Ишемическая болезнь сердца: симптомы и лечение

Из-за повышенного содержания холестерина в крови в сосудах со временем начинают образовываться холестериновые бляшки. В результате у пациента диагностируют ишемическую болезнь сердца. В данном материале, мы постараемся подробно рассмотреть диагноз Ишемическая болезнь сердца: симптомы и лечение ее.

Что такое ишемическая болезнь сердца?

Это патология, при которой у пациента наблюдаются проблемы с кровоснабжением и недостатком кислорода в миокарде. Ишемическая болезнь одна из самых распространенных среди нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Очень часто при неправильном лечении больного ожидает инвалидность или летальный исход.

Острая ишемическая болезнь сердца встречается чаще у женщин в период климактерической паузы. Это вызвано гормональной перестройкой организма, в результате которых пациентки страдают атеросклерозом сосудов.

Каков механизм развития данной патологии? Для начала необходимо освежить знания, что такое холестерин. Это специальное вещество, которое выполняет защитные функции в организме, он переносится с помощью специальных алипопротеинов. Последние могут иметь разную плотность, которая зависит от того, к какому органу необходимо доставить холестерин. Среди них самым небезопасными считаются алипопротеины с низкой плотностью. Они имеют свойство превращаться в осадок и откладываться на стенках кровеносных сосудов. При их дальнейшем накоплении происходит образование так называемых атеросклеротических бляшек, которые препятствуют функции нормального кровообращения.

В результате в сердечную мышцу не попадает необходимо количество кислорода, в этом случае диагностируется острая ишемическая болезнь сердца (ее еще называют коронарной). Важно отметить, что чем больше артерия, в которой накапливаются холестериновые отложения, тем сложнее течение патологии.

Формы ишемии

При постановке диагноза врачи должны в точности установить форму заболевания, от этого зависит правильность подобранного лечения. Выделяют несколько видов ишемической болезни сердца:

• приступ внезапной смерти. В данном случае фиксируется остановка в работе сердца;
• приступ стенокардии. Может быть внезапной или постоянной;
• инфаркт сердечной мышцы (миокарда). В данном случае наблюдается полный или частичный некроз тканей из-за низкого содержания кислорода, нередко это состояние приводит к смерти больного;
• постинфарктный кардиосклероз развивается на фоне перенесенного инфаркта миокарда;
• изменение ритма в сердце является началом развития стенокардии. Происходит это из-за сильного сужения стенок сосудов;
• острая сердечная недостаточность возникает при слабом кровоснабжении сердечной мышцы.

Установить форму заболевания можно только при помощи комплексного обследования.

Причины заболевания

Как описывалось выше, основной причиной является атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов. В группу риска по развитию ишемической болезни попадают:

• пациенты пожилого возраста;
• люди с плохой наследственностью;
• мужчины независимо от возраста;
• люди, страдающие лишним весом или дислипидемией (нарушение баланса липидов в организме);
• больные с артериальной гипертензией;
• диабетики;
• пациенты, которые злоупотребляют курением или алкогольными напитками;
• люди, ведущие нездоровый образ жизни и неправильно питающиеся;
• спортсмены или пациенты, чьи профессии связаны с тяжелым физическим трудом.

Признаки ишемической болезни сердца у женщин и мужчин

Признаки ишемической болезни сердца у мужчин и женщин одинаковые. Выделяют такие основные симптомы:

• сильное сердцебиение;
• появление отдышки;
• повышение артериального давления;
• сильная боль в грудной клетке, которая может отдавать в левое плечо или шею.

Нередко симптомы ишемической болезни сердца у женщин и мужчин проявляются в виде внезапной сердечной смерти. Для такого состояния характерно отсутствие дыхания и пульса, потеря сознания, изменение цвета кожи и расширение зрачков. Чаще всего такой приступ наблюдается ночью, если вовремя не оказать медицинской помощи, то человека ожидает летальный исход.

Ещё одним признаком может послужить инфаркт сердечной мышцы. На начальной стадии он имеет такие же симптомы, как и стенокардия. Однако в данном случае болевой синдром продолжается более 2 часов и не снимается никакими медикаментозными препаратами. Помимо этого, у больного наблюдается сильная гипертония и горячка.

Среди других признаков можно выделить повышение уровня глюкозы и холестерина в лабораторном анализе крови. Иногда может возникать приступ тошноты или рвоты, повышаться потоотделение, человек становится слабым и наступает быстрая утомляемость. Стоит отметить, что у многих пациентов ишемическая болезнь может протекать абсолютно бессимптомно. В этом и заключается ее коварство, так как несвоевременное лечение приводит к тяжелым последствиям.

Методы диагностики

При первых жалобах необходимо сразу обращаться к врачу. Основными методами исследований считаются:

• электрокардиограмма;
• эхокардиография;
• коронарография;
• КТ или МРТ сосудов;
• анализ крови на биохимические показатели;
• иные виды тестов.

После получения результатов комплексного обследования врач назначает больному индивидуальную схему лечения.

Как лечить ишемическую болезнь сердца

При появлении первых неприятных симптомах необходимо сразу вызывать скорую помощь. До приезда бригады очень важно правильно оказать первую медицинскую помощь. Она включает в себя следующее:

• обеспечение полного покоя пациенту. Нужно избавить его от физических нагрузок и уложить на кровать;
• обязательно обеспечить доступ свежего воздуха и принять успокоительный препарат (экстракт валерианы и т.д.);
• если симптомы не проходят, пациенту дают таблетку нитроглицерина, которую рассасывают под языком;
• если через 5 минут после приема препарата болевые приступы не исчезают, то дают еще одну таблетку.

Для лечения заболевания применяют различные способы:

1. Прием медикаментозных препаратов. Сюда входят лекарства, снижающие артериальное давление (Каптопрес, Лизиноприл и др.), нитроглицерин, антикоагулятны (Гепарин и др.), статины (Аторвастин, Симвастатин снижают уровень холестерина) или аспирин (разжижает кровь, избавляет от образовавшихся бляшек). Бета-блокаторы помогают снизить частоту сердечного ритма (Кориол, Вазокардин, Кординорм и др.). Также больному могут назначить прием легких седативных средств. Дозировку и длительность приема определяет врач индивидуально для каждого пациента.
2. Диета при ишемической болезни сердца исключает употребление продуктов, повышающих уровень холестерина в организме. Также запрещается курение и употребление алкоголя. Необходимо обогатить свой рацион пищей, богатой на клетчатку и белки.
3. Хирургическое вмешательство проводится двумя методами: коронарной ангиопластикой и аортокоронарным шунтированием. Первый метод подразумевает установку специального стента, который позволяет расширить стенки кровеносных сосудов. Через бедренную или плечевую артерию больному вводят специальный катетер, но кончике которого размещается баллон с газом. С помощью монитора врач следит за направление катетера и когда он достигает нужного места, подает газ через баллон. Под высоким давлением стенки закупоренного сосуда расширяются, на место бляшки становится стент. При закупорке нескольких сосудов сразу проводят аортокоронарное шунтирования. Это же относится и к пациентам пожилого возраста.
4. В крайних случаях больному могут провести пересадку сердца.
5. Нередко для лечения заболевания используют методы народной медицины. они включают в себя прием настоев или отваров на основе лекарственных растений, которые помогают вывести холестерин и разжижать кровь (боярышник, пустырник, мать —и- мачеха, полевой хвощ и др.). Важно отметить, что такое лечение проводится только после предварительной консультации с врачом. В противном случае риск развития негативных последствий очень велик.

При своевременной и правильно подобранной терапии ишемическая болезнь поддается лечению. Среди основных осложнений выделяют острую сердечную недостаточность, которая может привести к остановке сердца. В большинстве случаев таких пациентов ожидает летальный исход. Обязательно больным с таким диагнозом рекомендуется ограничивать физическую активность. На стадии реабилитации специальный комплекс упражнений очень полезный (его проводят под строгим присмотром специалиста).

Профилактические меры

Для ишемической болезни сердца, как и для многих других заболеваний, очень важно проводить своевременную профилактику. Для этого необходимо:

1. Отказаться от всех вредных привычек.
2. Правильно питаться и вести здоровый образ жизни.
3. Своевременно посещать врача и сдавать необходимые анализы.
4. Контролировать скачки артериального давления.
5. Следить за повышением массы тела.
6. Избегать стрессов и нервных напряжений.

Выполняя эти несложные условия можно значительно снизить риск развития ишемической болезни сердца.

Ишемическая болезнь сердца — очень серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения. При первых признаках необходимо оказать больному первую помощь и вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение может привести к летальному исходу.