Опоясывающий герпес — это заболевание, спровоцированное проникновением в организм человека вирусной инфекции Varicella zoster. Заболевание имеет специфическую клиническую картину, которая представляет собой поражение кожного покрова и периферических нервов. Это позволяет достаточно точно и быстро диагностировать данный вид патологии.
Причины формирования опоясывающего герпеса
Вероятность проявления данной патологии существенно увеличивается в случае перенесённой, в каком-либо возрасте, ветряной оспой. Это обусловлено тем, что возбудитель заболевания один и тот же. Им является вирус герпеса третьего типа — варцелла зостер. При первичном попадании в организм вирус зостера провоцирует развитие ветряной оспы. В большинстве случаев, это происходит в детском возрасте. Выздоровление от ветряной оспы не гарантирует полного исключения инфекции варцелла зостер из организма. Его компоненты, в незначительных количествах, могут концентрироваться в спинном мозге, нервных клетках мозга, нервных узлах вегетативной нервной системы. В дальнейшем происходит их замедленное развитие на протяжении всей жизни человека.
Для провоцирования возбуждения данного вируса могут послужить следующие причины:
- длительное переохлаждение организма;
- общее снижение иммунной деятельности человека;
- травматизм;
- использование препаратов, относящихся к группе кортикостероидов или при назначении химиотерапии;
- депрессивные состояния;
- пробуждение хронических патологий кожного покрова;
- старческий возраст.
В большинстве случаев причиной формирования опоясывающего герпеса является ослабление иммунной деятельности.
Признаки заболевания
Для опоясывающего герпеса у взрослых характерны следующие симптомы:
- общее ухудшение самочувствия, сопровождающееся головными болями, ознобом, повышенной температурой, ломотой в мышечных тканях, быстрой утомляемостью;
- ощущение зуда и покалывания в местах будущих высыпаний;
- образование высыпаний на кожном покрове;
- болевые признаки в области образования высыпаний.
Воспалительная реакция берёт своё начало на кожном покрове в местах соприкосновения нервных тканей с кожей. Поражение кожи происходит на туловище, постепенно охватывая всю его часть. Этим обуславливается и название патологии — опоясывающий герпес.
Высыпания, вызванные данным видом патологии, представляют собой незначительные пятнышка с розоватым оттенком. В дальнейшем происходит их развитие, что приводит к образованию язв и пузырьков на теле. В пузырьках содержится значительная концентрация вирусных элементов. По истечении семи дней пузырьки лопаются и покрываются корочкой. С течением времени корочки отпадают, и на этом участке кожа лишается пигмента.
При расчёсывании образовавшихся язвочек, значительно увеличивается вероятность повторного проявления патологии.
Лечение заболевания
Процесс протекания болезни проходит в три этапа. На первом этапе развивается скрытая форма заболевания, которая формируется в срок от одного до трёх дней. При этом визуально болезнь не проявляется. На втором этапе больной ощущает общее недомогание, наступает острая стадия патологии. Она может длиться от трёх до двадцати дней. В дальнейшем наступает восстановительный этап. В период времени от двадцати дней до трёх месяцев происходит восстановление повреждённых участков кожного покрова.
Лечение опоясывающего герпеса у взрослых направлено на исключение проявившихся симптомов. Это и сильнейший зуд, который сопровождается сильным жжением, и подавление воспалительной реакции.
У пациентов старшей возрастной группы (более пятидесяти лет) или с ослабленной иммунной системой процесс лечения более углублённый. И направлен в первую очередь на исключение вероятных осложнений.
При этом у многих пациентов опоясывающий герпес излечивается без каких-либо медицинских манипуляций. Как правило, для этого требуется около четырнадцати суток.
Специалистами используется следующая схема быстрого лечения опоясывающего герпеса у взрослых:
- исключение осложнений;
- снижение выраженности болевых симптомов;
- ускорение оздоровительного процесса с использованием медикаментов.
Процесс лечения, как правило, происходит в домашних условиях при периодическом осмотре у инфекциониста. После излечения требуется посещать специалиста для наблюдения.
Также лечение опоясывающего герпеса у взрослых проводится в амбулаторных условиях. Это происходит при наличии нижеследующих факторов риска:
- распространение патологии на глаза;
- ослабленная иммунная деятельность;
- наличие хронических патологий внутренних органов;
- возрастная группа людей старше семидесяти пяти лет;
- осложнение заболевания энцефалитом;
- диссеминированная форма патологии.
На протяжении всего курса терапии необходимо строго соблюдать личную гигиену. Использовать чистое постельное бельё, носить только чистую нательную одежду. При этом рекомендуется ограничить себя в мытье поражённых мест кожи.
В качестве дополнительных мер лечения назначаются физиотерапевтические процедуры и диетическое питание.
Препараты, используемые при лечении
Медикаментозная терапия может включать в себя следующие лекарственные средства:
- антигистаминные — снижают признаки зуда и жжения;
- антимикробные — позволяют исключить повторное проявление патологии;
- анальгетики и нестероидные противовоспалительные — для устранения болевых признаков, жара;
- комплекс витаминов — для поддержания иммунной деятельности;
- этиотропные — предназначены для подавления инфекции.
Для устранения признаков боли и жара специалисты назначают ибупрофен, кетопрофен, кеторолак. В исключительно тяжёлых случаях могут быть назначены наркотические анальгетики. При лечении категорически запрещается использовать препараты кортикостероидного ряда. Они приводят к значительному снижению иммунной деятельности, что может сопровождаться формированием осложнений.
В качестве препарата, ведущего к смягчению признаков зуда и жжения, используют димедрол. Для проведения антимикробной терапии используют оксолиновую мазь или раствор зелени бриллиантовой.
Для искоренения инфекции из организма больного назначают этиотропные лекарственные средства. Наибольшее распространение среди них получил ацикловир. Также назначают схожие с ним по составу препараты.
Действие препарата заключается в его проникновении в клетки вирусной инфекции. В дальнейшем происходит их разрушение, что позволяет предотвратить дальнейшее размножение Varicella zoster. Действие препарата эффективно исключительно в активной фазе патологии, при образовании язвочек на кожном покрове. В случае нахождение вируса в неактивной фазе, приём лекарственных средств неэффективен.
Использование ацикловира предусмотрено как в форме таблеток, так и в виде мази. Предпочтение тому или иному виду отдаётся в зависимости от тяжести патологии. Также предусмотрена и комплексная терапия. Как правило, продолжительность приёма препаратов данной категории составляет от семи до восьми дней. При этом ежедневное количество употребляемых таблеток может составлять от трёх до пяти, в зависимости от дозировки. В качестве средств местного применения назначают зовиракс, герперакс, ацикловир.
В процессе использования препаратов необходимо пройти полный курс терапии, даже если не будут визуально фиксироваться улучшения. В таких случаях приём лекарственных средств продолжается до момента остановки образования новых высыпаний. Это позволит избежать дальнейших осложнений.
Лечение опоясывающего герпеса у взрослых с устоявшейся и крепкой иммунной системой проводить не рекомендуется. Инфекция будет подавлена внутренними силами организма.
Вероятные осложнения
Процесс формирования осложнений на фоне опоясывающего герпеса характерен для людей старшей возрастной группы, а также больных с ослабшей иммунной системой. Среди крайне опасных осложнений отмечаются герпетическая пневмония и герпетический энцефалит. Данные патологии могут привести к летальному исходу.
Также среди вероятных осложнений могут наблюдаться:
- распространение вируса на другие участки кожного покрова;
- вторичное проявление патологии;
- поражение зрительной системы;
- снижение слуховой деятельности;
- поражение сердечно-сосудистой системы;
- проблемы с мочеиспусканием;
- расстройство желудочно-кишечного тракта.
Меры по предотвращению заболевания
В качестве профилактических мер опоясывающего герпеса у взрослых рекомендуется избегать:
- продолжительных переохлаждений организма;
- депрессивных состояний;
- запущенность вирусных заболеваний;
- ослабление иммунной деятельности.
Чтобы исключить проявление рассматриваемой патологии, следует вести здоровый образ жизни, а также постоянно поддерживать и укреплять свой иммунитет.
В настоящее время в качестве профилактики опоясывающего герпеса можно сделать прививку. Вакцинирование позволяет предотвратить развитие заболевание на срок от шести лет и более. При этом данный вид профилактики предназначен для людей старшей возрастной группы (от шестидесяти лет).
Опоясывающий герпес характеризуется ярко выраженными симптомами и достаточно простой схемой лечения у взрослых. Сложность данного заболевания заключается в том, чтобы подавить вирус в неактивном состоянии невозможно. Данная патология опасна для людей старшей возрастной группы при несвоевременном начале курса терапии. При отсутствии лечения могут развиться осложнения в различных областях организма.
