Под аллергическим конъюнктивитом понимают воспаление конъюнктивальной оболочки глаза, возникающее из-за непосредственного контакта с аллергеном.
Проблема эта актуальна для 90% аллергиков. Заболевание важно своевременно и правильно начать лечить, поскольку оно может стать причиной опасных осложнений.
Что это такое
В конъюнктиве расположено большое количество клеток иммунной системы. Онимогут выделять химические вещества (по-научному — медиаторы) в качестве реакции на антигены (на цветочную пыльцу, пылевых клещей). Медиаторы эти провоцируют воспаление, которое может быть кратковременным или длительным.
Если верить статистике, то около 20% населения всего мира имеют ту или иную степень аллергического конъюнктивита.
Заболевание дает о себе знать после прямого контакта с аллергеном. Оно провоцирует сильный зуд, жжение двух глаз, хотя степень поражения их иногда разная.
Аллергический конъюнктивит у детей проявляется также краснотой и отечностью конъюнктивы, глаза выглядят припухшими (как на фото ниже).
Причины и симптомы болезни глаз у ребенка
Аллергический конъюнктивит — следствие аллергической реакции, поэтому основной причиной его являются аллергены:
- медикаменты (антибиотики, морфин и так далее);
- косметические средства, бытовая химия;
- цветущие растения;
- факторы химического характера и т. д.
Заболевание подразделяется еще на несколько видов. Сезонный аллергический конъюнктивит всегда возникает в определенное время года — в период, когда цветут растения.
Признаки и симптомы, говорящие о проявлении заболевания:
- сильный зуд, нестерпимое жжение в глазах;
- ощущение наличия в одном или обоих глазах инородного тела;
- боязнь света.
Спустя определенное время на слизистой появляются небольшие выпуклые образования белого либо желтого цвета. Обычно обострение заболевания приходится на весну и продолжается до конца августа. Глаза могут быстро распухнуть и чесаться. До конца причины заболевания не изучены. Есть вероятность, что один из провоцирующих факторов — ультрафиолет.
Если ребенок будет постоянно тереть глаза, на какое-то время ему станет легче, но потом веки опухнут еще больше.
Самый распространенный — инфекционно-аллергический конъюнктивит, симптомы которого значительно ухудшают качество жизни и трудоспособность.
Для любого из конъюнктивитов характерна аллергическая реакция в той или иной степени выраженности.
Структура глаза такова, что элементы его поверхности содержат иммуноглобулины и нейтрофилы, которые, взаимодействуя с инфекционными агентами, провоцируют реакцию.
Проявляются они так:
- отек слизистой оболочки;
- болевые ощущения и зуд;
- раздражение глазного яблока.
Такое заболевание больше характерно для детей, но в последнее время иногда и взрослые обращаются с ним к офтальмологу. Для таких конъюнктивитов не характерна сезонность, поскольку инфицирование возможно в любое время года, а агентом может стать все, что угодно, например, домашняя пыль или шерсть животных.
Опасность заболевания в том, что оно может перерасти в хроническую форму. Она часто сопровождается экземой и бронхиальной астмой, поэтому важно своевременно начать терапию.
Еще больше об основных причинах, симптомах и признаках аллергического конъюнктивита узнаете из этого видео:
Что делать родителям
Заметив подозрительные симптомы (покраснение, отек глаз, жалобы малыша на зуд и жжение), сразу обратитесь к врачу. Лечение может быть начато, когда будет точно установлен диагноз и подтверждена аллергическая природа заболевания.
При заболевании требуется консультация аллерголога и офтальмолога. Важно выявить аллерген и исключить контакты ребенка с ним. В домашних условиях заниматься самолечением не рекомендуется.
Методы и схемы лечения
Лечить заболевание необходимо под контролем специалиста, поскольку самолечение либо полное отсутствие терапии могут спровоцировать проблемы со зрением в дальнейшем.
Основные направления лечения:
- Исключение любых контактов с аллергеном.
- Противоаллергические препараты. В тяжелых случаях — глюкокортикостероиды.
- Иммунотерапия.
Важный момент в терапии — создание условий гипоаллергенного быта. В доме, где пребывает ребенок, нужно регулярно проводить влажную уборку, устранять источники пыли. В сезон цветения растений держите окна дома плотно закрытыми. Прежде чем выходить на улицу, ребенок должен надеть очки и защитную маску, чтобы они плотно прилегали к лицу.
Консервативную терапию начинают с противоаллергических средств первого поколения — это Супрастин, Кетотифен, Клемастин. Могут также назначаться препараты второго и третьего поколения (Зиртек).
Антигистаминные препараты обычно принимают в течение длительного срока — 1-2 месяца. Они проводят эффективную блокировку действия гистамина и ряда прочих воспалительных медиаторов, избавляя пациента от клинических проявлений аллергической реакции.
Проводится местное противоаллергическое лечение с применением капель Олопатодин, Антазолин и Тетризолин либо Дифенгидрамин с Нафазолином. Их капают по 2-3 капли в день в течение десяти суток. Местные антигистаминные средства дают быстрый результат и поступают прямо к месту назначения.
При средней и тяжелой степенях заболевания врач может назначить нестероидные противовоспалительные глазные капли от аллергического конъюнктивита для детей — это Диклофенак, Интометацин (два раза в день) и глюкокортикостероиды — например, раствор Дексаметазона.
Гормональные препараты необходимы в случае весеннего кератоконъюнктивита и поражения роговицы.
Поскольку глюкокортикостероиды провоцируют побочные эффекты, возможно назначение Дексаметазона в меньшей концентрации (0,05% вместо 0,1%).
При поражении воспалением слизистой век и развития блефарита нужно обрабатывать края век глюкокортикостероидной мазью (Преднизолон либо Гидрокортизон).
Для стимуляции регенерации пораженных воспалением тканей роговицы показаны капли с витаминами, применяемые до двух раз в сутки, препараты искусственной слезы с гиалуронатом натрия.
Редко назначаются антибактериальные и антисептические препараты, позволяющие предотвратить развитие инфекционного процесса, так как поврежденная оболочка восприимчива к относительно патогенной микрофлоре. При присоединении инфекции лечить заболевание будет значительно сложнее.
Если аллерген был установлен, то практически всегда нужна специфическая иммунотерапия, которая проводится в стационарных условиях. В организм вводится аллерген в минимальном количестве. При отсутствии яркой реакции дозировка препарата плавно повышается.
Так можно добиться привыкания организма к аллергенному фактору, что может позволить полностью избавиться от заболевания. Способ лечения радикальный, и проводиться он может только при отсутствии противопоказаний.
Для детей народные методы при аллергическом конъюнктивите почти не используются.
Это связано с тем, что при консервативном лечении применяются местные препараты по несколько раз в сутки, и дополнительное воздействие на слизистую нежелательно. Иначе препараты могут быстро вымываться и не дать ожидаемого результата.
Прогноз и меры профилактики
При условии соблюдения всех рекомендаций врача можно избавиться от неприятных симптомов, избежать рецидивов и осложнений.
Пациентам, у которых было выявлено поражение конъюнктивы аллергического характера либо наследственная предрасположенность к аллергии, важно постоянно придерживаться мер профилактики.
Основные принципы:
- Устранение контакта с аллергеном.
- Меры, направленные на укрепление иммунитета.
- Регулярные профилактические осмотры у специалиста.
Особенно важно уделить внимание профилактическим мерам в весенне-летний сезон, который сопровождается цветением растений, способных вызвать аллергию. Необходимо избегать травм в области глаз. При первых же симптомах заболевания важно как можно раньше обратиться к врачу.
