Фимозом называют сильное сужение крайней плоти. И обуславливается тем, что головка полового члена не может полностью обнажиться. Это заболевание характерно для большого количества новорожденных мальчиков до четырех лет. К этому возрасту более 90% детей, полностью избавляется от недуга. Несмотря на то, что физиологический фимоз у мальчиков не представляет никакой угрозы до определенного возраста.
Родители болеющего фимозом мальчика зачастую не знают, что это болезнь не опасная и мчаться к врачу для проведения операции не стоит. В первую очередь нужно понаблюдать, имеются ли у малыша с мочеиспусканием. Если он не испытывает болевых ощущений и не проявляет беспокойства, а пенис на кончике не приобретает красноватый цвет, то беспокоиться не стоит.
Важно! Фимоз у мальчиков, в основном, проходит без вмешательства со стороны врачей с возрастом у малыша. Но наблюдение у специалиста необходимо.
Конечно, это не имеет никакого отношения, если ребенок мучается из-за раздутия крайней плоти, а моча выходит капельками или очень маленькими струями. И он жалуется на боль в паху или животике. Это опасно, в первую очередь, из-за задержания мочи. Врачи должны будут провести немедленное обследование, и если потребуется сделать пластику тканей, и отвести мочу с помощью катетера.
Ни в коем случае не старайтесь самостоятельно справиться с фимозом, путем открытия головки. Следствием такого вмешательства может стать парафимоз. При нем ущемляется крайняя плоть, и она не может вернуться обратно. При этом сильно сдавливаются сосуды, и нарушается кровообращение в паху. В этом случае только экстренный вызов скорой и оперативное вмешательство хирурга спасет орган.
Причин, по которым может быть вызван фимоз несколько:
- генетическая предрасположенность;
- травмы половым органом;
- воспалительный процесс в организме;
- неправильный или недостающий уход за половым членом;
- аллергия в редких случаях.
Запускать данное заболевание ни в коем случае нельзя, так как в складках, которые образуются по окружности головки полового члена, скапливается смегма — жидкость, способствующая развитию патогенной микрофлоры. Большое количество болезнетворных бактерий может привести не только к усугублению развития фимоза, но и к другим инфекционным болезням.
Стадий развития фимоза несколько: начиная с затруднения выведения головки пениса в состоянии эрекции заканчивая невозможностью обнажить головку ни в каком состоянии и болевому мочеиспусканию.
Лечение фимоза
Первым и самым простым способом лечения фимоза является не медикаментозный метод, а постепенное растягивания вручную крайней плоти. Без причинения болевых ощущений необходимо проводить процедуру по 5-10 мин и уже через 2 месяца проблема сможет решиться. Делать такие процедуры стоит максимально аккуратно и следить за состоянием ткани. Во время водных процедур или приема ванны, в теплой воде, ткани кожи принимают более эластичную форму, и результат может быть получен быстрее.
Следующим методом лечения фимоза у детей являются медикаменты. Одним из самых популярных является специальные кортикостероидные мази для лечения фимоза, такие как:
- Клобетазол;
- Бетаметазон;
- Будесонид.
Но многие врачи, несмотря на отсутствие явных противопоказаний, не хотят прописывать мази и гели, в целях небезопасности их использования для общей иммунной системы ребенка.
Лечение лазером
Лечить фимоз у детей с помощью лазера эффективнее и обладает преимуществом перед консервативными методами, тем, что применяется обезболивание. Это проявляется в отсутствии побочных эффектов, проведением под местным обезболивающим, отсутствием кровопотери, отсутствие отека полового органа и ближайших к нему тканей, абсолютная безболезненность и очень быстрый восстановительный период.
Важно! Лазерное обрезание при фимозе у мальчиков особенно рекомендовано тем, кто достиг или старше 7 лет, так как эффект от применения кортикостероидных препаратов достигается только в раннем возрасте пациента.
Операция
Если консервативные методы лечения фимоза не помогаю и ситуация ухудшается (появляется отек, болевое мочеиспускание) необходимо не пускать данную ситуацию на самотек, а прибегать к оперативному лечению. Данная операция проводится под местной анестезией (крайне редко делают общий наркоз, только в случаях сильной боли и страха пациента) и называется циркумзицией или обрезанием. Все операционное вмешательство занимает не более 10-15 минут.
Во время операции делают прокол крайней ткани, через которую и удаляют ненужную кожу. Операцию заканчивают наложением шва и специальной антисептической повязки. Через 10 дней, после заживления, шов снимают. Данную процедуру по назначению можно проводить независимо от возраста пациента, это никак не скажется на последующей половой жизни мужчины в будущем.
Осложнения при выполнении операции в стационаре опытным врачом крайне редки. Если и возникают, то в виде острых, которые проявляются кровотечениями, нагноением, задержкой мочи или хронических. Кровотечение может быть вызвано плохо зашитым швом, при повреждении кровеносных сосудов и при заранее не выявленных болезнях свертываемости крови. Хронические осложнения проявляются в виде меатита, меатостеноза.
Меатит — это локальное воспаление слизистой оболочки уретры, которая после операции лишается защитной крайней плоти. Оно проявляется в покраснении, болезненном мочеиспускании и изменениях результатов общего анализа мочи, по которому заметно появление воспаления. По назначению врача лечить данное осложнение можно применением ванночек или антибактериальными препаратами для лечения инфекций мочевой системы.
Важно! Если имеются, оставленные хирургом избыточные лоскуты крайней ткани, то назначают повторное обрезание для достижения максимального эстетического результата. Это может служить и поводом для рецидива фимоза.
Как исключить последствия фимоза
Если только возникло подозрения на наличие фимоза у мальчика, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру или урологу и не заниматься самолечением. Хороший специалист, практикующий врач, сможет без осложнений решить данную проблему.
- Приоткрыв отверстие, он сможет разъединить спайки полового члена и аккуратно удалит собравшуюся за все время там смегму.
- После чего необходимо лишь обработать антисептиком или противовоспалительными мазями.
Все это делается вручную самим специалистом. Если появился большой отек, во избежание дальнейших осложнений и проблем проводят операцию, чаще под местным наркозом, редко под общей анестезией. И время реабилитации в стационаре не занимает более суток, если не наблюдается никаких ухудшений у пациента за это время.
Всегда главное следить, чтобы увеличение головки пениса во время эрекции не приводило к образованию трещин, так как это относят к самой главной опасности фимоза. Количество трещин может увеличиваться и, огрубевши, они превращаются в рубцы, уменьшающие необходимую эластичность ткани. Это может привести к развитию заболевания и осложнениям в дальнейшей половой жизни пациента. Чтобы не сталкиваться с данным заболеванием, необходимо применять меры тщательной гигиены в области паха и регулярного наблюдения у специалиста.
