Эндокринолог: кто это и что лечит

Эндокринолог — это врач, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний, связанных с эндокринной системой. В область действия эндокринолога входят такие органы, как щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа, гипофиз, гипоталамус и шишковидное тело. Эндокринология подразделяется на детскую и диабетологию.

Что лечит эндокринолог у взрослых и детей?

• Сахарный диабет. Это эндокринное заболевание, при котором в организме перестаёт вырабатываться в нужном количестве гормон инсулин.
• Несахарный диабет. Это редкое заболевание, которое возникает в случае нарушения работы гипоталамуса и гипофиза.
• Заболевания щитовидной железы, такие как диффузный зоб, аутоиммунный тиреоидит.
• Гиперандрогения у женщин. Это заболевание, при котором в женском организме увеличивается содержание мужских половых гормонов. Обычно в процессе лечения этого заболевания принимает участие гинеколог.
• Акромегалия. Это заболевание, связанное с нарушением работы гипофиза.
• Болезни надпочечников, болезнь Иценко-Кушинга.
• Гиперпролактинемия. Это заболевание, при котором в организме повышается выработка гормона пролактина.
• Возрастной дефицит тестостерона у мужчин.
• Ожирение. Это заболевание эндокринолог лечит совместно с диетологом.
• Гипотиреоз. Это заболевание связано с недостатком гормонов щитовидной железы, часто встречается у детей.
• Псевдогипопаратиреоз. Это заболевание лечит детский эндокринолог, оно проявляется судорогами у детей, часто с самого рождения.
• Преждевременное половое развитие и задержка полового развития у детей.

Когда необходим детский эндокринолог?

Очень важно, что заболеваний, которые лечит детский врач эндокринолог, достаточно много. Вовремя увидеть патологию и направить к узкому специалисту может врач педиатр, поэтому так важно своевременно проходить профилактические осмотры и не отказываться от посещения детского эндокринолога в случае рекомендации.

Ниже представлены симптомы заболеваний, которые лечит эндокринолог у детей:

• Постоянная жажда и частое мочеиспускание;
• Изменения аппетита, он может снижаться или повышаться;
• Ожирение;
• Низкая прибавка в весе или резкое снижение веса;
• Слабость, утомляемость, беспокойство, мышечная слабость;
• Отставание в развитии;
• Увеличение щитовидной железы, возможны болевые ощущения.
• Судороги;
• Ранние менструации у девочек, появление ранних вторичных половых признаков (до 7 лет у девочек, до 8 лет у мальчиков);
• Задержки в половом развитии у детей 13–14 лет.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходим детский эндокринолог.

Часто детей ставят на учёт к врачу. Часто такое решение принимает детский эндокринолог, если:

• При рождении ребёнок был маловесным или, наоборот, более 4 килограмм.
• Нарушен обмен веществ;
• У ребёнка обнаружены проблемы со щитовидной железой;
• Поставлен диагноз «нарушение полового развития» или другой диагноз, требующий постоянного наблюдения;
• Обнаружена патология надпочечников.

Когда необходим взрослый эндокринолог?

Чаще всего направление на приём к эндокринологу дают другие специалисты, такие как терапевт или гинеколог у женщин и уролог у мужчин. Поставить диагноз, который связан с эндокринным заболеванием у мужчин и женщин, сложно, но следует обратить внимание, если пациента беспокоят следующие признаки:

• Снижение трудоспособности, общая слабость, утомляемость, ухудшение памяти.
• Онемение конечностей, беспричинные боли в области рук и ног.
• Раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.
• Необоснованное снижение или повышение массы тела.
• Постоянная жажда и частые мочеиспускания, особенно ночью.
• Чувство жара, потливость, зябкость, нарушения сердцебиения.
• Ощущение комка в горле, отёк и боли в области шеи.
• Головные боли.
• Нарушение менструального цикла у женщин.
• Бесплодие.
• Частые запоры, тошнота.

В некоторых ситуация осмотр эндокринолога необходим даже при отсутствии симптомов заболевания. Часто врачи направляют женщин на приём к гинекологу-эндокринологу в таких ситуация, как:

• Планирование беременности, период вынашивания ребёнка;
• Если есть необходимость подобрать оральные контрацептивы;
• Период перед менопаузой.
• Возраст старше 45 лет. (Распространяется и на мужчин).

Врач гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с детородной функцией. Гинеколог-эндокринолог может понадобиться женщине независимо от возраста, так в юном возрасте у девушки могут появляться угри, обильные менструации, избыточный рост волос. У молодых женщин часто появляются такие признаки, как болезненные менструации и молочные железы, проблемы бесплодия. В зрелом возрасте часто встречаются кисты яичников, патологии шейки матки и другие гинекологические нарушения.

Кабинет врача. Какие обследования назначает эндокринолог?

Так как врач эндокринолог лечит заболевания, связанные с общими нарушениями в организме, его кабинет оснащён такими составляющими, как весы, сантиметровая лента, ростомер и глюкометр. Также обычно в кабинете всегда имеется неврологический набор и тесты на кетоновые тела в моче. Гинеколог-эндокринолог имеет в своём кабинете гинекологическое кресло.

Приём детского и взрослого эндокринолога начинается с опроса пациента, сбора анамнеза. Врач интересуется состоянием больного, спрашивает, что его беспокоит. На первом приёме эндокринолог поинтересуется, есть ли у пациента родственники с эндокринными заболеваниями, послушает сердце и измерит давление, а также проведёт осмотр лимфоузлов, щитовидной железы, половых органов, гинеколог-эндокринолог осмотрит женщину на гинекологическом кресле.

По результатам осмотра эндокринолог может назначить анализы:

• УЗИ щитовидной железы, надпочечников или органов малого таза;
• анализ крови на сахар;
• анализ крови на гормоны.

Очень важно правильно сдавать анализы на гормоны, несоблюдение условий может сказаться на результате, что помешает врачу поставить правильный диагноз.

Так, сдача анализа на половые гормоны у женщин проводится только по определённым дням:

• Тестостерон. Анализ сдаётся на 6–7 день после менструации;
• Лютеинизирующий гормон. Сдача анализа происходит на 3–8 и 19–21 дни цикла.
• Прогестерон. Этот анализ сдают во второй половине менструального цикла.
• Эстроген. Анализ сдают на 3–5 день начала цикла.

Мужчинам, женщинам и детям необходимо соблюдать следующие условия при сдаче анализов на гормоны:

• анализ сдаётся натощак, нельзя есть и пить 12 часов перед сдачей анализа;
• за сутки до анализа нельзя принимать алкоголь и курить;
• необходимо ограничить физические нагрузки и исключить сексуальные контакты;
• нельзя перегреваться или переохлаждаться.