Фото, описание и особенности лечения диатеза у грудничков

Покраснение и шелушение кожи у грудных малышей, многослойная чешуйчатая корка на волосистой части головы младенца, стойкие опрелости – все это в просторечии называют диатезом. В медицинской литературе этим термином обозначают тип телосложения и связанные с ним особенности метаболизма у ребенка.

При неправильном лечении проявлений диатеза в более позднем возрасте он может перейти в нейродермит, атопический дерматит, эндогенную или атопическую экзему. В статье подробно разберем, от чего бывает диатез у грудничков при ГВ, что делать при появлении признаков заболевания у новорожденных и как его лечить.

Причины у грудного ребенка: что вызывает болезнь

По мнению многих специалистов, основной причиной патологических реакций является наследственная предрасположенность. Известны проявления аллергических реакций еще в период внутриутробного развития.

Кроме наследственного фактора, проявления диатеза на теле провоцируют:

• осложнения беременности, длительный токсикоз;
• несбалансированное питание во время беременности и в период кормления грудью, употребление высокоаллергенных продуктов;
• хронические инфекционные заболевания матери;
• некоторые препараты, применявшиеся во время беременности;
• неблагоприятная экологическая ситуация в регионе проживания;
• искусственное вскармливание.

Развитие клинических симптомов диатеза могут спровоцировать:

• средства бытовой химии;
• табачный дым;
• шерстяные и синтетические ткани;
• пересыхание кожи;
• перегрев;
• пищевые и бытовые аллергены;
• нарушение состава микрофлоры;
• прививки.

Проявления диатеза у грудных малышей отчасти обусловлены незрелостью иммунной, эндокринной и других физиологических систем ребенка.

Симптомы и признаки на щеках, лице и теле

Описаны свыше 20 разновидностей патологии, отличающиеся по причинам возникновения, механизмам развития, клиническим проявлениям.

Все виды болезни имеют общие симптомы:

• повышенная склонность к инфекционным патологиям;
• склонность к заболеваниям с гипертрофией периферических лимфатических узлов;
• себорейные корочки на волосистой части головы;
• склонность к опрелостям;
• отставание в развитии;
• устойчивые расстройства стула;
• экссудативная сыпь;
• избыточная или недостаточная масса тела, граничащая с дистрофией;
• налет, трещины на слизистой оболочке языка.

В связи с разнообразием форм и вариантов течения заболевания диагностика и лечение диатеза у новорожденных затруднительны даже для врача. Поэтому, кроме внешнего осмотра, понадобится пройти некоторые клинические обследования. Эффективность лечения зависит от постановки точного диагноза.

Экссудативно-катаральный

Наиболее распространенная разновидность болезни. Проявляется впервые в возрасте 3-6 месяцев.

К 1 -1,5 годам может исчезнуть или перерасти в хроническую аллергию. Различают несколько форм аллергического диатеза, чаще всего у малышей диагностируется атопическая форма.

Атопический диатез у ребенка при грудном вскармливании развивается, как реакция на пищевые или бытовые контактные аллергены неинфекционного происхождения. Основная причина развития — незрелость ферментных систем детского организма.

У новорожденных проявляется в виде экссудативной сыпи, экземы, мокнущих пятен. Увеличиваются лимфатические узлы. Поражения обычно располагаются симметрично, сначала на щеках, затем на шее, руках, лбу, груди.

При перегревании у младенца развивается потница или устойчивые опрелости, на голове возникают себорейные корочки. Возможны расстройства сна, дисбактериоз, ребенок капризничает, плохо ест.

Основное лечение атопического диатеза – пресечение контакта с возможными аллергенами и диета. Из рациона исключают плоды и овощи оранжевого или красного цвета, коровье молоко или другие продукты, заведомо вызывающие аллергическую реакцию.

Для купания и ухода за бельем используются только гипоаллергенные средства детской косметики и бытовой химии.

Инфекционно-аллергический

У грудничков эта форма заболевания развивается, как осложнение инфекционных заболеваний. Сопровождается устойчивым незначительным повышением температуры тела.

Лимфатико-гипопластический

Характерные проявления:

• нарушения структуры кожи (рыхлость, чрезмерная влажность);
• избыточная масса тела;
• увеличение тимуса;
• увеличение селезенки;
• гипертрофия аденоидов, лимфатических узлов.

Младенец склонен к инфекционным респираторным заболеваниям, протекающим с осложнениями, затяжным бронхитам, пищевой аллергии.

Нервно-артритический

Редкая наследственная аномалия конституции, связанная с нарушениями пуринового обмена. Обычно проявляется в более старшем возрасте.

У таких детей часто наблюдаются нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, возможна ацетонемия, боли в суставах.

При этом типе конституции существуют предпосылки к развитию других обменных нарушений, ожирения, сахарного диабета, подагры.

Как распознать заболевание

Поставить точный диагноз самостоятельно очень сложно. Чтобы заподозрить вероятную проблему и вовремя обратиться к врачу, достаточно внимательно относиться к ребенку.

Напомним, как начинается диатез у грудничков. Первый классический симптом развивающегося диатеза – покраснение, шелушение кожи на щеках, позже появляется мелкая сыпь. Пораженные участки тела зудят, малыш пытается их чесать.

На ягодицах, локтевых сгибах, ножках проступают красные пятна, позже края пятен могут мокнуть. При расчесывании элементов сыпи возможно вторичное инфицирование. На теле проступают мокнущие пятна, малыш страдает от устойчивых опрелостей, сильно потеет.

Клинические проявления возникают после контакта с аллергеном. Клинические симптомы разных форм патологии сходны с симптомами ветрянки, чесотки, эритродермии, псориаза, почесухи, лимфогранулематоза либо могут развиться на их фоне.

Характерная черта кожной реакции аллергической природы – симметричное расположение поражений. При любых подозрениях на кожные заболевания следует безотлагательно обращаться к врачу для установления точного диагноза и адекватного лечения.

На фото ниже наглядно отображено, как выглядит диатез у новорожденных в наиболее распространенных местах проявления — на теле, лице и щеках:

К какому врачу обращаться

Многим родителям не дает покоя вопрос, что делать при обнаружении признаков диатеза у новорожденных, с чего начать лечение? Лечить диатез у грудничков в домашних условиях без консультации врача крайне нежелательно.

Правильная реакция родителей на малейшие признаки нездоровья у грудничка – посещение педиатра. Дальнейшие назначения будут зависеть от особенностей предполагаемого диагноза.

Дополнительно потребуются консультации:

• дерматолога;
• гастроэнтеролога;
• аллерголога.

В некоторых случаях пациента могут направить к другим специалистам узкого профиля: неврологу, ревматологу, нефрологу.

Диагностика у новорожденных

Диатез представляет собой проявление конституциональных особенностей и указывает на повышенный риск развития патологических изменений со стороны разных органов и систем. Комплекс диагностических мероприятий подбирают индивидуально.

Назначаются общие анализы крови и мочи. Дополнительно определяются уровень холестерина, мочевой кислоты, фосфолипидов, катехоламинов, содержания иммуноглобулинов, лимфоцитов разных групп.

Проводится биохимический анализ мочи, исследования кала на дисбактериоз, наличие паразитов.

При лимфатико-гипопластическом типе конституции может возникать необходимость проведения рентгенографического обследования органов грудной клетки, УЗ надпочечников, печени, селезенки, тимуса и других органов в зависимости от клинических проявлений заболевания.

Можно ли убрать диатез у грудничка на щечках и других участках, как правильно лечить малыша?

Как и чем лечить в домашних условиях

Как же избавиться от диатеза у грудничка, что делать при диагностировании болезни? При лечении разных форм болезни применяются общие принципы. Это коррекция диеты кормящей матери, сохранение грудного вскармливания, тщательный выбор продуктов для прикорма, соблюдение режима дня и ухода.

Из окружения ребенка удаляются вещества и предметы обихода, которые провоцируют аллергические реакции.

Себорейные корочки на голове смазывают детским маслом и осторожно счесывают, не травмируя кожу. Процедура удаления корок с волосистой части головы проводится после купания. Повторяется ежедневно, до результата.

Ноготки у грудничков должны быть коротко подстрижены, чтобы малыш не расчесывал поражения на щеках. Самым маленьким надевают хлопчатобумажные рукавички.

Чем лечить диатез у грудного ребенка, какие средства подходят для этих целей? Универсального препарата против диатеза нет и не может быть в принципе. При каждой из форм назначается лечение в соответствии с первопричиной заболевания и сопутствующими поражениями.

Против кожных проявлений диатеза врач может назначить препараты, обладающие следующими свойствами:

• заживляющими;
• противовоспалительными;
• противомикробными;
• устраняющими зуд.

При сильном диатезе у грудничка, в запущенных и тяжелых случаях, при вторичном инфицировании могут быть назначены гормоносодержащие препараты или мази с антибиотиками.

При любой форме конституциональной патологии для прикорма подбирается специальное детское питание, в состав которого не входят причинно-значимые компоненты.

Пациенту могут быть назначены антигистаминные, седативные, поливитаминные препараты, в частности, витамины группы В, препараты кальция. При проявлениях дисбактериоза хороший эффект дает применение пробиотиков.

Пораженные участки кожи обрабатывают местными средствами, назначенными врачом. Ребенка купают в отваре ромашки, дубовой коры, лаврового листа или череды.

Могут быть назначены гипосенсибилизация малыми дозами антигенов под контролем врача-аллерголога и физиотерапевтическое лечение.

При лимфатико-гипопластическом диатезе в курс лечения включают витаминные и адаптогенные препараты.

Для укрепления иммунитета рекомендуется лечебная гимнастика, массаж, закаливающие процедуры. При выявлении недостаточности надпочечников малышу назначают глюкокортикоиды.

При нервно-артритической форме патологии из рациона исключаются жирная пища и продукты, богатые пуринами.

Ребенку назначают витамины группы В, желчегонные и седативные препараты. При развитии ацетонемии назначается комплекс мер по нормализации обменных процессов.

Как долго проходит диатез у грудничка, когда можно будет закончить лечение? Зависит от степени заболевания и соблюдения родителями всех рекомендаций лечащего врача.

Профилактика

Действенных мер профилактики первичных кожных реакций нет. Во время беременности будущей матери рекомендуется ограничить употребление аллергенных продуктов или полностью отказаться от них.

В комплекс профилактики диатеза входят все меры, предупреждающие и устраняющие осложнения беременности: токсикоз, гестоз, гипоксию плода, маловодие.

В постнатальном периоде профилактика включает гипоаллергенные питание кормящей матери и прикорм ребенка, закаливание, массаж и гимнастику, соответствующих возрасту малыша.

Все инфекционные заболевания необходимо своевременно лечить, не допуская перехода в хроническую форму.

При подтвержденном диатезе вакцинация проводится по индивидуальному графику, в некоторых случаях – после предварительной подготовки.

Особые указания родителям

От диатеза не застрахован никто. Причины и механизмы аллергизации не изучены. Однако в ваших силах значительно уменьшить вероятность развития аллергии у малыша.

В период беременности и в первые месяцы жизни маме следует подбирать для себя гипоаллергенную косметику с легкими ароматами.

Как бы ни был велик соблазн побаловать малыша незнакомым ему деликатесом – не торопитесь.

Многие продукты противопоказаны детям не только первого года жизни, но и в дошкольном возрасте.

Видео: доктор Комаровский говорит, что делать

Мы ознакомились с симптомами диатеза у грудничков с помощью наглядных фото, узнали про формы болезни и особенности лечения. С другими тонкостями нас ознакомит доктор Комаровский в видео ниже: