживания.
Местные проявления заболевания зависят от того, какой отдел ЖКТ поражен. Выделяются гастриты, колиты, энтериты, гастроэнтериты, энтероколиты, гастроэнтероколиты. Помимо локализованных форм, возможны также генерализированные, где инфекционные очаги распространяются за границы пищеварительного тракта.
В зависимости от течения заболевания бывают острыми (до полутора месяцев), затяжными (более полутора мес., но менее полугода) и хроническими (более 5-6 месяцев).
Признаки, симптоматика
Первый симптом, который уже является поводом обратиться к врачу — сильные болевые ощущения в животе. При острой форме начинается явный озноб, повышается температура.
Бактериальные кишечные инфекции у детей, кроме температуры и рвоты, могут сопровождаться проявлениями колита. В стуле может быть заметна зелень, слизь, в тяжелых случаях — кровь. Позывы к дефекации — болезненные.
В случае с вирусными кишечными инфекциями симптоматика будет зависеть от конкретного вида возбудителя.
Около половины всех случаев приходится на ротавирус. Состояние ухудшается остро и внезапно, сопровождается температурой, многократной рвотой, частым и сильным водянистым стулом желтого оттенка.
Для энтеровируса тоже характерны повышение температуры и острая форма, но поставить диагноз будет сложнее, поскольку симптомов будет много – сердечные боли, постоянный плач, воспаленная носоглотка, лихорадка, общая слабость. Энтеровирусы могут поражать сердце, кожу, мышцы, иногда даже центральную нервную систему.
Как вовремя распознать
Если с детьми, которые уже могут жаловаться на симптомы, все понятно, то с грудничками, которые пока на это не способны, все сложнее. В случае с маленьким ребенком нужно анализировать его поведение.
Если заметно, что он поднимает ноги, изгибается, живот у него вздут, он постоянно плачет, нужно отправляться к специалисту.
Если есть понос и повышение температуры, возможно, нужна будет госпитализация для обследования и лечения. Такие сочетанные признаки могут говорить об иерсиниозе, дизентерии, других опасных патологиях.
Лечить малыша может только специалист. Необходимо вызвать на дом участкового педиатра. Пока вы будете ожидать его, делайте все, чтобы предотвратить обезвоживание организма, особенно если у него наблюдается рвота.
Важно правильное выпаивание малыша. Нужно не просто давать ему воду, а делать это дробно, ложечкой, небольшими порциями. Поить малыша нужно теплой водой либо регидроном – специальным раствором. Предварительно вы должны определить, какое количество жидкости в сутки потребуется.
Меры диагностики
Ведущий метод диагностики — бактериологические посевы каловых, иногда рвотных масс.
Способ помогает определить, какой именно микроб стал причиной болезни. Специалисты берут мазок из анального отверстия. Материал высевается на специальные питательные среды. Несколько дней спустя возникают колонии бактерий. В дальнейшем их рассматривают под микроскопом, тестируют.
Могут потребоваться анализы крови на рост титра антител по отношению к тому или иному возбудителю. Определяется реакция иммунитета на попадание инфекции. При обнаружении роста антител можно говорить, что болезнь есть. Этот метод используется нечасто.
Может понадобиться экспресс-диагностика, например, иммуноферментный анализ и прочие меры, проводимые в лабораторных условиях. Копрологический анализ кала помогает увидеть, как переваривается пища, обнаружить кровь, слизь, простейшие микроорганизмы.
Как и чем лечить
Лечение должно быть комплексным. Оно включает организацию специального режима питания, оральную дегидратацию, этиотропную патогенетическую и симптоматическую терапию.
Лечебная диета при кишечной инфекции должна быть направлена на уменьшение объема пищи, увеличение кратности ее приемов, применение смесей с защитным действием, питание протертой пищей, которая легко усваивается.
Важны оральная дегидратация глюкозо-солевыми растворами и обильное питье. Такие меры проводятся до тех пор, пока организм не перестанет терять жидкость.
Если пероральное питание и употребление жидкостей невозможно, может быть назначена инфузионная терапия — внутривенное введение растворов глюкозы, альбумина или других средств, показанных специалистом.
Этиотропные меры при кишечной инфекции у детей включают прием лекарств антибиотиков и кишечных антисептиков.
Возможно назначение специфических бактериофагов, лактоглобулинов, иммуноглобулинов, ферментов, антигистаминных препаратов.
Для устранения симптомов можно использовать спазмолитики, жаропонижающие. Могут потребоваться витамины, адаптогены для коррекции дисбактериоза.
О симптомах и лечении острых кишечных инфекций у детей смотрите видео доктора Комаровского:
Прогноз и профилактика
В большинстве случаев прогноз благоприятный. Своевременная терапия помогает добиться полного выздоровления ребенка. Но после болезни иммунитет будет нестойким, возможны осложнения.
Профилактика направлена на четкое соблюдение всех санитарно-гигиенических норм. Важно, чтобы малыш употреблял только качественные продукты и чистую воду. Необходимо периодически дезинфицировать игрушки, предметы посуды в детских учреждениях. С раннего детства нужно приучать ребенка к соблюдению личной гигиены.
Схема правильного приготовления пищи для профилактики заболевания:
Мама грудного малыша должна обрабатывать молочные железы перед кормлением. Также нужно обрабатывать соски, бутылочки малыша, мыть руки до и после его мытья и пеленания.
Если ребенок контактировал с тем, кто болен кишечной инфекцией, то в течение недели он подлежит бактериологическим обследованиям и наблюдению.
