Прививка от кори входит в Национальный календарь прививок и делается всем детям бесплатно.
Для иммунизации используют моновакцины или комбинированные. Последние защищают еще и от краснухи и паротита.
Обычно дети хорошо переносят вакцинирование, но иногда случаются осложнения или аллергические реакции на прививку от кори.
О заболевании
Корью называют острую инфекционную болезнь, возбудителем которой является вирус из рода морбилливирусов. Микробы передаются воздушно-капельным путем при кашле, чихании.
Заразным является пациент с любой формой заболевания — как типичной, так и стертой. Тяжелей всего корь переносят дети от 2 до 6 лет, которые на прошли иммунизацию.
Инкубационный период составляет 9-12 дней, у привитых детей — до 21 дня. Вирус внедряется в организм через слизистые, проникает в лимфоузлы и атакует лимфоциты.
Затем с током крови разносится по организму. В этот момент и проявляются первые симптомы: температура, боль в горле, кашель, слезотечение, пятна Вельского.
На 4-5 день пациент покрывается мелкими красными пятнышками, которые сливаются в большие очаги.
Период активных высыпаний продолжается 4 дня, на 5 день температура снижается, пятна темнеют, больной чувствует улучшение. Полностью сыпь проходит через 1-1,5 недели.
Инфекция угнетает иммунную систему — этим объясняется большое количество осложнений: пневмония, отит, трахеит, лимфаденит, менингит, энцефалит. Чем опасна корь у детей мы подробно рассказывали в этой статье.
До изобретения вакцины вспышки кори происходили регулярно, уносили сотни и тысячи жизней. Сейчас врачам почти удалось справиться с болезнью, но не полностью.
В 2015 году корью переболели только 3 человека из 100 тысяч населения. В планах ВОЗ — полностью искоренить инфекцию к 2020 году.
Виды вакцин
Единственная эффективная профилактическая мера против болезни — вакцинация. Она бывает плановой и экстренной.
Плановая проводится согласно календарю прививок, экстренная — при контакте непривитого или привитого давно ребенка с больным.
Первая прививка ставится в 12-15 месяцев, вторая — в 6-7 лет. Если мать ребенка не болела корью и не была привита, то рекомендуют первую инъекцию делать в 6 месяцев.
Укол ставят под лопатку или верхнюю треть предплечья. Допускается делать укол в бедро маленьким детям. Категорически запрещено колоть в ягодицу из-за риска поражения седалищного нерва.
После иммунизации у пациента формируется пожизненный иммунитет, предохраняющий от повторного заражения. Однако, вероятность заболеть остается, но инфекция будет протекать в легкой форме, без осложнений. Подробнее о том, может ли ребенок заразиться корью после прививки, мы рассказывали здесь.
Для производства вакцин используют живые неактивные штаммы вируса. Лекарство делают на основе белка куриных или перепелиных яиц.
Вакцина обладает хорошей устойчивостью и сохраняет свойства в составе комплексных препаратов. Поэтому сейчас применяют комплексные вакцины, защищающие от кори, краснухи, паротита.
Для иммунизации используют следующие виды вакцин:
- MMR. Комплексный препарат на основе куриных яиц. Производство — Франция.
- ЖКВ. Моновакцина живая противокоревая. Производство — Россия.
- Рувакс. Моновакцина произведена во Франции.
- Приорикс. Комбипрепарат. Приорикс-тетра защищает также от ветрянки.
Выбор препарата зависит от особенностей ребенка и финансовых возможностей родителей. Отечественные вакцины можно поставить в местной поликлинике бесплатно. Импортные придется покупать самим.
Прививка не только защищает от заражения, но и предотвращает опасные осложнения, если ребенок все-таки заболел.
У непривитых детей посткоревой энцефалит случается в 1 случае на 1000 больных, у привитых — у 1 из 100 тысяч.
Опасна ли вакцинация
Поскольку для иммунизации применяют неактивные штаммы вируса, то вероятность заболеть корью отсутствует.
Однако, потенциальная опасность от укола все же существует.
Обычно постпрививочные осложнения случаются у ослабленных детей, у малышей с патологиями нервной системы и иммунодефицитом.
Также вероятность осложнений повышается, если на момент укола малыш болел ОРВИ или другими болезнями. Поэтому прививки ставят только полностью здоровым пациентам.
Также зафиксированы случаи аллергии на препарат. Дело в том, что он изготовлен на основе белка яиц, также содержит антибиотики ряда аминогликозидов.
Если пациент не переносит данные вещества, то риск аллергии повышается многократно.
Как переносится
А как дети переносят прививку от кори? Моновакцина реже вызывает аллергию, а комбинированная удобна, т. к. нет необходимости ставить дополнительные уколы.
Некоторые родители отдают предпочтение импортным средствам, так как они менее аллергичны и реже вызывают негативные реакции.
У малыша после укола могут возникнуть некоторые симптомы, которые являются вариантом нормы и не требуют лечения. Эти реакции могут проявиться сразу в день укола или через 5-7 дней.
Отсроченные реакции обусловлены формированием иммунного ответа на вирус, пик которого приходится на 5-10 день.
Все реакции делятся на общие и местные. Местные — это боль в месте инъекции, уплотнение, покраснение. Обычно все проходит через 2-3 дня.
К общим относятся:
- Температура до 38 градусов.
- Мелкие пятнышки на теле.
- Признаки ОРВИ: насморк, покраснение горла.
- Суставные и мышечные боли.
Если состояние ребенка не ухудшается, то никакого лечения не требуется, симптомы исчезают самостоятельно через пару дней. То есть, основной критерий поствакцинальной реакции — обратимость.
Осложнения
К постпрививочным осложнениям относится стойкое ухудшение здоровья, которое не проходит самостоятельно и иногда не поддается полному излечению.
Основные осложнения после иммунизации:
- аллергия в виде крапивницы, отека Квинке, анафилаксии;
- пневмония;
- менингит;
- энцефалит;
- миокардит;
- синдром токсического шока.
Аллергию вызывают белки яиц и антибиотики в составе препарата. Энцефалит или менингит случаются у детей с иммунодефицитом или тяжелыми патологиями нервной системы.
Синдром токсического шока является следствием введения загрязненной вакцины или нарушения правил стерильности.
Пневмония, миокардит, гломерулонефрит не связаны с вакциной. Они развиваются, если укол поставили уже больному пациенту. Его иммунитет не справляется одновременно с вирусами кори и других болезней.
О последствиях после прививок, в том числе и от кори, у детей, поговорим с доктором Комаровским:
Вакцина защищает детей от опасного инфекционного заболевания. Обычно препарат переносится хорошо, побочные действия после прививки от кори случаются у 15% детей.
Тяжелые последствия прививки от кори возникают при ослабленном здоровье детей или нарушении правил вакцинации.
