Гидрокортизон в форме мази: инструкция по применению для детей при заболеваниях кожи и глаз

При заболеваниях кожи и глаз часто используются глюкокортикоидные гормональные препараты. Одно из достаточно популярных средств этой категории — гидрокортизон.

В некоторых случаях без этого препарата не обойтись при лечении ребенка. Особенно важно изучить инструкцию по применению мази с гидрокортизоном для детей.

Может ли назначаться в детском возрасте

Обрабатывать кожу 1% препаратом можно с двух лет.

Применять средство для детей младше 12 лет можно исключительно под контролем врача.

Причина в том, что на угнетение коры надпочечников у детей средство влияет быстрее, чем у взрослых.

Оно может повлиять на выработку гормонов роста.

Глазная мазь по инструкции противопоказана до 12 лет.

Однако нередко специалисты назначают ее, оценивая вероятные риски, необходимость терапии и назначая правильную дозировку.

Состав и форма выпуска

Главный ингредиент в составе — это гидрокортизон в форме ацетата. 1 грамм содержит 5 мг средства, а 1 г мази для наружного использования — 10 мг. В состав включены вазелин, безводный ланолин и нипагин. Дополнительные компоненты — вода, ланолин, вазелин, стеариновая кислота, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат.

1% препарат для наружного применения продается в тубах по 10 г, представляет собой желтовато-белую или светло-желтую массу. 0,5% глазная мазь — белая субстанция с возможным сероватым, желтоватым или зеленоватым оттенком, продается в тюбиках по 3 и 5 г.

Свойства и действие на организм

Мазь обладает сильным противовоспалительным эффектом.

Гидрокортизон — синтетический глюкокортикоид, который активизирует стероидные рецепторы, способствует образованию простагландинов и стимуляции клеточных мембран, замедляет выделение соединений, провоцирующих воспалительную реакцию.

Его функция — угнетение высвобождения интерферонов и интерлейкинов, т. е. веществ, поддерживающих воспалительный процесс.

Медикамент также обладает противозудным и противоотечным эффектом. Местная обработка уменьшает воспалительный процесс, способствуя быстрому рассасыванию клеточных инфильтратов.

Если не превышать дозировку лекарства, он будет накапливаться только в кожных покровах или слизистой оболочке, практически не проникая в кровь — отсюда и низкий риск системных побочных реакций.

Показания и противопоказания

Гидрокортизоновая мазь для наружной обработки назначается при ряде воспалительных и аллергических болезней кожи у ребенка:

• экзема;
• псориаз;
• контактный и атопический дерматит;
• нейродермит;
• укусы насекомых, в том числе комаров (а о том, какие мази можно использовать в таких случаях, узнаете вот здесь).

Мазь показана в таких случаях:

• аллергические поражения глаз (конъюнктивит или блефарит);
• воспаление слизистой оболочки, роговицы либо век небактериальной природы (при условии, что нет повреждения эпителия роговицы);
• ожог органов зрения химического или термического происхождения, при которых дефекты роговицы целиком эпителизировались.

Важно также учесть противопоказания к применению препарата. При их несоблюдении возможны опасные последствия. К ним относятся следующие ситуации:

• повреждение эпидермиса;
• вирусное либо грибковое поражение кожи и органов зрения;
• болезни, при которых необходимо оперативное вмешательство;
• индивидуальная непереносимость компонента препарата;
• период вакцинации;
• возраст младше двух лет (решение принимает специалист).

Как применять гидрокортизоновое средство

Мазь для наружного использования назначают при различных видах дерматита, укусах насекомых и иных кожных поражениях для обработки 2-3 раза в день.

Препарат тонким слоем наносится на пострадавшие зоны кожи.

Длительность курса определяет врач, в большинстве случаев она составляет 6-14 дней в зависимости от характера поражения и степени тяжести проблемы.

Глазная гидрокортизоновая мазь для детей полоской длиной 1-2 см и слоем 1 мм закладывается за область нижнего века.

Проводится такая обработка 2-3 раза в день курсом 7-14 дней.

Особенности правильного нанесения

Препарат нужно использовать в небольших количествах в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача. Наносится тонким слоем.

Нельзя использовать 1% гидрокортизон для наружного применения для лечения заболеваний глаз. Этот препарат наносится на очаг поражения так, чтобы он не задевал здоровые участки, прилегающие к нему.

Особая осторожность нужна при обработке им лица, половых органов и волосистой части головы — в этих местах кожа обладает повышенной чувствительностью к глюкокортикостероидам.

Когда препарат подействует

Срок применения мази обычно продолжается 6-14 дней, но при необходимости специалист может продлить лечение.

Терапевтический эффект должен проявиться спустя 2-3 суток применения препарата. Если он отсутствует, нужно проконсультироваться с врачом. Он, возможно, порекомендует отказаться от гидрокортизона, заменив его другим лекарством.

Побочные эффекты, передозировка и взаимодействие

Нужно учитывать возможные побочные реакции. При нанесении на кожу 1% препарата возможны зуд, отечность, покраснения. При долговременном применении мази существует риск атрофических изменений кожи.

В этом случае повышается риск гиперкортицизма и присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Глазная мазь может спровоцировать ощущение жжения. Иногда приводит к аллергии, покраснению склер и временному снижению четкости зрения.

Слишком долгое использование может спровоцировать поражение зрительного нерва и повышение внутриглазного давления. Одно из опасных последствий долговременного курса — вторичная грибковая или бактериальная инфекция.

Применение в повышенных дозах может усилить местную реакцию на него, но при отмене все симптомы устраняются быстро.

Стоит осторожно отнестись к сочетанию гидрокортизона с другими препаратами.

Иногда один из препаратов необходимо отменить либо заменить другим:

• При взаимодействии с рядом сердечных препаратов возможна аритмия.
• При приеме ацетилсалициловой кислоты снижается количество вещества в крови, поскольку мазь провоцирует ускорение выведения салицилата, а при резкой отмене гидрокортизона для глаз возможны негативные реакции со стороны ацетилсалициловой кислоты.
• Сочетание с парацетамолом может быть чревато неблагоприятным влиянием на печень из-за проявления токсичности метаболита.
• При сочетании препарата с витамином D последний будет в уменьшенной степени действовать на процессы проникновения кальция в двенадцатиперстной кишке.
• Нельзя применять гидрокортизон при вакцинации — активное вещество может привести к активации вируса, из-за чего разовьется инфекция.

Если у ребенка есть заболевание, при котором он вынужден постоянно принимать те или иные медикаменты, этот вопрос надо обсудить с врачом.

Стоимость

Стоимость препарата — 20-30 рублей. Она определяется производителем и объемом тубы.

Как средство для глаз, так и препарат для наружной обработки отпускаются без рецепта.

Важные рекомендации и меры предосторожности

Хранить препарат нужно в недоступном для детей месте при температуре 5-20 градусов. Срок годности глазной формы — два года, средства для наружного применения — три года.

Препарат является гормональным. Он может спровоцировать надпочечниковую недостаточность, которая будет длиться еще в течение нескольких месяцев после отмены. Это учитывают, если будет необходимость возобновления терапии.

В течение всего курса применения не стоит использовать контактные линзы. Если вместе с этим препаратом также нужно применять капли для глаз, то лучше выдерживать временной промежуток между ними не меньше пятнадцати минут.

При долговременном применении врач может назначить диету с ограничением поступления в организм натрия и повышенным содержанием калия.

При длительной терапии рекомендуется вести регулярный контроль роста и веса ребенка, проверять уровень кортизола у него в крови.

Гидрокортизоновая мазь — средство, без которого нельзя обойтись во многих случаях. Оно эффективное, но достаточно сильное, поэтому применять его нужно осторожно.