Заболел ребенок, у него поднялась температура. Сердце мамы сжимается от сострадания, но печальное событие – вовсе не повод для паники и отчаяния, необходимо действовать.
Какое средство выбрать для оказания первой помощи и снятия неприятных симптомов болезни? Современный ассортимент лекарственных препаратов огромен, и это создает определенные трудности выбора для мам.
Мы изучили статистику наиболее часто назначаемых лекарств для детей и остановились на препарате Нимулид.
В этой статье рассмотрены все достоинства и недостатки лекарственного средства, подробно раскрыты инструкция по применению сиропа Нимулид для детей, дозировка и диапазон цен, представлены отзывы родителей.
Состав, описание, формы выпуска
Нимесулид – действующее вещество, входящее в состав препарата, действует в 3 направлениях:
- избавляет от боли;
- борется с воспалением;
- нормализует температуру тела.
Сведения о форме выпуска лекарства представлены в таблице.
| Форма выпуска Нимулида | Содержание нимесулида в условной единице препарата | Упаковка |
| Таблетки | 100 мг в 1 таблетке | Картонные пачки с 3 или 10 блистерами (блистер содержит 10 таблеток) |
| Таблетки лингвальные | 100 мг в 1 таблетке | Картонные пачки с 3 или 10 блистерами (блистер содержит 10 таблеток) |
| Гель 1% | 10 мг в 1 грамме геля | Картонные пачки с 1 алюминиевой тубой по 20 или 30 г |
| Суспензия для приема внутрь | 50 мг в 5 мл суспензии | Картонные пачки с мерным стаканом и флаконом объемом 60 мл |
Отличие обычных таблеток от лингвальных заключается в способе приема: первые глотают целиком и запивают водой, вторые кладут на язык и рассасывают.
Детям не назначают лекарство в форме таблеток — только гель для наружного применения и суспензию для приема внутрь.
В отличие от суспензии гель практически не содержит вспомогательных веществ:
| Наименование вспомогательных веществ | Суспензия для приема внутрь | Гель для наружного применения |
| Вода дистиллированная | + | — |
| Ксантин | + | — |
| Соединения с натрием: Натрия-
| + | — |
| Сорбитола раствор | + | — |
| Глицерол | + | — |
| Кремния диоксид коллоидный | + | — |
| Сахароза | + | — |
| Лимонный моногидрат | + | — |
| Хинолин | + | — |
| Соляная кислота концентрированная | + | — |
| Ароматизатор (манго, ванильный) | + | — |
| Этанол (66 об%) | — | + |
Показания
Показания к назначению детского сиропа Нимулид:
- суставные заболевания (бурсит, ревматоидный артрит и т. д.);
- растяжение связок;
- широкий спектр состояний, сопровождающихся лихорадкой и/или болью (ЛОР-заболевания и заболевания дыхательной системы (верхние дыхательные пути), послеоперационный период, повреждения мягких тканей).
Противопоказания
Противопоказания для приема лекарства:
- заболевания ЖКТ (обострение язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, выраженные нарушения в работе печени);
- непереносимость действующего и/или вспомогательных веществ лекарства;
- серьезные нарушения в работе почек.
Как действует препарат
Механизм действия препарата основан на его способности подавлять синтез тромбоцитов, определенных биогенных соединений и ферментов.
Как это работает? Рассмотрим только один пример. В организме присутствуют ферменты — циклооксигеназы 2 ( ЦОГ-2), результат их конечной работы — синтез медиаторов боли, роста температуры тела и воспаления.
Угнетая деятельность указанных ферментов, Нимулид облегчает самочувствие больных детей.
Примерно так же препарат работает в отношении других ферментов и биогенных соединений, вышедших из под контроля организма.
Дозировка в разных возрастах
Детям до 6 лет суспензию назначают, опираясь на данные о массе тела.
Точная дозировка и количество приемов в сутки детского сиропа Нимулид представлены в инструкции по применению, а для удобства они сведены в таблицу.
| Масса тела | Объем лекарства для разового приема | Количество приемов в сутки |
| 9 – 12 кг | 2 мл | 3 раза |
| 13 – 16 кг | 4 мл | 2 раза |
| 17 – 20 кг | 5 мл | 2 раза |
| 21 – 24 кг | 4 мл | 3 раза |
Детям старше 6 лет суспензию дают дважды в сутки — от 5 до 10 мл.
Способ приема, особые указания
Предварительно пузырек с суспензией встряхивают для равномерного смешивания лекарства.
Предпочтительнее давать суспензию детям до еды. Исключением становятся случаи, когда у ребенка отмечаются некоторые нарушения в системе ЖКТ, тогда прием лекарства происходит во время или после еды.
Суспензия запивается кипяченой водой комнатной температуры.
Курс лечения колеблется от одной до полутора недель.
С большой долей осторожности суспензию назначают детям, имеющим проблемы с почками (сосудистые заболевания) и нарушения в работе печени.
Даже если у ребенка никогда раньше не возникало проблем со стороны работы печени, во время приема Нимулида педиатры рекомендуют сдавать анализы, позволяющие сделать вывод о функционировании печени.
Любые выявленные сбои сигнализируют о необходимости срочно прекратить прием препарата.
Взаимодействие с другими веществами
В инструкции по применению любого лекарственного средства указаны сведения о взаимодействии с другими препаратами.
Далее следуют слова «с осторожностью», «нежелательно» и перечень тех лекарств, к которым относятся данные предупреждения.
Нимулид в данном плане — не исключение. Но прежде чем привести список лекарств, взаимодействуя с которыми, Нимулид может нанести вред организму, поясним это на одном примере.
Как указывалось ранее, Нимулид используют при наличии у ребенка ревматоидного артрита. Метотрексат – еще один препарат, используемый в терапии этого серьезного заболевания.
Применяют либо одно, либо другое, обязательно раздельно. Почему? Оба препарата активно связываются с белками плазмы.
Их одновременный прием приводит к тому, что Нимулид препятствует связыванию Метотрексата с белками плазмы, а это, во-первых, удлиняет период вывода Метотрексата из организма, а, во-вторых, повышает его концентрацию в плазме, из-за чего резко возрастает токсичность вещества.
Негативное воздействие Метотрексата сказывается практически на всех системах организма.
Для подробного разбора взаимодействия Нимулида с другими препаратами потребуется целая брошюра, поэтому мы ограничимся простым перечислением.
Препараты, при приеме которых ребенку нежелательно давать Нимулид: аминогликозиды, противодиабетические средства (принимаемые перорально), антикоагулянты, Дигоксин, препараты лития, Фенитоин, диуретики, гипотензивные и нестероидные средства, Циклоспорин, Метотрексат, хинолоны, сульфаниламиды.
Передозировка и побочные действия
Негативное воздействие Нимулида на организм при передозировке и его возможные побочные действия отражены в таблице.
| Обозначение системы организма | Результат передозировки | Результат побочного действия препарата |
| ЖКТ | Тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение | Болевые ощущения и жжение в эпигастральной области, тошнота, рвота, понос, нарушения в работе печени |
| Нервная система | Сонливость, апатия | Сонливость или нарушение сна, повышенная возбудимость, головокружение и (или) головная боль |
| Кожные покровы | — | Сыпь, зуд |
| Мочеполовая система | Почечная недостаточность | — |
| Кровеносная система | Артериальная гипертензия | — |
При появлении признаков, указывающих на передозировку, необходимо срочно вызвать рвоту у ребенка и обратиться за медицинской помощью.
Антидота у лекарства нет, но при своевременном врачебном вмешательстве и правильном уходе сбои в работе организма обратимы.
Средние цены в РФ
Цены на препарат доступны, их диапазон в разных аптечных системах — 200-250 рублей. На упаковках препарата чаще других указана страна-производитель — Индия.
Условия хранения и отпуска, срок годности
Продукт годен в течение 3 лет с даты выпуска. В аптеках отпускается по рецепту. Правильное хранение предполагает, что препарат находится в сухом, прохладном темном месте.
Во избежание случайного приема лекарства детьми должен храниться в недоступном для них месте.
Отзывы
Мы проанализировали множество отзывов, оставляемых мамами, которые давали Нимулид детям.
22% отзывов содержат резкие, отрицательные высказывания о препарате. Основной тезис данных откликов: польза лекарства — ничто по сравнению с его побочными эффектами.
10% мам указывают на необходимость приема лекарства в экстренных случаях, когда у ребенка сильная боль или температура, подчеркивая, что из-за опасности побочных эффектов суспензию нельзя давать детям больше одного-двух раз.
68% мам говорят о полном доверии к лекарству и указывают на необходимость его присутствия в домашней аптечке.
Для наглядности приводим подборку из 5 отзывов:
- «Прекрасное средство длительного действия! Всегда спасаемся только им.»
- «Долго не решалась дать сыну лекарство, так как везде написаны ужастики про его побочку. И вот однажды, когда несколько дней никак и ничем не удавалось сбить ему высокую температуру, на страх и риск воспользовалась. Помог здорово.»
- «Это убийца, а не лекарство. После него ребенок еле выжил.»
- «За пару часов лекарство сбило температуру с 39,6 до 35. Но это же другая крайность! Это опасно! Я в шоке, нет слов.»
- «Уже несколько раз помогала суспензия. Стоит недорого. Главное — соблюдать верную дозировку.»
Сформулируем основные тезисы итогов проведенного исследования особенностей Нимулида. Препарат действует быстро, как жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее средство. При приеме важно следить за сочетаемостью с другими лекарствами. Во избежание негативных воздействий на организм необходимо точно соблюдать дозировку препарата.
