Диатез — это реакция детского организма на раздражители окружающей среды. Он развивается из-за особенности конституции малыша и показывает его склонность к определенным группам болезней.
Для лечения рекомендуются мази, так как они работают местно, не затрагивая желудочно-кишечный тракт.
Когда можно и когда нельзя использовать в детском возрасте
Наружные лекарства от диатеза для детей подразделяются в зависимости от состава на гормональные (кортикостероидные) и негормональные мази.
Детям до года для лечения рекомендуют негормональные препараты. По крайней мере, до 3 месяцев.
После 12 месяцев педиатры могут назначить кортикостероидные мази на короткий период для быстрого облегчения состояния малыша.
Негормональные кремы рекомендуются:
- в начальной стадии при незначительных высыпаниях;
- как сопутствующее средство при гормональном лечении для подсушивания мокнущих пятен, ускорения восстановления кожи.
Кортикостероиды применяют при интенсивных высыпаниях, в том числе мокнущих. Концентрация гормонов в крови практически не повышается, а зуд, разрастание диатезных пятен прекращаются очень быстро.
Перед использованием любых наружных препаратов от диатеза следует подтвердить этот диагноз у педиатра, так как они противопоказаны при лечении периорального дерматита, симптомы которого очень похожи на диатез.
Любые наружные составы и средства бесполезно применять в период «цветения» младенца, которое может возникнуть в 2-3 недели после рождения.
Принцип действия
Негормональные мази обладают свойствами иммуносупрессоров:
- останавливают воспаление;
- подсушивают мокнущие пятна;
- активизируют регенерацию кожи;
- образуют защитную пленку на пораженной поверхности, препятствуя попаданию болезнетворных микроорганизмов.
Такие наружные формы препаратов можно наносить на достаточно обширные поверхности кожи, не опасаясь передозировки.
Кортикостероиды, проникая через кожу в кровь, активизируют синтез липокортинов. Эти белки связывают молекулы гистамина — гормона, образующегося в организме при диатезе.
Гистамин является «виновником» разрастания пятен, зуда и нервного состояния малыша.
Список популярных препаратов
Крошкам до 3 месяцев при диатезе назначают нафталановую, дегтярную, ихтиоловую мази, которые успокаивают, подсушивают, снимают зуд.
Начиная с 3 месяцев, при сильном диатезе педиатр может рекомендовать Элидел, основным действующим веществом которого является пимекролимус, быстро снимающий воспаление, отечность, не накапливающийся в тканях.
Младенцам от 3 месяцев до года назначают негормональные средства на основе окиси цинка:
- Диадерм.
- Деситин, который содержит еще масло тресковой печени.
- Глутамол, в его состав входят — витамины A и E, масло чайного дерева.
- Гистан — комплексный препарат на основе натуральных компонентов и витаминов.
Гормональные мази подбирают следующим образом:
- На основе гидрокортизона — для быстрого снятия зуда, отечности (Локоид, Флуцинар).
- С бетазолом пропионатом — для предотвращения развития воспалительных процессов (Дермовейт и др.).
- С мометазоном фуроатом — для достижения противоэкссудативного и сосудосуживающего эффекта (Элоком и др.).
- С бетаметазоном — при необходимости быстро затормозить синтез гистамина для предотвращения развития аллергических реакций (Целестодерм B).
ВНИМАНИЕ! Лечить диатез мазями можно только после консультации с лечащим врачом после уточнения диагноза.
Часто назначаемые средства
При назначении наружных препаратов врачи ориентируются на вид диатеза и возраст малыша. В начале лечения применяют негормональные наружные средства.
Для грудных малышей и деток до года
При диатезе у грудничков до 3 месяцев назначают Нафталановую мазь на основе нафталанового масла, обладающего следующими полезными свойствами:
- смягчающим;
- противовоспалительным;
- обезболивающим;
- антимикробным;
- регенерирующим.
Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости, почечной недостаточности, инфекционных кожных заболеваниях и «цветении» младенца.
Его применяют в течение 5-7 дней. Цена тубы (25 мл) — 320-340 р.
Нафталановая мазь несовместима с лекарствами, содержащими оксид цинка.
У младенцев старше 3-4 месяцев диатез с успехом лечат Гистаном (не Гистан Н!).
Препарат обладает уникальным составом, в который входят:
- бетулин, получаемый из березовой коры, быстро снимающий раздражение и зуд;
- диметикон, создающий на поверхности кожи тончайшую защитную пленку.
Также в составе средства есть натуральные экстракты трав с противоаллергическим действием и эфирное масло ландыша с сильным антисептическим эффектом.
Мазь наносят один раз в день на диатезные пятна.
Средство нельзя использовать только при индивидуальной непереносимости к компонентам.
Цена тюбика объемом 30 мл — в пределах 140-170 р.
Старше года
Детям после года при сильно развитом диатезе, особенно мокнущем, назначают для наружного использования гормональные средства. Их наносят раз в сутки, строго по месту поражения.
Длительность лечения составляет 5-7 дней.
Адвантан
Основным действующим веществом Адвантана является метилпреднизолон ацепонат (0,1%).
Он быстро снимает зуд, отеки, воспаление, тормозит синтез гистамина.
Средство противопоказано при аллергии к основному действующему веществу, герпесе, периоральном дерматите.
Преимущество — после местного использования в крови не остается следов гормона.
Мазь выпускает немецкая фирма Байер. Цена по России за фасовку 15 г — 550-600 руб., а 50 г- 1200-1300 руб.
Фторокорт
Здесь в качестве кортикостероидного компонента выступает триамцинолон ацетонид, обладающий сильным антигистаминным действием против диатеза, работающий очень мягко, но быстро, убирая зуд и покраснения.
Противопоказания аналогичны предыдущему препарату.
Цена тюбика объемом 15 мг по России — 220-250 руб.
Как правильно наносить
Мази на основе окиси цинка наносят точечно, их нельзя использовать в кожных складках.
Остальные негормональные средства для наружного использования можно наносить только на сухую чистую кожу, в том числе и в области паховых и других складок.
Гормональные препараты распределяют тонким слоем только по месту поражения, смешивая с детским кремом в равных пропорциях.
Противопоказания
Основное противопоказание к применению — индивидуальная непереносимость.
Мази от диатеза также нельзя использовать при:
- периоральном дерматите и цветении;
- герпесе и других инфекционных дерматологических заболеваниях.
Гормональные наружные средства рекомендуется применять с осторожностью при наличии у ребенка заболеваний почек и печени.
Рекомендации родителям
Лечение мазями необходимо сочетать с гипоаллергенной диетой.
Стоит избегать:
- перегревания;
- использования агрессивных моющих средств при стирке одежды малыша;
- переедания и малоподвижности.
Кожные высыпания — сигнал нарушения работы ЖКТ у ребенка. Поэтому одновременно с наружными средствами можно применять пероральные с адсорбирующим воздействием.
Диатез показывает предрасположенность малыша к аллергическим реакциям, воспалительным процессам.
Поэтому при его возникновении желательно скорректировать образ жизни ребенка так, чтобы исключить возможность дальнейшего рецидива.
