Для того чтобы понять кто такой ангиохирург и что он лечит, следует понять в каком разделе медицины эта специальность задействована и с чем конкретно она связанна.
Помимо того, что сосудистый врач или флеболог профессиональный хирург, его специализация направлена на диагностику и лечение патологий, связанных с артериями, сосудистой системой, венами и рядом некоторых недугов, имеющих сосудистую этиологию.
Такое направление, как ангиохирургия, появилось сравнительно недавно и для многих остаётся непонятным по сей день. На самом деле наука о сосудистой хирургии изучалась и развивалась на протяжении нескольких веков. Основной целью данного раздела медицины было стремление по возможности избегать иссечения поражённых органов и как можно чаще их лечить. Неоценимый вклад в развитие ангиохирургии внесли такие известные доктора, как Сабанеев, Пирогов и Ясиновский. Коротко можно сказать, что врач ангохирург занимается лечением и диагностикой недугов сердечно-сосудистой системы.
- Когда обращаться к ангиохирургу?
- Виды лечения сосудистых заболеваний
- Малоинвазивные методы хирургии
- Минифлебэктомия
- Реплантация
- Ультразвуковая терапия
- Заболевания которыми занимается врач ангиохирург
- Сосудистые заболевания у детей, которые лечит ангиохирург
- Как проходит приём у специалиста
- Профилактика сосудистых болезней
Когда обращаться к ангиохирургу?
Причиной направления к сосудистому хирургу могут стать: кардиопатологии, патологические прогрессирующие изменения в конечностях, нарушения потенции, почечная недостаточность, диабетические ангиопатии и многие другие проблемы.
В идеале — обращение к ангиохирургу, как и ко многим другим специалистам, должно быть профилактическим и ежегодным. Но далеко не все пациенты регулярно проходят профилактический осмотр с целью выявления возможных проблем со здоровьем. Поход к специалистам происходит только по необходимости, после выявления ряда симптомов. К патологиям, указывающим на необходимость посещения ангиохирурга, относятся следующие признаки:
- сильная отёчность конечностей;
- чувство онемения и покалывания в руках и ногах;
- регулярные судороги в конечностях, усиливающихся в период покоя;
- нетипичные уплотнения в конечностях (чаще в ногах);
- потеря чувствительности кончиков пальцев на ногах и руках;
- жжение в икроножных частях или стопах;
- изменение цвета конечностей (покраснение, бледность или почернение пальцев на ногах и руках);
- незатягивающиеся на протяжении длительного времени раны;
- не связанные с каким-либо заболеванием регулярные головные боли;
- потеря координации, частые головокружения;
- потеря сознания;
- шум в ушах и появление «мушек» перед глазами.
Задача ангиохирурга обнаружить и диагностировать заболевание, связанное с лимфатической или кровеносной сосудистой системой, а также подобрать наиболее подходящий метод терапии для каждого конкретного случая.
Виды лечения сосудистых заболеваний
Методы терапии, которые назначит врач после осмотра, могут быть от весьма консервативных и профилактических, до хирургического вмешательства.
К профилактической терапии можно отнести: устранение вредных привычек, повлиявших на появление и развитие болезни, эластичное бинтование поражённых варикозом участков, борьба с лишним весом и сахарным диабетом. А также пневмомассаж, лечебная гимнастика, магнитотерапия, криотерапия и электронейростимуляция.
К медикаментозному лечению относится приём медикаментов, которые назначил врач. Чаще всего они прописываются в виде таблеток, инъекций и капельниц.
Виды хирургического вмешательства делятся на малоинвазивные методы лечения, минифлебэктомию, реплантацию или терапию ультразвуком.
Малоинвазивные методы хирургии
Этот вид оперативного лечения производится с помощью небольших (микрохирургических) разрезов поражённых участков. Это позволяет снизить травматичность производимой процедуры, не теряя всей её эффективности.
Минифлебэктомия
Отличием данного метода от классической хирургической операции является то, что врач удаляет поражённый участок сосуда или вены не через стандартный разрез, а через небольшой прокол. После этой процедуры отсутствует весьма непривлекательный шрам, а сама операция проходит под местной анестезией, что значительно снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему пациента.
Реплантация
Наиболее сложная операция, при которой происходит вживление поражённых и удалённых фрагментов в тело пациента, с частичным или полным восстановлением их функциональности. Реплантация производится под полным наркозом, с помощью микроинструментов и микроскопа.
Ультразвуковая терапия
Если заболевание имеет лёгкую или среднюю степень тяжести, может назначаться ультразвуковая коагуляция вен. Процедура проходит под местным наркозом, не оставляет никаких шрамов, а при благоприятном её течении пациент уходит домой самостоятельно уже через пару часов.
Заболевания которыми занимается врач ангиохирург
Какие конкретно болезни можно отнести к сосудистой хирургии? Вот небольшой перечень наиболее частых недугов, которые лечит ангиохирург:
- варикозное расширение вен;
- инфаркт;
- инсульт;
- атеросклероз;
- тромбофлебиты и тромбозы;
- синдром диабетической стопы;
- аневризма аорты;
- варикоцеле;
- синдром Райта;
- синдром Рейно;
- ишемические сердечные болезни;
- облитерирующие тромбангииты или синдром Бюргера;
- артериовенозные фистулы;
- аортоартериит или болезнь Такаясу;
- синдром Бадда-Киари;
- газовая эмболия;
- эмболия вен и артерий;
- лимфостаз;
- стеноз сонной артерии;
- цинга;
- мраморность кожных покровов;
- субарахноидальные кровоизлияния;
- транспозиция магистральных сосудов;
- различные сосудистые поражения, приводящие к нарушениям кровоснабжения в головном мозге и др.
Сосудистые заболевания у детей, которые лечит ангиохирург
Различные недуги сосудистой системы могут проявиться в любом возрасте. Несмотря на то что основная группа пациентов — люди преклонного возраста, нередко, признаки заболевания появляются у детей и подростков.
Спровоцировать появление болезни могут как инфекционные заболевания, так и ряд неблагоприятных факторов в период внутриутробного развития.
Самый распространённый детский недуг — вегетососудистая дистония. Он может быть, как врождённым, так и приобретённым. Признаки синдрома проявляются в основном в плохой терморегуляции тела и конечностей. К наиболее распространённым заболеваниям которыми также занимается детский врач ангиохирург относятся:
- врождённые пороки развития сосудов и сердца;
- аритмия;
- нейроциркуляторная дистония;
- детский пролапс двустворчатого сердечного клапана.
Основные факторы, влияющие на развитие сосудистых недугов у детей, становятся: наследственность, родовые травмы, неблагоприятные условия жизни малыша, инфекционные заболевания. Любое из этих заболеваний требует обязательного осмотра, регулярного наблюдения и назначения необходимого лечения. Детский недуг, в отличие от взрослого, редко требует хирургического вмешательства и в основном заболевания лечатся медикаментозно и профилактическими методами.
Как проходит приём у специалиста
Для постановки точного диагноза врач проводит обязательную беседу с пациентом, изучает общую картину болезни и определяет какие обследования необходимы.
Перечень основных методов диагностики:
- биохимический, клинический, общий тест крови;
- тестирование на гомоцистеин;
- обследования по анализам мочи;
- УЗИ щитовидки, надпочечников и почек;
- ЭхоКГ или ЭКГ;
- гемостазиограмма или коагулограмма;
- позитронно-эмиссионная томография;
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- дуплекс-исследование сосудов, по необходимости — осмотр сосудов ног;
- антропометрия;
- доплерография;
- ежедневное наблюдение за АД.
Результаты проведённых исследований помогут ангиохирургу поставить точный диагноз и подобрать наиболее подходящую схему лечения.
Профилактика сосудистых болезней
Помимо обязательного медикаментозного лечения, любой врач ангиохирург обязательно посоветует придерживаться профилактических мер, чтобы не допустить появления и развития недуга. Для этого необходимо:
- отказаться от курения. Эта вредная привычка является основной причиной появления атеросклероза;
- постоянно следить за своим артериальным давлением. При любых нарушениях (резком повышении или снижении) следует обратиться к специалисту или принять препарат, который ранее назначил врач;
- регулярно измерять уровень глюкозы в крови;
- периодически проходить все профилактические обследования, в том числе и у ангиохирурга;
- следить за своим питанием, не допускать появление избыточного веса;
- уделять достаточно времени разумной физической активности.